საქართველოს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინსტიტუტის თავმჯდომარე · გაერო-ს IAP-ის წევრი (2016–2021) · ჯანმო-ს ექსპერტი
2011 წელს პროფ. ფხაკაძემ თბილისში დააფუძნა საქართველოს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინსტიტუტი (PHIG) — დამოუკიდებელი, არაკომერციული ორგანო, რომელიც ჯანდაცვის ხარისხს, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის კვლევასა და მტკიცებულებებზე დაფუძნებულ პოლიტიკას ემსახურება. PHIG იმ ინსტიტუციურ საფუძვლად იქცა, რომლიდანაც საქართველოში ყოველი შემდგომი აკრედიტაციის ინიციატივა აღმოცენდა.
Evex Medical Corporation-ის — საქართველოს უმსხვილესი კერძო ჯანდაცვის მიმწოდებლის, 40 დაწესებულებით — გენერალური დირექტორის მოადგილის რანგში პროფ. ფხაკაძემ სტრატეგიული გადაწყვეტილება მიიღო, რომელმაც ქართული ჯანდაცვა შეცვალა: მან ნულიდან წამოიწყო საერთაშორისო აკრედიტაციის მთელი პროცესი საქართველოსთვის — ქვეყანაში, სადაც არცერთი ჯანდაცვის დაწესებულება არასდროს ყოფილა საერთაშორისოდ აკრედიტებული.
მან პირველად მოიწვია Joint Commission International-ის (JCI) ექსპერტები საქართველოში და პირადად მოაწყო სასწავლო ვიზიტი JCI-ის მიერ აკრედიტებულ საავადმყოფოებში თურქეთში — რათა ქართველ სამედიცინო ლიდერებს საკუთარი თვალით ენახათ, როგორ გამოიყურება საერთაშორისოდ აღიარებული ხარისხი პრაქტიკაში. Evex-ში ჩაყრილი საფუძველი ყოველი შემდგომი აკრედიტაციის ინიციატივის შაბლონად იქცა.
მან ასევე დაიწყო ქართულ დაწესებულებებში სამედიცინო ჩანაწერების მართვის მდგომარეობის დოკუმენტირება — პრობლემისა, რომელიც იმდენად ფუნდამენტური აღმოჩნდა, რომ ხუთი წლის შემდეგ ცალკე პუბლიკაცია მოითხოვა.
გაერო-ს გენერალურმა მდივანმა დანიშნა ქალთა, ბავშვთა და მოზარდთა ჯანმრთელობის გლობალური სტრატეგიის დამოუკიდებელი ანგარიშვალდებულების პანელის (IAP) ათი წევრიდან ერთ-ერთად — მდგრადი განვითარების მიზნების ერთადერთი დამოუკიდებელი ანგარიშვალდებულების მექანიზმისა. ხუთი წლის განმავლობაში პროფ. ფხაკაძე ამ პლატფორმას თანმიმდევრულად იყენებდა იმის დასამტკიცებლად, რომ დამოუკიდებელი აკრედიტაცია ნებისმიერი ფუნქციონირებადი ჯანდაცვის სისტემის ანგარიშვალდებულების ფუნდამენტური ინსტრუმენტია.
„ყოველ ქალს, ბავშვსა და მოზარდს ხარისხიანი ჯანდაცვის უფლება აქვს. ჯანდაცვის დაწესებულებების დამოუკიდებელი აკრედიტაცია ფუფუნება არ არის — ის სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი ინსტრუმენტია, რომელიც მათ სწორი გადაწყვეტილებების მიღებაში ეხმარება.“
დავით ტვილდიანის სამედიცინო უნივერსიტეტმა ოფიციალურად შესთავაზა და მხარი დაუჭირა ეროვნული აკრედიტაციისა და ISO 9001 ხარისხის პროგრამას ქართული ჯანდაცვისთვის. ეს გარდამტეხი მომენტი იყო — აკრედიტაცია ინდივიდუალური ადვოკატირებიდან მხარდაჭერილ ინსტიტუციურ ვალდებულებად იქცა, საქართველოს ერთ-ერთი წამყვანი სამედიცინო უნივერსიტეტის მხარდაჭერით, და მყარად მოექცა საქართველოს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის საზოგადოების აკადემიურ კვლევით დღის წესრიგში.
IAP-ის ათი წევრიდან ერთ-ერთის რანგში პროფ. ფხაკაძე 2018 წლის წლიური ანგარიშის თანაავტორია — რომელიც ნიუ-იორკში, გენერალურ ასამბლეაზე, გაერო-ს გენერალურ მდივანს წარედგინა. ანგარიში ამტკიცებდა, რომ ჯანდაცვის დაწესებულებების დამოუკიდებელი აკრედიტაცია ბიუროკრატიული მოთხოვნა კი არა, ანგარიშვალდებულების ფუნდამენტური მექანიზმია, რომელიც აუცილებელია ნებისმიერი ჯანდაცვის სისტემისთვის, რომელსაც ქალების, ბავშვებისა და მოზარდების დაცვა სურს. სრულად გამოქვეყნებულია Georgian Medical Journal-ში.
ქაოტური სამედიცინო ჩანაწერები, რომლებიც პროფ. ფხაკაძემ 2014 წელს ქართულ საავადმყოფოებში გადაიღო, 2019 წლის საეტაპო პუბლიკაციის საგანი გახდა. ის თანაავტორია წიგნისა სამედიცინო დაწესებულების არქივი: პრაქტიკული სახელმძღვანელო — საქართველოში პირველი ამ ტიპის წიგნისა — რომელმაც სამედიცინო ჩანაწერების მართვის საბაზისო სტანდარტები აკრედიტაციისთვის მზადყოფნის წინაპირობად დაადგინა. გამოსცა DTMU-მ.
საქართველოში ცხრაწლიან საფუძველზე, გაერო-ს IAP-ში ხუთწლიან წევრობასა და JCI-ის აკრედიტაციის სისტემების უშუალო გამოცდილებაზე დაყრდნობით, პროფ. ფხაკაძემ 2020 წელს პარიზში დააფუძნა Accréditation Sans Frontières (ASF) — „აკრედიტაცია საზღვრების გარეშე“. არაკომერციული საერთაშორისო აკრედიტაციის ორგანო, იურიდიულად დაფუძნებული საფრანგეთის ასოციაციათა კანონმდებლობით (Association loi 1901), ოფისებით პარიზში, ჟენევასა და თბილისში. ASF იმისთვის არსებობს, რომ სანდო, ხელმისაწვდომი და დამოუკიდებელი ჯანდაცვის ხარისხის სტანდარტები მსოფლიოს ყველა დაწესებულებამდე მიიტანოს — და არა მხოლოდ მათთან, ვისაც საერთაშორისო კონსულტანტების საშუალება აქვს.
„აკრედიტაცია საქართველო“ ინიციატივამ — რომელიც PHIG-მა, ASF-მა და DTMU-მ ერთობლივად წამოიწყეს — 50-ზე მეტი ქართული ჯანდაცვის დაწესებულება სტრუქტურირებულ საერთაშორისო აკრედიტაციის პროგრამაში ჩართო. 2021 წლის ბოლოსთვის ოთხმა დაწესებულებამ ქვეყნის ისტორიაში პირველად მიიღო ASF-ის ფორმალური აკრედიტაცია: სტომატოლოგიური კლინიკა „ჰებე“, სტომატოლოგიური კლინიკა „დენტალ ლაინი“, ამბულატორიული კლინიკა „ულტრამედი“ და სტომატოლოგიური კლინიკა „სმაილ გალერი“ — ყველა ASF-ის საბაზისო სტანდარტით. ამას აკრედიტაციის მეორე რაუნდი მოჰყვა, რომელმაც პროგრამა ქართული ჯანდაცვის სისტემაში კიდევ უფრო გააფართოვა. ამან ჯანდაცვის სამინისტროს მისცა მტკიცებულებითი ბაზა, რომელიც მოქმედებისთვის სჭირდებოდა.
რვაწლიანი თანმიმდევრული, მტკიცებულებებზე დაფუძნებული ადვოკატირების — სასწავლო ვიზიტების, საპარლამენტო მოსმენების, აკადემიური პუბლიკაციებისა და ერთმანეთის მომდევნო მინისტრებთან უშუალო მუშაობის — შემდეგ ჯანდაცვის მინისტრმა გამოსცა ოფიციალური ბრძანება, რომლითაც დამოუკიდებელი საერთაშორისო აკრედიტაცია ყველა ქართული ჯანდაცვის დაწესებულებისთვის სავალდებულო გახდა. ქვეყანას, რომელსაც 2014 წელს ნულოვანი საერთაშორისოდ აკრედიტებული დაწესებულება ჰყავდა, ახლა უკვე ჰქონდა სამართლებრივი მანდატი, რომელიც ყველა დაწესებულებისგან აკრედიტაციას მოითხოვდა.
პროფესიულმა სამედიცინო საზოგადოებამ ASF-ის წვლილი საჯაროდ აღიარა — ეროვნულ კონფერენციებზე, სამედიცინო პრესაში და საქართველოს პარლამენტის ტრიბუნიდან.
2023 წლის იანვარში PHIG გახდა Accreditation Canada-ს (AC) — მსოფლიოს უმსხვილესი ჯანდაცვის აკრედიტაციის ორგანოს — ოფიციალური ეროვნული წარმომადგენელი საქართველოში. ამ პარტნიორობით 23–24 ქართული ჯანდაცვის დაწესებულება ამჟამად აქტიურად გადის Accreditation Canada-ს საერთაშორისო შეფასებას. ASF/PHIG-ის ალიანსი პარალელურად საკუთარ დამოუკიდებელ აკრედიტაციის პროგრამას ატარებს და ქართული ჯანდაცვის სისტემისთვის ორმაგ საერთაშორისო ხარისხის გზას ქმნის.
