პროფესიები და საქმიანობის პირობები › აკრედიტაციის კოორდინატორი

საერთო საქმიანობის პირობები · POS-028 · ვერსია 1.0 · სტატუსი: პროექტი · შემდეგი გადახედვა 2027-10-27

აკრედიტაციის კოორდინატორი

აკრედიტაციის სამუშაოს კოორდინაცია, რათა მტკიცებულებები, სამოქმედო გეგმები და ინსპექტირებისთვის მომზადება ორგანიზებული იყოს და ორგანიზაცია მზად იყოს განხილვისთვის.

ამ გვერდის ყოველი ნაწილი უკავშირდება შესაბამის ტრენინგებს, კომპეტენციებსა და პოლიტიკებს. ბმულები ყველა დაწესებულებისთვის ერთნაირია, რათა ორგანიზაციამ ერთი შეხედვით დაინახოს, რას მოითხოვს პოზიცია და რაში ხდება მისი მომზადება.

სამუშაო აღწერილობა

სამუშაოს მოკლე აღწერა.თქვენ კოორდინაციას უწევთ აკრედიტაციას. უკავშირებთ მტკიცებულებებს თითოეულ სტანდარტს, აკონტროლებთ სამოქმედო გეგმებს, ამზადებთ ინსპექტირებისთვის და უზრუნველყოფთ, რომ ორგანიზაციის აკრედიტაციის ფაილი სრული და განახლებული იყოს.

ანგარიშვალდებულია:ხარისხის მენეჯერი.

ხელმძღვანელობს ან ზედამხედველობს: პირდაპირი დაქვემდებარებული არ არის.

რას აკეთებთ ჩვეულებრივ დღეს

ინარჩუნებს სტანდარტების მტკიცებულებათა რუკას.
სამოქმედო გეგმებისა და ვადების თვალყურის დევნება.
ამზადებს ინსპექტირების გრაფიკებსა და დოკუმენტებს.
კოორდინაცია აკრედიტაციის ორგანოსთან.
აკრედიტაციის პროგრესი ეცნობება ხარისხის კომიტეტს.

სამუშაო პირობები და მოთხოვნები

ვადებს განსაზღვრავს აკრედიტაციის ორგანო.
მუშაობს ყველა დეპარტამენტში.
საჭიროებს ძლიერ ორგანიზებულობასა და დეტალებზე ყურადღებას.

რა არის კარგი შედეგი

მტკიცებულებები სრულია ყველა სტანდარტისთვის.
სამოქმედო გეგმები გზაზეა.
ინსპექტირების დღეები მშვიდად მიმდინარეობს.

ადგილი ორგანიზაციულ სქემაში

ანგარიშგების ხაზი ზემოდან: იხილეთ ორგანიზაციული სქემა გვერდზე პროფესიების გვერდი. ამ პოზიციის ზემოთ და ქვემოთ არსებული ხაზები მითითებულია მე-3 ნაწილში.

1. ოქროს წესები

ეს წესები ყველა გარემოში მოქმედებს.

ყოველი გადაწყვეტილება, რომელიც პაციენტის უსაფრთხოებას ეხება, მტკიცებულებებზე დაყრდნობითაა მიღებული და აღრიცხული.
ხარისხი ნიშნავს პაციენტის გამოცდილებას, კლინიკურ შედეგთან ერთად; ორივე იზომება.
პრობლემები ადრე და დაბრალების გარეშე ცნობდება და მათგან სწავლობენ.
სტანდარტები ყოველ ცვლასა და ყოველ ადგილას ერთნაირად სრულდება.
ყველა თანამშრომელს შეუძლია შეშფოთების აღძვრა სასჯელის შიშის გარეშე.
გაუმჯობესების სამუშაო დაგეგმილია, იზომება და გრძელდება, სანამ არ დამკვიდრდება.
მონაცემები გამოიყენება მოვლის გასაუმჯობესებლად და მათი გამოყენებისას დაცულია.
იმ შემთხვევაში, თუ სტანდარტი ვერ დაკმაყოფილდება, ხარვეზი იმავე დღეს ჩაიწერება და ესკალაციას დაექვემდებარება.

2. იდენტიფიკაცია

ნივთი	დეტალი
პოზიციის კოდი	POS-028
ISCO-08	2421 (უნარების დონე 4)
ESCO	რუკაზე დასატანად
დეპარტამენტი	ხარისხი და უსაფრთხოება
დაწესებულების ტიპები	საავადმყოფო, ამბულატორიული, ტრანსპორტი, მედევაკი, ფიტნესი, ესთეტიკა

3. ანგარიშგების ხაზი და სამუშაო ურთიერთობები

ანგარიშვალდებულია: POS-024. ზედამხედველობს: .

თანამშრომლობს	ურთიერთობის ხასიათი
ხარისხის მენეჯერი	ინსპექტირების გეგმა და ქმედებები.
ხარისხის უზრუნველყოფის ოფიცერი	მტკიცებულებები სტანდარტებისთვის.
ხარისხისა და უსაფრთხოების მთავარი ოფიცერი	აკრედიტაციის გადაწყვეტილებები და ანგარიშგება.

4. ძირითადი ანგარიშვალდებულებები

სფერო	ანგარიშვალდებულება	შესრულების მტკიცებულება	შემოწმებულია	დაკავშირებული კომპეტენციები	დაკავშირებული ტრენინგები	დაკავშირებული პოლიტიკები	სტანდარტები
მტკიცებულებების რუკა	ინარჩუნებს მტკიცებულებების რუკას თითოეული სტანდარტისთვის განახლებულად.	რუკა მიმოიხილება ყოველი ინსპექტირების ციკლამდე	ყოველკვარტალურად	C-01	T-07	–	1, 2
სამოქმედო გეგმები	აკრედიტაციის სამოქმედო გეგმების თვალყურის დევნება დასრულებამდე.	გეგმები მიმდინარეა; ვადაგადაცილებული ქმედებები ანგარიშგებულია	ყოველთვიურად	C-02	T-08	–	2
ინსპექტირებისთვის მომზადება	ამზადებს ინსპექტირების დოკუმენტებსა და ლოჯისტიკას.	ინსპექტირების პაკეტი სრულია ვიზიტამდე	ყოველკვარტალურად	C-01	T-07	–	1, 2
გარე კავშირები	კოორდინაციას უწევს კომუნიკაციას აკრედიტაციის ორგანოსთან.	მიმოწერა აღირიცხება და დროულად პასუხდება	ყოველთვიურად	C-02	T-08	–	2

5. გადაწყვეტილების უფლებები

პოზიციის მფლობელი წყვეტს	უთანხმებს ან გადასცემს
მტკიცებულებების განლაგება აკრედიტაციის ფაილში	აკრედიტაციის ორგანოს მოთხოვნები, რომელთა დროულად შესრულება შეუძლებელია (ხარისხის მენეჯერი და მთავარი კლინიკური ოფიცერი)
შიდა მიმოხილვების დაგეგმვა	ინსპექტირების ქმედებები, რომლებიც მნიშვნელოვან ბიუჯეტს მოითხოვს (ხარისხის მენეჯერი და CFO)

6. კვალიფიკაცია და გამოცდილება

ID	კვალიფიკაცია	სავალდებულო	მოქმედების ვადა
Q-01	დიპლომი ჯანდაცვის მენეჯმენტში, ექთნობაში ან მასთან დაკავშირებულ სფეროში	დიახ	სიცოცხლის განმავლობაში
Q-02	აკრედიტაციის ან ხარისხის ინსპექტორის ტრენინგი	არა	სიცოცხლის განმავლობაში

ID	გამოცდილება	მინიმალური წლები	სავალდებულო
E-01	აკრედიტაციის, ხარისხის ან კლინიკური ადმინისტრირების გამოცდილება	3	დიახ

7. ტრენინგის მოთხოვნები

რეკომენდებული ზოგადი პრაქტიკა. თითოეული დაწესებულება სიას ქვეყნის კანონმდებლობას უზადებს. აუცილებელი ელემენტები ყველა გარემოში მოქმედებს; რეკომენდებული — რესურსების არსებობის შემთხვევაში.

ID	ტრენინგი	დონე	როდის	მოქმედების ვადა	დაკავშირებული პოლიტიკები	დაკავშირებული კომპეტენციები
T-01	დაწესებულების ორიენტაცია	აუცილებელი	მიღებისას	ერთხელ	POL-WHISTLE · POL-EQUAL · POL-DATA	–
T-02	მოზრდილთა დაცვა	აუცილებელი	პერიოდული	ყოველ 3 წელიწადში	POL-SAFEG	–
T-03	ბავშვთა დაცვა	აუცილებელი	პერიოდული	ყოველ 3 წელიწადში	POL-SAFEG	–
T-04	მონაცემთა დაცვა და კონფიდენციალურობა	აუცილებელი	წლიური	ყოველ 1 წელიწადში	POL-DATA	–
T-05	ინციდენტების შეტყობინება და ღია ინფორმირება	აუცილებელი	პერიოდული	ყოველ 2 წელიწადში	POL-INC	–
T-06	მმართველობა, ანგარიშვალდებულება და უზრუნველყოფა	რეკომენდებული	პერიოდული	ყოველ 3 წელიწადში	–	–
T-07	გადაუდებელი და მასშტაბური ინციდენტის მართვა	აუცილებელი	წლიური	ყოველ 1 წელიწადში	POL-INC	C-01
T-08	ხმის აწევა, ინკლუზია და თანასწორობის ლიდერობა	აუცილებელი	პერიოდული	ყოველ 2 წელიწადში	POL-WHISTLE · POL-EQUAL	C-02

8. ჯანმრთელობა, ფიზიკური მზადყოფნა და ენა

ID	მოთხოვნა	სიხშირე	დონე	მინიმუმი დაბალი რესურსების გარემოში
H-03	სამუშაოსუნარიანობის შეფასება მიღებისას და მძიმე დაავადების ან დაზიანების შემდეგ	ყოველ 12 თვეში	რეკომენდებული	ფიზიკური მზადყოფნის შემოწმება მიღებისას

ენა	დონე	სავალდებულო
პრაქტიკის ქვეყნის ოფიციალური ენა	პროფესიული	დიახ
ინგლისური	სამუშაო	დიახ

9. კომპეტენციები დონეების მიხედვით

ID	კომპეტენცია	საფუძვლის დონე	პრაქტიკოსი	ექსპერტი	შეფასებულია	ხელახალი დადასტურება	დაკავშირებული ტრენინგები
C-01	აკრედიტაციის სტანდარტები და მტკიცებულებები	იცნობს სტანდარტებს	რუკავს მტკიცებულებებს სტანდარტებზე	ადგენს მტკიცებულებების სისტემას	მტკიცებულებების აუდიტი	ყოველ 12 თვეში	T-07
C-02	პროექტისა და ქმედებების კოორდინაცია	საკუთარი ქმედებების თვალყურის დევნება	კოორდინაციას უწევს მრავალ ქმედებას	ადგენს კოორდინაციას დეპარტამენტებს შორის	კოორდინაციის მიმოხილვა	ყოველ 12 თვეში	T-08

10. შედეგების შეფასება

გამოსაცდელი ვადა: 6 თვე, დამტკიცების მიმოხილვით (რეკომენდებული მნიშვნელობა).
შეფასება: ყოველ 12 თვეში ქვემოთ მოცემული კომპეტენციებისა და მაჩვენებლების მიხედვით.

ID	მაჩვენებელი	სამიზნე	მონაცემთა წყარო	სიხშირე
PI-01	სტანდარტები მიმდინარე მტკიცებულებებით	100%	მტკიცებულებების რუკა	ყოველკვარტალურად
PI-02	სამოქმედო გეგმები გზაზე	100%	მოქმედებების ტრეკერი	ყოველთვიურად
PI-03	ინსპექტირების პაკეტი სრულია დროულად	100%	ინსპექტირების ტრეკერი	ყოველკვარტალურად
PI-04	მიმოწერა პასუხდება დროულად	100%	მიმოწერის ჟურნალი	ყოველთვიურად

11. კარიერული საფეხურები და დაწინაურება

დონე	პოზიცია	მინიმალური გამოცდილება შემდეგ საფეხურზე გადასასვლელად	კვალიფიკაციები	კომპეტენციების მინიმუმი	საჭირო ტრენინგები	შეფასება
აღმასრულებელი	აკრედიტაციის კოორდინატორი	3 წელი (რეკომენდებული)	Q-01, Q-02	C-01 პრაქტიკოსი, C-02 პრაქტიკოსი	T-07	აღმასრულებელი დანიშვნა და შედეგების მიმოხილვა

12. პოლიტიკები, რომლებსაც პოზიციის მფლობელი იცავს

თითოეული პოლიტიკა სტანდარტული შაბლონია, რომელსაც დაწესებულება იღებს და ადაპტირებს. შაბლონები ცენტრალიზებულად მუშავდება, ამიტომ ყველა დაწესებულება ერთი და იმავე ვერსიით მუშაობს.

POL-SAFEG · მოზრდილთა და ბავშვთა დაცვა

მიზანი: დაიცავით პაციენტები ძალადობისგან, უგულებელყოფისგან და ზიანისგან და უზრუნველყავით, რომ ყოველი შეშფოთება აღიარებული და გადაწყვეტილი იყოს.
მოქმედების სფერო: ყველა თანამშრომელი, მოხალისე და კონტრაქტორი.
ძირითადი წესები:

ამოიცანით ძალადობისა და უგულებელყოფის ნიშნები და ფაქტობრივად აღრიცხეთ ისინი.
ყოველი შეშფოთება იმავე ცვლაში აცნობეთ დანიშნულ დაცვის ლიდერს.
არ გამოიძიოთ მარტო.
ინფორმაცია მხოლოდ დაცვის პროცედურით დაშვებულ ფარგლებში გააზიარეთ.

დაკავშირებული ტრენინგები: T-08 · T-09 · გადახედვა ყოველ 12 თვეში · შაბლონი 0.1 (პროექტი)

POL-DATA · მონაცემთა დაცვა და კონფიდენციალურობა

მიზანი: პაციენტისა და თანამშრომლის ინფორმაცია შეინახეთ კონფიდენციალურად, უსაფრთხოდ და მხოლოდ მოვლის და კანონიერი მიზნებისთვის.
მოქმედების სფერო: ყველა თანამშრომელი, ვისაც ჩანაწერებზე ან სისტემებზე აქვს წვდომა.
ძირითადი წესები:

გამოიყენეთ მხოლოდ თქვენი სამუშაოსთვის საჭირო ჩანაწერები.
ჩანაწერები უსაფრთხოდ შეინახეთ; ეკრანი ან ქაღალდი მიყუდებული არ დატოვოთ.
ინფორმაცია კანონიერი საფუძვლის გარეშე არ გაამჟღავნოთ.
ნებისმიერი დარღვევა 24 საათში აცნობეთ მონაცემთა დაცვის ოფიცერს.

დაკავშირებული ტრენინგები: T-10 · გადახედვა ყოველ 12 თვეში · შაბლონი 0.1 (პროექტი)

POL-WHISTLE · ხმის აწევა (შეტყობინება დარღვევების შესახებ)

მიზანი: თანამშრომლებს მისცემს საშუალებას, აღძრან პაციენტის უსაფრთხოებისა და ქცევის საკითხები სასჯელის შიშის გარეშე.
მოქმედების სფერო: ყველა თანამშრომელი.
ძირითადი წესები:

შეშფოთება აცნობეთ თქვენს უშუალო ხელმძღვანელს ან დანიშნულ ხმის აწევის ოფიცერს.
თუ ეს გზა არ ამართლებს, მიმართეთ დირექტორთა საბჭოს ან ეროვნულ მარეგულირებელ ორგანოს.
ვინმეს დასჯა ხმის აწევისთვის დისციპლინური დარღვევაა.
შეშფოთებები აღირიცხება, გამოიძიება და შედეგი ეცნობება მას, ვინც აღძრა.

დაკავშირებული ტრენინგები: T-01 · გადახედვა ყოველ 12 თვეში · შაბლონი 0.1 (პროექტი)

POL-EQUAL · თანასწორობა, მრავალფეროვნება და ინკლუზია

მიზანი: ყველა პაციენტსა და კოლეგას უზრუნველყავით თანაბარი წვდომა, პატივისცემით მოპყრობა და გონივრული მორგება.
მოქმედების სფერო: ყველა თანამშრომელი და პაციენტი.
ძირითადი წესები:

ყველა ადამიანს მოექეცით ღირსებით, მისი წარმომავლობის მიუხედავად.
გააკეთეთ გონივრული მორგება, მათ შორის თარჯიმნები, ენისა და შეზღუდული შესაძლებლობის გათვალისწინებით.
დისკრიმინაცია აცნობეთ ხმის აწევის გზით.
ჯგუფების მიხედვით აკონტროლეთ წვდომა და შედეგები.

დაკავშირებული ტრენინგები: T-01 · გადახედვა ყოველ 24 თვეში · შაბლონი 0.1 (პროექტი)

POL-INC · ინციდენტების შეტყობინება და ღია ინფორმირება

მიზანი: აცნობეთ ინციდენტები და თითქმის მოხდენილი შემთხვევები და ისწავლეთ მათგან; პაციენტებს გულწრფელად უთხარით, როცა რამე არასწორად მიდის.
მოქმედების სფერო: ყველა თანამშრომელი.
ძირითადი წესები:

ყოველი ინციდენტი და თითქმის მომხდარი შემთხვევა იმავე ცვლაში აცნობეთ.
პაციენტსა და ოჯახს გულწრფელი ინფორმაცია მიაწოდეთ და, საჭიროების შემთხვევაში, ბოდიში მოუხადეთ (ღია ინფორმირება).
დაუყოვნებლივ იმოქმედეთ სხვების დასაცავად.
ისწავლეთ: მონაწილეობა მიიღეთ მიმოხილვაში და შეთანხმებულ ქმედებებს მიჰყევით.

დაკავშირებული ტრენინგები: T-11 · T-05 · გადახედვა ყოველ 12 თვეში · შაბლონი 0.1 (პროექტი)

13. სტანდარტები, რომლებიც ამ პოზიციას ასახელებს

1 · 2

14. ცვლილებების ისტორია

თარიღი	ცვლილება	დაამტკიცა
2026-10-27	პროექტის ჩანაწერი, პოზიციების აგების პირველი ნაწილი	დასამტკიცებლად მოლოდინში

ყველა პროფესიაზე დაბრუნება · ჯანდაცვის პროფესიების რუკა