WRD-SOP-001: მიღების შეფასება და ყოველდღიური გადახედვა პალატაში

სტანდარტები › სტანდარტი 58 › სტანდარტული საოპერაციო პროცედურები (SOP)

სტანდარტული ოპერაციული პროცედურა · WRD-SOP-001 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ

მხარს უჭერს: 58.1

მოკლედ

ყოველ სტაციონარულ პაციენტს აქვს დაცემის, წნევის, კვებისა და VTE რისკის შეფასება მიღებიდან 24 საათში (PSF-FRM-002, CLN-FRM-006, CLN-FRM-005, CLN-FRM-007).
ექიმი ყოველდღიურად განიხილავს გეგმას და აფიქსირებს მას (WRD-FRM-001).
რისკის ცვლილება იმავე დღეს აისახება გეგმაში.
შეაჩერეთ და დაუყოვნებლივ მოიძიეთ დახმარება, თუ: სტაციონარულ პაციენტს მიღების შეფასება არ აქვს, ან დღე გადის ექიმის გადახედვის გარეშე.

1. მიზანი

იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ყოველი სტაციონარული პაციენტი შეფასდეს მიღებისას და ყოველდღიურად განიხილებოდეს (58.1).

2. სფერო

ვრცელდება	საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი
ადგილები	დაწესებულების ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება
როდის	ყოველთვის, როცა სრულდება აღწერილი საქმიანობა
არ ვრცელდება	საქმიანობა, რომელსაც მოიცავს სხვა დოკუმენტი, ჩამოთვლილი მე-15 განყოფილებაში

3. განმარტებები

ტერმინი	მნიშვნელობა
კლინიკური ხელმძღვანელი	ექიმი ან ექთანი, რომელიც ამ დროს უძღვება უბანს

4. საფუძვლები

5. პასუხისმგებლობები

როლი	პასუხისმგებლობა	კომპეტენცია
პალატის ექიმი	ატარებს ყოველდღიურ გადახედვას და ხელს აწერს გეგმას	კლინიკური ხელმძღვანელი
განყოფილების მედდა	ავსებს რისკის შეფასებებს მიღებისას	პალატის ექიმი

6. მასალები და აღჭურვილობა

ერთეული	მოთხოვნა	მდგომარეობა
ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერები და ფორმები	მიმდინარე ვერსია	შემოწმებულია გამოყენებამდე

7. უსაფრთხოება

თუ პაციენტი პირდაპირ საფრთხის ქვეშაა, შეაჩერეთ საქმიანობა და გამოიძახეთ დახმარება. გადაუდებელი მოვლა არ გადადოთ დოკუმენტაციის შევსების გამო.

8. დაწყებამდე

დარწმუნდით, რომ ამ დოკუმენტში მითითებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომია და მიმდინარეა.

9. პროცედურა

ნაბიჯი 1. შეფასება.

დაასრულეთ ოთხი რისკის შეფასება მიღებიდან 24 საათში.

მთავარი: შეფასებულია.

ნაბიჯი 2. გადახედვა.

ყოველდღიურად განიხილეთ გეგმა და ჩაწერეთ (WRD-FRM-001).

მთავარი: განხილულია.

ნაბიჯი 3. განახლება.

თუ რისკი შეიცვლება, იმავე დღეს განაახლეთ გეგმა.

მთავარი: განახლებულია.

10. გადაწყვეტილების წერტილები

ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.

11. განსაკუთრებული სიტუაციები

სიტუაცია	მოქმედება
არასამუშაო საათები	მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ უბნის კედელზე მითითებული მორიგე საკონტაქტო ინფორმაცია.

12. ესკალაცია

ყოველი სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა მორიგე კლინიკურ ხელმძღვანელს, ხოლო იმავე დღეს — კლინიკურ დირექტორს.

13. მონიტორინგი

მაჩვენებელი	სამიზნე	სიხშირე	პასუხისმგებელი	თუ არ შესრულდა
სტაციონარული პაციენტები ოთხივე შეფასებით 24 საათში	100%	ყოველთვიურად	კლინიკური ხელმძღვანელი	დაასრულეთ შეფასება დაუყოვნებლივ
სტაციონარული დღეები, ჩაწერილი ყოველდღიური გადახედვით	100%	ყოველთვიურად	კლინიკური ხელმძღვანელი	ესკალაცია პალატის მთავარ მედდასთან

14. ჩანაწერები

ჩანაწერი	ინახება	შენახვის ვადა
ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერი	პაციენტის ისტორია ან უბნის საქმე	დაწესებულების ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი პერიოდი, წლები

15. ტრენინგი

პერსონალი ამ დოკუმენტში ივარჯიშებს ჩართვისას და ყოველ წელს განახლდება, დაფიქსირებული კომპეტენციის შემოწმებით.

16. დაკავშირებული დოკუმენტები

ID	სათაური	გამოყენება
WRD-FRM-001	პალატაში მიღებისა და ყოველდღიური გადახედვის ჩანაწერი	ჩანაწერი
PSF-SOP-001	დაცემის რისკის შეფასება და პრევენცია (არსებული, ხელახლა გამოყენებული)	SOP

17. მტკიცებულებები

მითითება	შენიშვნა
E-006	ASF Policy Framework v1.2. Adapted.
E-009	ASF Expert Committee consensus.

18. ცვლილებების ისტორია

ვერსია	თარიღი	რა შეიცვალა	დამტკიცება
1.0	დამტკიცების თარიღი	პირველი ვერსია	დამტკიცებულია ექსპერტთა კომიტეტის მიერ

ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება

უსაფრთხოება და გადაუდებელი მზადყოფნა (H-05)

წყაროები

Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 1. (E-009)

ჩამოტვირთეთ ეს დოკუმენტი PDF ფორმატში

ჩამოტვირთეთ ეს დოკუმენტი რედაქტირებადი Word ფაილის სახით