Président, Institut de santé publique de Géorgie · Membre du PIA des Nations Unies (2016–2021) · Expert OMS
En 2011, le Prof. Pkhakadze fonde l’Institut de santé publique de Géorgie (PHIG) à Tbilissi — un organisme indépendant à but non lucratif dédié à la qualité des soins, à la recherche en santé publique et aux politiques fondées sur les données probantes. PHIG devient le socle institutionnel à partir duquel toutes les initiatives d’accréditation ultérieures en Géorgie se développeront.
En tant que Directeur général adjoint d’Evex Medical Corporation — le plus grand groupe de santé privé de Géorgie, avec 40 établissements — le Prof. Pkhakadze prend une décision stratégique qui va changer le système de santé géorgien : il lance l’intégralité du processus d’accréditation internationale pour la Géorgie, en partant de zéro, dans un pays où aucun établissement de santé n’avait jamais été accrédité à l’international.
Il invite pour la première fois des experts de Joint Commission International (JCI) en Géorgie, et organise personnellement une visite d’étude dans des hôpitaux accrédités JCI en Turquie — afin que les responsables médicaux géorgiens puissent constater par eux-mêmes ce à quoi ressemble, en pratique, une qualité reconnue internationalement. Le travail de fond accompli chez Evex devient le modèle de toutes les initiatives d’accréditation qui suivront.
Il commence également à documenter l’état de la gestion des dossiers médicaux dans les établissements géorgiens — un problème si fondamental qu’il fera l’objet de sa propre publication cinq ans plus tard.
Nommé par le Secrétaire général de l’ONU comme l’un des dix membres du Panel indépendant de redevabilité (IAP) pour la Stratégie mondiale pour la santé de la femme, de l’enfant et de l’adolescent — le seul mécanisme de redevabilité indépendant relevant des Objectifs de développement durable. Pendant cinq ans, le Prof. Pkhakadze utilise cette plateforme pour défendre avec constance l’idée que l’accréditation indépendante est un outil de redevabilité fondamental pour tout système de santé fonctionnel.
« Chaque femme, chaque enfant et chaque adolescent a droit à des soins de qualité. L’accréditation indépendante des établissements de santé n’est pas un luxe — c’est un outil essentiel pour les aider à faire les bons choix. »
L’Université médicale David Tvildiani propose et approuve formellement un programme national d’accréditation et de qualité ISO 9001 pour le système de santé géorgien. Ce fut un moment décisif — l’accréditation passe d’un plaidoyer individuel à un engagement institutionnel reconnu, soutenu par l’une des plus grandes universités médicales de Géorgie, et s’inscrit durablement dans l’agenda de recherche académique de la communauté de santé publique géorgienne.
En tant que l’un des dix membres de l’IAP, le Prof. Pkhakadze co-rédige le rapport annuel 2018 — présenté au Secrétaire général de l’ONU lors de l’Assemblée générale à New York. Le rapport démontre que l’accréditation indépendante des établissements de santé n’est pas une exigence bureaucratique, mais un mécanisme de redevabilité fondamental, essentiel pour tout système de santé engagé à protéger les femmes, les enfants et les adolescents. Publié intégralement dans le Georgian Medical Journal.
Les dossiers médicaux chaotiques que le Prof. Pkhakadze avait photographiés dans les hôpitaux géorgiens en 2014 deviennent, en 2019, le sujet d’une publication de référence. Il co-écrit Medical Facility Archive: A Practical Guide — le premier ouvrage de ce type en Géorgie — établissant des standards fondateurs pour la gestion des dossiers médicaux comme condition préalable à la préparation à l’accréditation. Publié par DTMU.
S’appuyant sur neuf années de travail de fond en Géorgie, cinq années en tant que membre du Panel IAP des Nations Unies, et une expérience directe des systèmes d’accréditation JCI, le Prof. Pkhakadze fonde Accréditation Sans Frontières (ASF) à Paris en 2020. Un organisme international d’accréditation à but non lucratif, légalement constitué sous le régime de la loi française sur les associations (loi 1901), avec des bureaux à Paris, Genève et Tbilissi. La mission d’ASF est d’apporter des standards de qualité en santé crédibles, abordables et indépendants à tout établissement dans le monde — pas seulement à ceux qui peuvent s’offrir des consultants internationaux.
L’Initiative Accréditation Géorgie — lancée conjointement par PHIG, ASF et DTMU — engage plus de 50 établissements de santé géorgiens dans un programme structuré d’accréditation internationale. Fin 2021, quatre établissements reçoivent l’accréditation ASF formelle pour la première fois dans l’histoire du pays : la clinique dentaire Hebe Ltd, la clinique dentaire Dental Line, la clinique ambulatoire Ultramedi Ltd, et la clinique dentaire Smile Gallery Ltd — toutes quatre recevant le Standard de base ASF. Une seconde vague d’accréditation suit, étendant encore le programme à travers le système de santé géorgien. Cela donne au Ministère de la Santé la base de données probantes dont il avait besoin pour agir.
Après huit années de plaidoyer soutenu et fondé sur des données probantes — visites d’étude, auditions parlementaires, publications académiques, et engagement direct auprès de ministres successifs — le ministre de la Santé publie un décret formel rendant obligatoire l’accréditation internationale indépendante pour tous les établissements de santé géorgiens. Un pays qui ne comptait aucun établissement accrédité à l’international en 2014 dispose désormais d’un mandat légal exigeant de tous les établissements qu’ils obtiennent une accréditation.
La communauté médicale professionnelle reconnaît publiquement la contribution d’ASF — lors de conférences nationales, dans la presse médicale, et depuis la tribune du Parlement géorgien.
En janvier 2023, PHIG devient le représentant national officiel d’Accreditation Canada (AC) — le plus grand organisme mondial d’accréditation en santé — pour la Géorgie. Grâce à ce partenariat, 23 à 24 établissements de santé géorgiens sont désormais activement engagés dans une évaluation internationale Accreditation Canada. L’alliance ASF/PHIG mène en parallèle son propre programme d’accréditation indépendant, créant ainsi une double voie de reconnaissance internationale de la qualité pour le système de santé géorgien.
Accreditation Canada : organisations géorgiennes → (en anglais)