აკრედიტაციის გადაწყვეტილების კომიტეტი — მმართველობა
ADC იღებს ყველა ფორმალურ აკრედიტაციის გადაწყვეტილებას. ზედამხედველი იძლევა რეკომენდაციას. ADC წყვეტს. ეს ფუნქციები მუდმივად გამიჯნულია ASF-ის ოპერაციებისგან — თავმჯდომარეს ირჩევენ წევრები, არა ASF-ის ხელმძღვანელობა.
სტატუტური დაცვა №4: „ADC-ის დამოუკიდებლობა მუდმივია. გარე უმრავლესობის მოთხოვნა არ შეიძლება შესუსტდეს.” ნებისმიერი ცვლილება მოითხოვს საბჭოს კვალიფიციურ ორი მესამედის უმრავლესობას, ADC-ის ერთსულოვანი თანხმობით. საბჭოს არ შეუძლია გააუქმოს ADC-ის გადაწყვეტილება, არ შეუძლია დანიშნოს ADC-ის თავმჯდომარე, და არ შეუძლია ADC-ში წევრობა. იხილეთ შვიდი მუდმივი დაცვა (ინგლისურად).
შემადგენლობა
| წესი | დეტალი | რატომ |
|---|---|---|
| აუზის ზომა | მინიმუმ 15 წევრი; თითოეული გადაწყვეტილების პანელი 5–7 წევრისგან, როტაციით | როტაცია ხელს უშლის დაწესებულებას წინასწარ იცოდეს თავისი პანელი |
| დამოუკიდებლობის უმრავლესობა | უმრავლესობას არ უნდა ჰქონდეს ASF-თან ამჟამინდელი დასაქმება ან ფინანსური ურთიერთობა | ASF-ს არ შეუძლია აკონტროლოს ორგანო, რომელიც წყვეტს მის საკუთარ აკრედიტაციებს |
| კლინიკური ექსპერტიზა | სულ მცირე ერთი წევრი თითო პანელში, შესაფასებელი დაწესებულების ტიპთან დაკავშირებული კლინიკური გამოცდილებით | ჰოსპიტალის გადაწყვეტილების პანელში შედის ადამიანი, რომელსაც აქვს ჰოსპიტალში მუშაობის გამოცდილება |
| პაციენტთა ხმა | სულ მცირე ერთი წევრი თითო პანელში, პაციენტთა ადვოკატირების გამოცდილებით | მოითხოვება პაციენტთა და საზოგადოების საბჭოს ფორმალური უფლებებით |
| გამონაკლისები | ASF-ის არცერთ მოქმედ ზედამხედველს, კოორდინატორს ან მონიტორს არ შეუძლია ADC-ში წევრობა | შეფასებისა და გადაწყვეტილების ფუნქციები მუდმივად გამიჯნულია |
| თავმჯდომარე | აირჩევა ADC-ის წევრების მიერ — არ ინიშნება ASF-ის ხელმძღვანელობის მიერ | თავმჯდომარე ანგარიშვალდებულია კომიტეტის წინაშე, არა დამფუძნებლის ან საბჭოს წინაშე |
| უფლებამოსილების ვადა | 3 წელი, მაქსიმუმ 2 თანმიმდევრული ვადა | ხელს უშლის გამყარებას |
| ანაზღაურება | გამოქვეყნებული განაკვეთი — გამჭვირვალე, არა დისკრეციული | წევრებზე ფინანსური ზეგავლენა არ არსებობს |
ხმის მიცემის ზღვრები
ზღვრები განზრახ ასიმეტრიულია. აკრედიტაციის მინიჭება უფრო ადვილია, ვიდრე მისი უარყოფა — რაც იცავს დაწესებულებებს ერთი წევრის მიკერძოებისგან ან პროცედურული ხარვეზისგან უარყოფითი მიმართულებით.
| გადაწყვეტილება | საჭირო უმრავლესობა | რატომ |
|---|---|---|
| აკრედიტებული | უბრალო უმრავლესობა | აღიარების მინიჭება არ უნდა მოითხოვდეს ერთსულოვნებას |
| პირობითად აკრედიტებული | უბრალო უმრავლესობა | სტანდარტული ზღვარი |
| გადავადებული | უბრალო უმრავლესობა | სტანდარტული ზღვარი |
| არააკრედიტებული | ორი მესამედის უმრავლესობა | იცავს ერთი წევრის მიკერძოებისგან ან პირადი მტრობისგან |
| გაუქმება | ორი მესამედის უმრავლესობა + სავალდებულო შეტყობინება + მინიმუმ 30-დღიანი საპასუხო ვადა | ყველაზე მძიმე შედეგი, ყველაზე მაღალი ზღვარი. დაწესებულება იღებს წერილობით შეტყობინებას და აქვს 30 დღე პასუხის გასაცემად გაუქმების ძალაში შესვლამდე. |
ADC-ის გადამოწმების უფლებამოსილება
ADC-ს შეუძლია დაავალოს დამოუკიდებელი ხელახალი შეფასება ASF-ის მიერ დანიშნულ მონიტორს — არა დაწესებულების საკუთარ მონიტორს — თუ მას სერიოზული ეჭვი აქვს T4 ანგარიშის მიმართ. ეს არის ინსტრუმენტი, რომლითაც ADC აკონტროლებს შეფასების ფუნქციას, მასზე სრულად დამოკიდებლობის გარეშე.
- თუ ხელახალი შეფასება ადასტურებს საწყის T4 ანგარიშს: ხარჯს ASF ფარავს
- თუ ხელახალი შეფასება ავლენს მნიშვნელოვან შეუსაბამობებს: ხარჯს დაწესებულება ფარავს, და საწყისი მონიტორის უფლებამოსილება მოწმდება
გასაჩივრება
დაწესებულებას, რომელმაც მიიღო გადაწყვეტილება „არააკრედიტებული” ან „გადავადებული”, შეუძლია გაასაჩივროს 30 დღის ვადაში. გასაჩივრების პროცესი დამოუკიდებელია საწყისი გადაწყვეტილების პანელისგან.
| ელემენტი | დეტალი |
|---|---|
| გასაჩივრების პანელი | 3 წევრი, არცერთი საწყისი გადაწყვეტილების პანელიდან |
| განხილვის ფარგლები | მხოლოდ პროცედურული შესაბამისობა — დაიცვა თუ არა ASF-მა საკუთარი წესები? ეს არ არის კლინიკური ღირსების ხელახალი შეფასება. |
| ვადა | გადაწყვეტილება გასაჩივრების წარდგენიდან 60 დღეში |
| საბოლოობა | საბოლოო — შიდა გასაჩივრების შემდგომი შესაძლებლობა არ არსებობს |
| გარე განხილვა | დამოუკიდებელი სასამართლო ან მარეგულირებელი განხილვის მოთხოვნა შეუძლია ნებისმიერ მხარეს, მოქმედი ეროვნული კანონმდებლობის შესაბამისად |
| ღირებულება | პირველი გასაჩივრება უფასოა. იმავე გადაწყვეტილებაზე შემდგომი გასაჩივრებები არ მიიღება. |
რას აქვეყნებს ADC
- აგრეგირებულ გადაწყვეტილებათა სტატისტიკას ყოველწლიურად — აკრედიტებულთა, პირობითთა, გადავადებულთა, არააკრედიტებულთა და გაუქმებულთა რაოდენობა
- ანონიმიზებულ გადაწყვეტილებათა რეზიუმეებს — გადაწყვეტილებების უკან დამალული მსჯელობა, დაწესებულების იდენტიფიცირების გარეშე
- გასაჩივრების შედეგებს აგრეგირებულად
- პანელის შემადგენლობის წესებს და აუზის მიმდინარე ზომას
- წევრების სახელებსა და უფლებამოსილების ვადებს — ინტერესთა კონფლიქტის რეესტრში
ADC-ის წევრების ინდივიდუალური ხმები არ ქვეყნდება — გადაწყვეტილების დამოუკიდებლობა მოითხოვს, რომ წევრებს შეეძლოთ ხმის მიცემა გარე ზეწოლის გარეშე.