სტანდარტები › სტანდარტი 54 › სტანდარტული საოპერაციო პროცედურები (SOP)
სტანდარტული საოპერაციო პროცედურა (SOP) · DRM-SOP-002 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ
მხარს უჭერს: 54.2
მოკლედ
- ბიოფსიები, ამოკვეთები და კანის სხვა მცირე პროცედურები სრულდება სტერილური ტექნიკით (PRO-SOP-005).
- ხელების ჰიგიენა ტარდება ყოველი პროცედურის წინ (HH-SOP-001).
- ინსტრუმენტები ერთჯერადია ან სტერილიზებულია სტანდარტის შესაბამისად, ხოლო მკვეთრი ნივთები დაუყოვნებლივ უტილიზდება.
- ყოველი პროცედურა აუდიტდება ტექნიკის მიხედვით (PRO-FRM-005).
- დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ საქმიანობა და გამოიძახეთ დახმარება, თუ: კანის პროცედურა დაიწყო სტერილური ტექნიკის გარეშე, ან მრავალჯერადი ინსტრუმენტები გამოიყენება სტერილიზაციის გარეშე.
1. დანიშნულება
იმის უზრუნველსაყოფად, რომ კანის მცირე პროცედურები სრულდება სტერილური ტექნიკით, ინფექციის თავიდან ასაცილებლად (54.2).
2. სფერო
| ვრცელდება | საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი |
| ადგილმდებარეობა | ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება |
| როდის | ყოველ ჯერზე, როცა აღწერილი საქმიანობა სრულდება |
| არ ვრცელდება | საქმიანობები, რომლებიც მოცემულია სხვა დოკუმენტში, მე-15 ნაწილში ჩამოთვლილი |
3. განმარტებები
| ტერმინი | მნიშვნელობა |
|---|---|
| კლინიკური ხელმძღვანელი | იმ დროს განყოფილების პასუხისმგებელი ექიმი ან მედდა |
4. ფონი
იმის უზრუნველსაყოფად, რომ კანის მცირე პროცედურები სრულდება სტერილური ტექნიკით, ინფექციის თავიდან ასაცილებლად (54.2).
5. პასუხისმგებლობები
| როლი | პასუხისმგებლობა | კომპეტენცია |
|---|---|---|
| დერმატოლოგი | ატარებს პროცედურებს დადგენილი ტექნიკით და აუდიტს უტარებს მათ | კლინიკური ხელმძღვანელი |
| მედდა | ამზადებს სტერილურ არეს და ამოწმებს ინსტრუმენტებს | დერმატოლოგი |
6. მასალები და აღჭურვილობა
| ნივთი | მოთხოვნა | მდგომარეობა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერები და ფორმები | მიმდინარე ვერსია | გამოყენებამდე მოწმდება |
7. უსაფრთხოება
- შეაჩერეთ საქმიანობა და გამოიძახეთ დახმარება, თუ პაციენტს უშუალო საფრთხე ემუქრება. არ გადადოთ გადაუდებელი დახმარება დოკუმენტაციის შევსებისთვის.
8. დაწყებამდე
- დაადასტურეთ, რომ ამ დოკუმენტში მითითებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომია და აქტუალურია.
9. პროცედურა
ნაბიჯი 1. მომზადება.
- ჩაატარეთ ხელების ჰიგიენა და მოამზადეთ სტერილური არე.
- შეამოწმეთ, რომ ინსტრუმენტები ერთჯერადია ან სტერილიზებული.
მთავარი: მომზადებულია.
ნაბიჯი 2. პროცედურა.
- ჩაატარეთ პროცედურა სტერილური ტექნიკით და დაუყოვნებლივ უტილიზება გაუკეთეთ მკვეთრ ნივთებს.
მთავარი: შესრულებულია.
ნაბიჯი 3. აუდიტი.
- თვეში აუდიტის გზით შეამოწმეთ პროცედურების ნიმუში (PRO-FRM-005).
მთავარი: აუდიტი ჩატარებულია.
10. გადაწყვეტილების წერტილები
- ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.
11. განსაკუთრებული სიტუაციები
| სიტუაცია | მოქმედება |
|---|---|
| არასამუშაო საათები | მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ საგანგებო კონტაქტი, რომელიც განყოფილების კედელზეა მითითებული. |
12. ესკალაცია
- ყველა სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა სამსახურებრივ კლინიკურ ხელმძღვანელს, იმავე დღეს კი კლინიკურ დირექტორს.
13. მონიტორინგი
| მაჩვენებელი | სამიზნე მაჩვენებელი | სიხშირე | პასუხისმგებელი | თუ არ შესრულდა |
|---|---|---|---|---|
| პროცედურები, სადაც სტერილური ტექნიკა დაცულია | 100% | ყოველთვიურად | კლინიკური ხელმძღვანელი | ხელახალი ვარჯიში და ხელახალი აუდიტი |
| ინსტრუმენტები სტერილიზებული ან ერთჯერადი | 100% | ყოველი პროცედურა | მედდა | პროცედურის შეჩერება |
14. ჩანაწერები
| ჩანაწერი | ინახება | შენახვის ვადა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერი | პაციენტის ისტორია ან განყოფილების ფაილი | ობიექტის ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი ვადა, წლები |
15. ტრენინგი
- პერსონალი ამ დოკუმენტში ვარჯიშდება დაწყებისას და ყოველწლიურად ახლდება, კომპეტენციის ჩაწერილი შემოწმებით.
16. დაკავშირებული დოკუმენტები
| ID | სათაური | გამოყენება |
|---|---|---|
| PRO-SOP-005 | სტერილური ტექნიკა და ინფექციის კონტროლი პროცედურებში (არსებული, ხელახლა გამოყენებული) | SOP |
| PRO-FRM-005 | სტერილური ტექნიკის აუდიტის ჩანაწერი (არსებული, ხელახლა გამოყენებული) | ჩანაწერი |
17. მტკიცებულებები
| მითითება | შენიშვნა |
|---|---|
| E-006 | ASF Policy Framework v1.2. Adapted. |
| E-009 | ASF Expert Committee consensus. |
18. ცვლილებების ისტორია
| ვერსია | თარიღი | რა შეიცვალა | დამტკიცება |
|---|---|---|---|
| 1.0 | დამტკიცების თარიღი | პირველი ვერსია | დამტკიცებულია ექსპერტთა კომიტეტის მიერ |
ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება
წყაროები
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 1. (E-009)