LBT-SOP-008: ლაბორატორიული ანგარიშის შინაარსი და მიწოდება

სტანდარტები › სტანდარტი 33.13 › სტანდარტული საოპერაციო პროცედურები (SOP)

სტანდარტული საოპერაციო პროცედურა (SOP) · LBT-SOP-008 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ

მხარს უჭერს: 33.13

1. მიზანი

იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ყოველი ანგარიში სრულია და სწორ პირს აღწევს (33.13).

2. სფერო

ვრცელდება	საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი
ადგილმდებარეობა	დაწესებულების ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება
როდის	ყოველთვის, როცა სრულდება აღწერილი საქმიანობა
არ ვრცელდება	საქმიანობა, რომელსაც მოიცავს სხვა დოკუმენტი, ჩამოთვლილი მე-16 განყოფილებაში

3. განმარტებები

ტერმინი	მნიშვნელობა
კლინიკური ხელმძღვანელი	ექიმი ან ექთანი, რომელიც ამ დროს უძღვება უბანს

4. საფუძვლები

ანგარიში პაციენტის ვინაობის, ნიმუშის ტიპის ან ტესტის თარიღის გარეშე უსაფრთხოდ ვერ გამოიყენება. ყოველ ანგარიშში უნდა იყოს ინფორმაციის განსაზღვრული მინიმუმი.

5. პასუხისმგებლობები

როლი	პასუხისმგებლობა	კომპეტენცია
უფროსი მეცნიერი	ადგენს მინიმალურ შინაარსსა და მიწოდების გზას	ლაბორატორიის დირექტორი
მომხსენებელი თანამშრომლები	შეამოწმეთ ყოველი ანგარიში გაგზავნამდე	უფროსი მეცნიერი

6. მასალები და აღჭურვილობა

ნივთი	მოთხოვნა	მდგომარეობა
ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერები და ფორმები	მიმდინარე ვერსია	შემოწმებულია გამოყენებამდე

7. უსაფრთხოება

• თუ პაციენტი პირდაპირ საფრთხის ქვეშაა, შეაჩერეთ საქმიანობა და გამოიძახეთ დახმარება. გადაუდებელი მოვლა არ გადადოთ დოკუმენტაციის შევსების გამო.

8. დაწყებამდე

• დარწმუნდით, რომ ამ დოკუმენტში მითითებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომია და მიმდინარეა.

9. პროცედურა

10. გადაწყვეტილების წერტილები

• ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.

11. განსაკუთრებული სიტუაციები

სიტუაცია	მოქმედება
არასამუშაო საათები	მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ უბნის კედელზე მითითებული მორიგე საკონტაქტო ინფორმაცია.

12. ესკალაცია

• ყოველი სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა მორიგე კლინიკურ ხელმძღვანელს, ხოლო იმავე დღეს — კლინიკურ დირექტორს.

13. მონიტორინგი

მაჩვენებელი	მიზნობრივი მაჩვენებელი	სიხშირე	პასუხისმგებელი	თუ არ შესრულდა
ანგარიშები სრული მინიმალური შინაარსითა და სწორი მიმღებით	100%	ყოველთვიურად	უფროსი მეცნიერი	ესკალაცია ლაბორატორიის დირექტორთან

14. ჩანაწერები

ჩანაწერი	ინახება	შენახვის ვადა
ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერი	პაციენტის ისტორია ან უბნის საქმე	დაწესებულების ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი პერიოდი

15. სწავლება

• პერსონალი ამ დოკუმენტში ივარჯიშებს ჩართვისას და ყოველ წელს განახლდება, დაფიქსირებული კომპეტენციის შემოწმებით.

16. დაკავშირებული დოკუმენტები

ID	სათაური	გამოყენება
LBT-POL-003	შედეგის ავტორიზაცია და გაშვება	პოლიტიკა

17. მტკიცებულებები

მითითება	შენიშვნა
E-009	დაფუძნებულია ISO 15189:2022 Medical laboratories: requirements for quality and competence სტანდარტზე, ISO 9001:2015 მომწოდებლების კონტროლისთვის და Global Patient Safety Action Plan 2021–2030 კრიტიკული შედეგებისთვის.
E-006	ASF Policy Framework v1.2. Adapted.
E-009	ASF Expert Committee consensus.

18. ცვლილებების ისტორია

ვერსია	თარიღი	რა შეიცვალა	დამტკიცება
1.0	—	საწყისი გამოშვება	დამტკიცებულია ექსპერტთა კომიტეტის მიერ

ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება

• ჩანაწერები, კონფიდენციალურობა და მონაცემთა დაცვა (T-11)

წყაროები

• Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
• Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 33.13. (E-009)