სტანდარტები › სტანდარტი 57 › სტანდარტული საოპერაციო პროცედურები (SOP)
SOP · RTH-SOP-001 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ
მხარს უჭერს: 57.1
მოკლედ
- რადიოთერაპიის ყოველ კურსს აქვს დასაბუთება და ექიმის მიერ ხელმოწერილი დანიშნულება (RAD-POL-001).
- მკურნალობის გეგმას პირველ ფრაქციამდე ამოწმებს მეორე კვალიფიციური პირი (RTH-FRM-001).
- ნებისმიერი შეუსაბამობა სწორდება და გეგმა ხელახლა მოწმდება მკურნალობის დაწყებამდე.
- დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ და მოითხოვეთ დახმარება, თუ: მკურნალობა იწყება გეგმით, რომელსაც დამოუკიდებელი შემოწმება ჩაწერილი არ აქვს.
1. მიზანი
იმისათვის, რომ ყოველი რადიოთერაპიის გეგმა დამოუკიდებლად შემოწმდეს პირველ ფრაქციამდე (57.1).
2. სფერო
| ვრცელდება | საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი |
| ადგილმდებარეობა | დაწესებულების ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება |
| როდის | ყოველთვის, როცა სრულდება აღწერილი საქმიანობა |
| არ ვრცელდება | საქმიანობა, რომელსაც მოიცავს სხვა დოკუმენტი, ჩამოთვლილი მე-15 განყოფილებაში |
3. განმარტებები
| ტერმინი | მნიშვნელობა |
|---|---|
| კლინიკური ხელმძღვანელი | ექიმი ან ექთანი, რომელიც ამ დროს უძღვება უბანს |
4. საფუძვლები
იმისათვის, რომ ყოველი რადიოთერაპიის გეგმა დამოუკიდებლად შემოწმდეს პირველ ფრაქციამდე (57.1).
5. პასუხისმგებლობები
| როლი | პასუხისმგებლობა | კომპეტენცია |
|---|---|---|
| რადიაციული ონკოლოგი | აწერს ხელს დანიშნულებასა და დასაბუთებას | კლინიკური ხელმძღვანელი |
| სამედიცინო ფიზიკოსი | ატარებს დამოუკიდებელ გეგმის შემოწმებას | რადიაციული ონკოლოგი |
6. მასალები და აღჭურვილობა
| ნივთი | მოთხოვნა | მდგომარეობა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერები და ფორმები | მიმდინარე ვერსია | შემოწმებულია გამოყენებამდე |
7. უსაფრთხოება
- თუ პაციენტი პირდაპირ საფრთხის ქვეშაა, შეაჩერეთ საქმიანობა და გამოიძახეთ დახმარება. გადაუდებელი მოვლა არ გადადოთ დოკუმენტაციის შევსების გამო.
8. დაწყებამდე
- დარწმუნდით, რომ ამ დოკუმენტში მითითებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომია და მიმდინარეა.
9. პროცედურა
ნაბიჯი 1. დანიშვნა.
- ჩაწერეთ დასაბუთება და მოაწერეთ ხელი დანიშნულებას (RAD-POL-001).
მთავარი: დანიშნულია.
ნაბიჯი 2. შემოწმება.
- მეორე კვალიფიციური პირი ამოწმებს გეგმას და აღრიცხავს მას (RTH-FRM-001).
მთავარი: შემოწმებულია.
ნაბიჯი 3. შესწორება.
- გაასწორეთ ნებისმიერი შეუსაბამობა და ხელახლა შეამოწმეთ პირველ ფრაქციამდე.
მთავარი: შესწორებულია.
10. გადაწყვეტილების წერტილები
- ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.
11. განსაკუთრებული სიტუაციები
| სიტუაცია | მოქმედება |
|---|---|
| არასამუშაო საათები | მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ უბნის კედელზე მითითებული მორიგე საკონტაქტო ინფორმაცია. |
12. ესკალაცია
- ყოველი სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა მორიგე კლინიკურ ხელმძღვანელს, ხოლო იმავე დღეს — კლინიკურ დირექტორს.
13. მონიტორინგი
| მაჩვენებელი | სამიზნე მაჩვენებელი | სიხშირე | პასუხისმგებელი | თუ არ შესრულდა |
|---|---|---|---|---|
| კურსები დამოუკიდებელი გეგმის შემოწმებით პირველ ფრაქციამდე | 100% | ყოველთვიურად | კლინიკური ხელმძღვანელი | მკურნალობის შეჩერება შემოწმებამდე |
| გეგმის შეუსაბამობები, აღმოჩენილი და გასწორებული მკურნალობამდე | 100% | ყოველთვიურად | კლინიკური ხელმძღვანელი | განიხილეთ დაგეგმვის პროცესი |
14. ჩანაწერები
| ჩანაწერი | ინახება | შენახვის ვადა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერი | პაციენტის ისტორია ან უბნის საქმე | დაწესებულების ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი პერიოდი, წლები |
15. სწავლება
- პერსონალი ამ დოკუმენტში ივარჯიშებს ჩართვისას და ყოველ წელს განახლდება, დაფიქსირებული კომპეტენციის შემოწმებით.
16. დაკავშირებული დოკუმენტები
| ID | სათაური | გამოყენება |
|---|---|---|
| RTH-FRM-001 | მკურნალობის გეგმის დადასტურების ჩანაწერი | ჩანაწერი |
| RAD-POL-001 | რადიაციის დასაბუთება და დოზის ოპტიმიზაცია (არსებული, ხელახლა გამოყენებული) | პოლიტიკა |
17. მტკიცებულებები
| მითითება | შენიშვნა |
|---|---|
| E-006 | ASF Policy Framework v1.2. Adapted. |
| E-009 | ASF Expert Committee consensus. |
18. ცვლილებების ისტორია
| ვერსია | თარიღი | რა შეიცვალა | დამტკიცება |
|---|---|---|---|
| 1.0 | დამტკიცების თარიღი | პირველი ვერსია | დამტკიცებულია ექსპერტთა კომიტეტის მიერ |
ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება
წყაროები
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 1. (E-009)