LBT-POL-003: შედეგის ავტორიზაცია და გაშვება

სტანდარტები › სტანდარტი 33.12 › პოლიტიკები

პოლიტიკა · LBT-POL-003 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ

მხარს უჭერს: 33.12

1. მიზანი

იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ყოველ შედეგს ლაბორატორიის დატოვებამდე შეამოწმებს კომპეტენტური პირი (33.12).

2. სფერო

ვრცელდება	საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი
ადგილმდებარეობა	დაწესებულების ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება
როდის	ყოველთვის, როცა სრულდება აღწერილი საქმიანობა
არ ვრცელდება	საქმიანობა, რომელსაც მოიცავს სხვა დოკუმენტი, ჩამოთვლილი მე-16 განყოფილებაში

3. განმარტებები

ტერმინი	მნიშვნელობა
კლინიკური ხელმძღვანელი	ექიმი ან ექთანი, რომელიც ამ დროს უძღვება უბანს

4. საფუძვლები

კვალიფიცირებული პერსონალის მიერ შეუმოწმებლად გამოშვებულმა შედეგმა შეიძლება ექიმამდე შეცდომა მიიტანოს. გაშვებამდე გადახედვა და ავტორიზაცია ბოლო შემოწმებაა.

5. პასუხისმგებლობები

როლი	პასუხისმგებლობა	კომპეტენცია
ლაბორატორიის დირექტორი	ასახელებს თითოეული ტესტის დამადასტურებელ პირებს	სამედიცინო დირექტორი
დამადასტურებელი პირი	ამოწმებს და ადასტურებს ყოველ შედეგს	ლაბორატორიის დირექტორი

6. მასალები და აღჭურვილობა

ნივთი	მოთხოვნა	მდგომარეობა
ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერები და ფორმები	მიმდინარე ვერსია	შემოწმებულია გამოყენებამდე

7. უსაფრთხოება

• თუ პაციენტი პირდაპირ საფრთხის ქვეშაა, შეაჩერეთ საქმიანობა და გამოიძახეთ დახმარება. გადაუდებელი მოვლა არ გადადოთ დოკუმენტაციის შევსების გამო.

8. დაწყებამდე

• დარწმუნდით, რომ ამ დოკუმენტში მითითებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომია და მიმდინარეა.

9. პროცედურა

10. გადაწყვეტილების წერტილები

• ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.

11. განსაკუთრებული სიტუაციები

სიტუაცია	მოქმედება
არასამუშაო საათები	მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ უბნის კედელზე მითითებული მორიგე საკონტაქტო ინფორმაცია.

12. ესკალაცია

• ყოველი სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა მორიგე კლინიკურ ხელმძღვანელს, ხოლო იმავე დღეს — კლინიკურ დირექტორს.

13. მონიტორინგი

მაჩვენებელი	მიზნობრივი მაჩვენებელი	სიხშირე	პასუხისმგებელი	თუ არ შესრულდა
შედეგები, ავტორიზებული გაშვებამდე	100%	ყოველთვიურად	ლაბორატორიის დირექტორი	ესკალაცია სამედიცინო დირექტორთან

14. ჩანაწერები

ჩანაწერი	ინახება	შენახვის ვადა
ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერი	პაციენტის ისტორია ან უბნის საქმე	დაწესებულების ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი პერიოდი

15. სწავლება

• პერსონალი ამ დოკუმენტში ივარჯიშებს ჩართვისას და ყოველ წელს განახლდება, დაფიქსირებული კომპეტენციის შემოწმებით.

16. დაკავშირებული დოკუმენტები

ID	სათაური	გამოყენება
LBT-FRM-005	შედეგის ავტორიზაციის ჩანაწერი	ჩანაწერი
STF-FRM-001	პერსონალის კრედენციალების რეგისტრი (არსებული, ხელახლა გამოყენებული)	რეგისტრი

17. მტკიცებულებები

მითითება	შენიშვნა
E-009	დაფუძნებულია ISO 15189:2022 Medical laboratories: requirements for quality and competence სტანდარტზე, ISO 9001:2015 მომწოდებლების კონტროლისთვის და Global Patient Safety Action Plan 2021–2030 კრიტიკული შედეგებისთვის.
E-006	ASF Policy Framework v1.2. Adapted.
E-009	ASF Expert Committee consensus.

18. ცვლილებების ისტორია

ვერსია	თარიღი	რა შეიცვალა	დამტკიცება
1.0	—	საწყისი გამოშვება	დამტკიცებულია ექსპერტთა კომიტეტის მიერ

ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება

• კრედენციალირება, კომპეტენცია და ტრენინგის მატრიცა (T-14)

წყაროები

• Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
• Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 33.12. (E-009)