სტანდარტები › სტანდარტი 57 › სტანდარტული საოპერაციო პროცედურები (SOP)
SOP · RTH-SOP-003 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ
მხარს უჭერს: 57.3
მოკლედ
- ყოველი სამკურნალო აპარატი მოწმდება დოკუმენტირებული ხარისხის უზრუნველყოფის გრაფიკით (RTH-REG-001).
- გამოსხივებისა და უსაფრთხოების დაბლოკვები მოწმდება დასაშვებ ზღვართან მიმართებით.
- აპარატი, რომელიც შემოწმებას ვერ ჩააბარებს, კლინიკური გამოყენებიდან იხსნება მანამ, სანამ არ შეკეთდება და ხელახლა არ შემოწმდება.
- დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ და მოითხოვეთ დახმარება, თუ: სამკურნალო აპარატი კლინიკურად გამოიყენება შემოწმების ჩაშლის შემდეგ, ან დაგეგმილი შემოწმება ვადაგადაცილებულია.
1. მიზანი
იმისათვის, რომ სამკურნალო აპარატები უსაფრთხოდ აწვდიდნენ დაგეგმილ დოზას (57.3).
2. სფერო
| ვრცელდება | საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი |
| ადგილმდებარეობა | დაწესებულების ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება |
| როდის | ყოველთვის, როცა სრულდება აღწერილი საქმიანობა |
| არ ვრცელდება | საქმიანობა, რომელსაც მოიცავს სხვა დოკუმენტი, ჩამოთვლილი მე-15 განყოფილებაში |
3. განმარტებები
| ტერმინი | მნიშვნელობა |
|---|---|
| კლინიკური ხელმძღვანელი | ექიმი ან ექთანი, რომელიც ამ დროს უძღვება უბანს |
4. საფუძვლები
იმისათვის, რომ სამკურნალო აპარატები უსაფრთხოდ აწვდიდნენ დაგეგმილ დოზას (57.3).
5. პასუხისმგებლობები
| როლი | პასუხისმგებლობა | კომპეტენცია |
|---|---|---|
| სამედიცინო ფიზიკოსი | ატარებს ხარისხის უზრუნველყოფის გრაფიკს და აღრიცხავს შედეგებს | კლინიკური ხელმძღვანელი |
| რადიაციული ონკოლოგი | წყვეტს კლინიკურ გამოყენებას შემოწმების ჩაშლის შემდეგ | კლინიკური ხელმძღვანელი |
6. მასალები და აღჭურვილობა
| ნივთი | მოთხოვნა | მდგომარეობა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერები და ფორმები | მიმდინარე ვერსია | შემოწმებულია გამოყენებამდე |
7. უსაფრთხოება
- თუ პაციენტი პირდაპირ საფრთხის ქვეშაა, შეაჩერეთ საქმიანობა და გამოიძახეთ დახმარება. გადაუდებელი მოვლა არ გადადოთ დოკუმენტაციის შევსების გამო.
8. დაწყებამდე
- დარწმუნდით, რომ ამ დოკუმენტში მითითებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომია და მიმდინარეა.
9. პროცედურა
ნაბიჯი 1. შემოწმება.
- ჩაატარეთ დაგეგმილი გამოსხივებისა და უსაფრთხოების შემოწმებები და ჩაწერეთ ისინი (RTH-REG-001).
მთავარი: შემოწმებულია.
ნაბიჯი 2. გადაწყვეტილება.
- შეადარეთ ყოველი შედეგი დასაშვებ ზღვარს. ჩაშლილი აპარატი გამოიყვანეთ ექსპლუატაციიდან.
მთავარი: გადაწყვეტილია.
ნაბიჯი 3. ხელახალი ტესტი.
- შეკეთების შემდეგ ხელახლა შეამოწმეთ აპარატი, სანამ ის კლინიკურ გამოყენებაში დაბრუნდება.
მთავარი: ხელახლა შემოწმებულია.
10. გადაწყვეტილების წერტილები
- ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.
11. განსაკუთრებული სიტუაციები
| სიტუაცია | მოქმედება |
|---|---|
| არასამუშაო საათები | მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ უბნის კედელზე მითითებული მორიგე საკონტაქტო ინფორმაცია. |
12. ესკალაცია
- ყოველი სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა მორიგე კლინიკურ ხელმძღვანელს, ხოლო იმავე დღეს — კლინიკურ დირექტორს.
13. მონიტორინგი
| მაჩვენებელი | სამიზნე მაჩვენებელი | სიხშირე | პასუხისმგებელი | თუ არ შესრულდა |
|---|---|---|---|---|
| დაგეგმილი აპარატის შემოწმებები დროულად დასრულებულია | 100% | ყოველთვიურად | კლინიკური ხელმძღვანელი | ესკალაცია საავადმყოფოს დირექტორთან |
| ჩაშლილი შემოწმებები აპარატის ექსპლუატაციიდან გატანით | 100% | ყოველთვიურად | კლინიკური ხელმძღვანელი | კლინიკური გამოყენების დაუყოვნებლივ შეწყვეტა |
14. ჩანაწერები
| ჩანაწერი | ინახება | შენახვის ვადა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერი | პაციენტის ისტორია ან უბნის საქმე | დაწესებულების ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი პერიოდი, წლები |
15. სწავლება
- პერსონალი ამ დოკუმენტში ივარჯიშებს ჩართვისას და ყოველ წელს განახლდება, დაფიქსირებული კომპეტენციის შემოწმებით.
16. დაკავშირებული დოკუმენტები
| ID | სათაური | გამოყენება |
|---|---|---|
| RTH-REG-001 | აპარატის ხარისხის უზრუნველყოფის რეგისტრი | რეგისტრი |
| IMG-SOP-001 | სურათის მიღების აპარატურის ხარისხის უზრუნველყოფა და კალიბრაცია (არსებული, ხელახლა გამოყენებული) | SOP |
17. მტკიცებულებები
| მითითება | შენიშვნა |
|---|---|
| E-006 | ASF Policy Framework v1.2. Adapted. |
| E-009 | ASF Expert Committee consensus. |
18. ცვლილებების ისტორია
| ვერსია | თარიღი | რა შეიცვალა | დამტკიცება |
|---|---|---|---|
| 1.0 | დამტკიცების თარიღი | პირველი ვერსია | დამტკიცებულია ექსპერტთა კომიტეტის მიერ |
ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება
წყაროები
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 1. (E-009)