სტანდარტები › სტანდარტი 3 › პოლიტიკები
პოლიტიკა · MNP-POL-002 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ
მხარს უჭერს: 3.2
მოკლედ
- ოპიოიდები ინიშნება ყველაზე დაბალი ეფექტური დოზითა და ყველაზე მოკლე ეფექტური ხანგრძლივობით.
- ოპიოიდის დაწყებამდე განიხილება და იწერება არაოპიოიდური ალტერნატივები.
- სტიუარდშიპს ხელმძღვანელობს დანიშნული კლინიცისტი, ხოლო იქ, სადაც სპეციალური პირი არ არის, ექიმი-ჩემპიონი.
- გადინების ან არასწორი გამოყენების ნიშნები მონიტორდება და ეცნობება.
- დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ და მიიღეთ დახმარება, თუ: ოპიოიდი დაინიშნა განხილვისა და სტიუარდშიპის ჩანაწერის გარეშე, ან არასწორი გამოყენება შეინიშნა და არ ეცნობა.
1. მიზანი
ოპიოიდების უსაფრთხოდ გამოსაყენებლად: ეფექტური ტკივილისთვის, მოკლევადიანი და არასწორად არ გამოყენებული (3.2).
2. მოქმედების სფერო
| ვრცელდება | საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი |
| ადგილები | დაწესებულების ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება |
| როდის | ყოველთვის, როცა აღწერილი საქმიანობა სრულდება |
| არ ვრცელდება | საქმიანობა, რომელიც მოცემულია სხვა დოკუმენტში, ჩამოთვლილში მე-15 განყოფილებაში |
3. განმარტებები
| ტერმინი | მნიშვნელობა |
|---|---|
| კლინიკური ხელმძღვანელი | ექიმი ან ექთანი, რომელიც იმ დროს პასუხობს ამ მიმართულებაზე |
4. ფონი
ოპიოიდებს შეუძლია ტკივილის შემსუბუქება, მაგრამ ისინი ზიანსაც აყენებენ, როცა ზედმეტად ინიშნება, ხანგრძლივად გამოიყენება ან მონიტორინგის გარეშე რჩება. სტიუარდშიპის მიდგომა დოზასა და ხანგრძლივობას პაციენტის საჭიროებით ზღუდავს.
5. პასუხისმგებლობები
| როლი | პასუხისმგებლობა | კომპეტენცია |
|---|---|---|
| დანიშნული ოპიოიდების სტიუარდი (ან ექიმი-ჩემპიონი) | ხელმძღვანელობს განხილვასა და აუდიტს | კლინიცისტი |
| დამნიშნავი ექიმები | განიხილავს ალტერნატივებს და იწერს განხილვას | ექიმი |
| აფთიაქი | ამოწმებს დოზას, ხანგრძლივობასა და კონტროლირებადი პრეპარატების ჩანაწერებს | ფარმაცევტი |
6. მასალები და აღჭურვილობა
| ერთეული | მოთხოვნა | მდგომარეობა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში დასახელებული ჩანაწერები და ფორმები | მიმდინარე ვერსია | მოწმდება გამოყენებამდე |
7. უსაფრთხოება
- თუ პაციენტს დაუყოვნებლივი რისკი ემუქრება, შეაჩერეთ და მოუხმეთ დახმარებას. არ გადადოთ გადაუდებელი მკურნალობა დოკუმენტაციის შევსებისთვის.
8. დაწყებამდე
- დაადასტურეთ, რომ ამ დოკუმენტში დასახელებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომია და მიმდინარეა.
9. პროცედურა
ნაბიჯი 1. დანიშვნა.
- განიხილეთ არაოპიოიდური ალტერნატივები და ჩაწერეთ ოპიოიდის მიზეზი (MNP-FRM-001).
- დააყენეთ ყველაზე დაბალი ეფექტური დოზა და შეწყვეტის ან განხილვის თარიღი.
მთავარი პუნქტი: დოზა და ხანგრძლივობა დაწყებისას განისაზღვრება.
ნაბიჯი 2. განხილვა.
- ყოველი ოპიოიდი განიხილეთ განხილვის თარიღზე და შეწყვიტეთ, როცა აღარ არის საჭირო.
მთავარი პუნქტი: შეწყვეტის თარიღი სტანდარტია.
ნაბიჯი 3. მონიტორინგი.
- შეამოწმეთ კონტროლირებადი პრეპარატების რეგისტრი ადრეული ან უჩვეულო გამოყენებისთვის და შეატყობინეთ შეშფოთება სტიუარდს.
მთავარი პუნქტი: ეძებენ გადინებას.
10. გადაწყვეტილების წერტილები
- ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.
11. განსაკუთრებული სიტუაციები
| სიტუაცია | მოქმედება |
|---|---|
| სამუშაო საათების გარეთ | მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ დეჟურის საკონტაქტო ინფორმაცია ამ მიმართულების კედელზე. |
12. ესკალაცია
- ყოველი სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა დეჟურ კლინიკურ ხელმძღვანელს, იმავე დღეს კი — კლინიკურ დირექტორს.
13. მონიტორინგი
| ზომა | სამიზნე მაჩვენებელი | სიხშირე | პასუხისმგებელი | თუ არ შესრულდა |
|---|---|---|---|---|
| ოპიოიდის დანიშნულებები შეწყვეტის ან განხილვის თარიღით | 100% | ყოველთვიურად | დანიშნული სტიუარდი | გადაეცით კლინიკურ დირექტორს |
| ოპიოიდის დანიშნულებები განხილულია დროულად | მინიმუმ 90% | ყოველთვიურად | დანიშნული სტიუარდი | გადაეცით კლინიკურ დირექტორს |
14. ჩანაწერები
| ჩანაწერი | ინახება | შენახვის ვადა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში დასახელებული ჩანაწერი | პაციენტის ჩანაწერი ან მიმართულების ფაილი | დაწესებულების ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი პერიოდი, წლები |
15. სწავლება
- პერსონალი ამ დოკუმენტში გადამზადდება ჩართვისას და ყოველწლიურად განახლდება ჩაწერილი კომპეტენციის შემოწმებით.
16. დაკავშირებული დოკუმენტები
| ID | სათაური | გამოყენება |
|---|---|---|
| MNP-SOP-001 | ოპიოიდების დანიშვნის განხილვა და გადინების მონიტორინგი | პროცედურა |
| HOS-REG-001 | კონტროლირებადი პრეპარატების რეგისტრი | რეგისტრი |
17. მტკიცებულებები
| წყარო | შენიშვნა |
|---|---|
| E-009 | დაფუძნებულია CDC-ის Clinical Practice Guideline for Prescribing Opioids for Pain-ზე (2022). |
| E-006 | ASF Policy Framework v1.2. ადაპტირებული. |
| E-009 | ASF ექსპერტთა კომიტეტის კონსენსუსი. |
18. ცვლილებების ისტორია
| ვერსია | თარიღი | რა შეიცვალა | დამტკიცება |
|---|---|---|---|
| 1.0 | პირველი ვერსია | ASF ექსპერტთა კომიტეტის დამტკიცება |
ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება
- დანიშნული პრეპარატებისა და კონტროლირებადი ნივთიერებების მართვა (TM-05)
- მედიკამენტების უსაფრთხოება: SOP-MED-01-ის სრული ოპერირება (T-08)
წყაროები
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 1. (E-009)