Le Comité de décision d’accréditation
L’ADC prend toutes les décisions formelles d’accréditation. Elle reçoit les recommandations du superviseur et décide de manière indépendante. Elle est structurellement séparée des opérations d’ASF — son président est élu par ses membres, et non nommé par la direction d’ASF.
Le principe clé : l’organisme qui conduit le processus d’accréditation ne prend pas la décision d’accréditation. Cette séparation — entre la fonction d’évaluation et la fonction de certification — constitue la garantie structurelle de l’indépendance.
Composition
| Règle | Détail |
|---|---|
| Taille du vivier | Minimum 15 membres ; chaque panel de décision compte 5 à 7 membres, par rotation |
| Majorité d’indépendance | La majorité ne doit avoir aucun emploi actuel ni relation financière avec ASF |
| Expertise clinique | Au moins un membre ayant une expérience clinique pertinente pour le type d’établissement examiné |
| Exclusions | Aucun superviseur, Coordinateur ou Moniteur ASF en activité ne peut siéger à l’ADC |
| Présidence | Élue par les membres de l’ADC — non nommée par la direction d’ASF |
| Mandats | 3 ans, 2 mandats consécutifs maximum |
| Rémunération | Taux publié — transparent, non discrétionnaire |
Seuils de vote
Les seuils sont volontairement asymétriques. Il est plus facile d’accorder une accréditation que de la refuser — ce qui protège les établissements contre un biais d’un membre isolé ou une défaillance procédurale en sens défavorable.
| Décision | Majorité requise | Pourquoi |
|---|---|---|
| Accrédité | Majorité simple | L’octroi d’une reconnaissance ne devrait pas exiger l’unanimité |
| Accrédité sous conditions | Majorité simple | Seuil de décision standard |
| Différé | Majorité simple | Seuil de décision standard |
| Non accrédité | Majorité des deux tiers | Protège contre un biais d’un membre isolé ou une animosité personnelle |
| Révocation | Majorité des deux tiers + notification obligatoire et délai de réponse minimum de 30 jours | Conséquence la plus grave — seuil le plus élevé. L’établissement reçoit une notification écrite et dispose d’au moins 30 jours pour répondre avant que la révocation ne prenne effet. |
Le pouvoir de contre-vérification de l’ADC
L’ADC peut commander une réévaluation indépendante par un Moniteur désigné par ASF — et non le Moniteur habituel de l’établissement — si elle a un doute sérieux sur le rapport du T4. Répartition du coût :
- Si la réévaluation confirme le rapport initial du T4 : ASF prend le coût à sa charge
- Si la réévaluation révèle des écarts significatifs : l’établissement prend le coût à sa charge, et l’habilitation du Moniteur est placée sous examen
Appels
Un établissement ayant reçu une décision de Non accrédité ou de Différé peut faire appel. Le processus d’appel est indépendant du panel de décision initial.
| Élément | Détail |
|---|---|
| Panel d’appel | 3 membres, aucun issu du panel de décision initial |
| Portée de l’examen | Conformité procédurale uniquement — il ne s’agit pas d’une réévaluation du mérite clinique |
| Délai | Décision dans les 60 jours suivant le dépôt de l’appel |
| Caractère définitif | Définitif — aucun autre appel interne possible |
| Recours externe | Un recours judiciaire ou réglementaire indépendant peut être engagé par l’une ou l’autre partie, en vertu du droit national applicable |