აკრედიტაციის გადაწყვეტილებათა კომიტეტი — მმართველობა
ADC იღებს ყველა ფორმალურ აკრედიტაციის გადაწყვეტილებას. ზედამხედველი გვთავაზობს რეკომენდაციას. ADC წყვეტს. ეს ფუნქციები მუდმივად გამიჯნულია — და ეს გამიჯვნა მუდმივად დაცულია.
მუდმივი დაცვა 4: „ADC-ის დამოუკიდებლობა მუდმივია. გარე უმრავლესობის მოთხოვნა ვერ შესუსტდება.” ნებისმიერი ცვლილება მოითხოვს საბჭოს ორი მესამედის სუპერუმრავლესობას პლუს ADC-ის სრულ თანხმობას. საბჭოს არ შეუძლია გააუქმოს ADC-ის გადაწყვეტილება, ვერ დანიშნავს ADC-ის თავმჯდომარეს და ვერ იქნება ADC-ის შემადგენლობაში. იხილეთ შვიდი მუდმივი დაცვა.
შემადგენლობა
| წესი | დეტალი | რატომ |
|---|---|---|
| საერთო რაოდენობა | მინიმუმ 15 წევრი; ყოველი გადაწყვეტილების პანელი 5–7, როტაციით | როტაცია ხელს უშლის დაწესებულებას წინასწარ იცოდეს თავისი პანელი |
| დამოუკიდებლობის უმრავლესობა | უმრავლესობას არ უნდა ჰქონდეს მიმდინარე დასაქმება ან ფინანსური ურთიერთობა ASF-თან | ASF-ს არ შეუძლია აკონტროლოს ორგანო, რომელიც წყვეტს ASF-ის საკუთარ აკრედიტაციებზე |
| კლინიკური ექსპერტიზა | მინიმუმ ერთი წევრი თითო პანელზე კლინიკური გამოცდილებით, შესაბამისი დაწესებულების ტიპისთვის | საავადმყოფოს გადაწყვეტილების პანელი მოიცავს ვინმეს, ვინც მუშაობდა საავადმყოფოში |
| პაციენტის ხმა | მინიმუმ ერთი წევრი თითო პანელზე პაციენტის ადვოკატირების გამოცდილებით | მოთხოვნილია პაციენტთა და საზოგადოების საბჭოს ფორმალური უფლებებით |
| გამონაკლისები | ASF-ის აქტიური ზედამხედველი, კოორდინატორი ან მონიტორი ვერ იქნება ADC-ის შემადგენლობაში | შეფასებისა და გადაწყვეტილების ფუნქციები მუდმივად გამიჯნულია |
| თავმჯდომარე | არჩეული ADC-ის წევრების მიერ — არ ინიშნება ASF-ის ხელმძღვანელობის მიერ | თავმჯდომარე ანგარიშვალდებულია კომიტეტის წინაშე და არა დამფუძნებლის ან საბჭოს წინაშე |
| ვადები | 3 წელი, მაქსიმუმ 2 თანმიმდევრული ვადა | ხელს უშლის ჩამაგრებას |
| ანაზღაურება | გამოქვეყნებული განაკვეთი — გამჭვირვალე და არა დისკრეციული | წევრებზე ფინანსური ბერკეტის გარეშე |
კენჭისყრის ზღვრები
ზღვრები განზრახ ასიმეტრიულია. აკრედიტაციის მინიჭება უფრო ადვილია, ვიდრე მისი უარყოფა — ეს იცავს დაწესებულებებს ერთი წევრის მიკერძოებისგან ან პროცედურული ჩავარდნისგან უარყოფითი მიმართულებით.
| გადაწყვეტილება | საჭირო უმრავლესობა | რატომ |
|---|---|---|
| აკრედიტებული | მარტივი უმრავლესობა | აღიარება არ საჭიროებს ერთსულოვნებას |
| პირობითად აკრედიტებული | მარტივი უმრავლესობა | სტანდარტული ზღვარი |
| გადავადებული | მარტივი უმრავლესობა | სტანდარტული ზღვარი |
| არ არის აკრედიტებული | ორი მესამედის უმრავლესობა | იცავს ერთი წევრის მიკერძოებისგან ან პირადი მტრობისგან |
| გაუქმება | ორი მესამედის უმრავლესობა + სავალდებულო შეტყობინება + მინიმუმ 30-დღიანი პასუხის პერიოდი | უმაღლესი შედეგი, უმაღლესი ზღვარი. დაწესებულება იღებს წერილობით შეტყობინებას და აქვს 30 დღე პასუხისთვის გაუქმების ძალაში შესვლამდე. |
ADC-ის ზემოქმედება
ADC-ს შეუძლია დაავალოს დამოუკიდებელი ხელახალი შემოწმება ASF-ის მიერ დანიშნული მონიტორის მიერ — და არა დაწესებულების საკუთარი მონიტორის — თუ მას აქვს არსებითი ეჭვი Q4 ანგარიშთან დაკავშირებით. ეს არის ADC-ის ინსტრუმენტი შეფასების ფუნქციის შესამოწმებლად მასზე დამოკიდებულების გარეშე.
- თუ ხელახალი შემოწმება ადასტურებს თავდაპირველ Q4 ანგარიშს: ხარჯს იღებს ASF
- თუ ხელახალი შემოწმება პოულობს მნიშვნელოვან შეუსაბამობებს: ხარჯს იღებს დაწესებულება, და თავდაპირველი მონიტორის რწმუნება განიხილება
გასაჩივრება
დაწესებულებას, რომელიც იღებს „არ არის აკრედიტებული” ან „გადავადებული” გადაწყვეტილებას, შეუძლია გაასაჩივროს 30 დღეში. გასაჩივრების პროცესი დამოუკიდებელია თავდაპირველი გადაწყვეტილების პანელისგან.
| ელემენტი | დეტალი |
|---|---|
| გასაჩივრების პანელი | 3 წევრი, არცერთი თავდაპირველი გადაწყვეტილების პანელიდან |
| განხილვის მოცულობა | მხოლოდ პროცესის დაცვა — დაიცვა თუ არა ASF-მა საკუთარი წესები? არა კლინიკური ღირსების ხელახალი შეფასება. |
| ვადები | გადაწყვეტილება გასაჩივრების წარდგენიდან 60 დღეში |
| საბოლოობა | საბოლოო — შემდგომი შიდა გასაჩივრება არ არსებობს |
| გარე განხილვა | დამოუკიდებელი სასამართლო ან მარეგულირებელი განხილვა შეიძლება მოძებნოს ნებისმიერმა მხარემ გამოსაყენებელი ეროვნული კანონმდებლობის მიხედვით |
| ღირებულება | პირველი გასაჩივრებისთვის საფასური არ არის. იმავე გადაწყვეტილებაზე შემდგომი გასაჩივრებები არ მიიღება. |
რას აქვეყნებს ADC
- აგრეგირებული გადაწყვეტილების სტატისტიკა ყოველწლიურად — რაოდენობა აკრედიტებული, პირობითი, გადავადებული, არააკრედიტებული, გაუქმებული
- ანონიმური გადაწყვეტილების შეჯამებები — გადაწყვეტილებების მიღმა არსებული დასაბუთება, დაწესებულების იდენტიფიცირების გარეშე
- გასაჩივრების შედეგები აგრეგირებულად
- პანელის შემადგენლობის წესები და მიმდინარე საერთო რაოდენობა
- წევრების სახელები და ვადები — ინტერესთა კონფლიქტის რეესტრში
ADC-ის ცალკეული წევრების ხმის მიცემის ჩანაწერები არ ქვეყნდება — გადაწყვეტილების დამოუკიდებლობა მოითხოვს, რომ წევრებს შეეძლოთ ხმის მიცემა გარე ზეწოლის გარეშე.