WST-SOP-001: მკვეთრი საგნებისა და კლინიკური ნარჩენების მართვა

დამტკიცების შემდეგ ეს კონტროლირებადი ასლია. ნაბეჭდი ასლები არაკონტროლირებადია; გამოყენებამდე შეამოწმეთ ვერსია დოკუმენტების რეესტრთან.

შინაარსი

შემოკლებები

მიზანი

იმისთვის, რომ თანამშრომლები, პაციენტები და საზოგადოება დაცული იყვნენ მკვეთრი საგნებისა და კლინიკური ნარჩენებისგან მიყენებული დაზიანებისა და ინფექციისგან, და რომ ნარჩენები კანონიერად შეგროვდეს, შეინახოს და განადგურდეს. მკვეთრი საგნებით დაზიანება და ნარჩენების არასწორი მოპყრობა თავიდან აცილებადი ზიანია: თითოეული მათგანი მოჰყვება ნაბიჯს, რომელიც არასწორ დროს, არასწორ კონტეინერში ან არასწორ ადგილას შესრულდა. ეს SOP ადგენს ნაბიჯებსა და მათ მიზეზებს. ის ემყარება კრიტერიუმ 2B.5-ს.

მოქმედების სფერო

განმარტებები

ფონი

მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის სახელმძღვანელო ჯანდაცვის საქმიანობიდან წარმოქმნილი ნარჩენების უსაფრთხო მართვა (მე-2 გამოცემა, 2014) იძლევა მითითებებს ჯანდაცვის ნარჩენების უსაფრთხო დამუშავებისა და განადგურებისთვის ნორმალურ და საგანგებო სიტუაციებში, მათ შორის დაბინძურებული ნემსების საშიშროების ჩათვლით [1]. ეს SOP იყენებს ამ მითითებებს საავადმყოფოს ფერისა და კატეგორიის წესებთან ერთად, რომლებიც უნდა შეესაბამებოდეს კლინიკური ნარჩენების ეროვნულ წესებს.

პასუხისმგებლობები

მასალები და აღჭურვილობა

უსაფრთხოება და გამონაკლისები

• არასოდეს შეიყვანოთ ხელი მკვეთრი საგნების კონტეინერში და არასოდეს დახუროთ სავსე კონტეინერი ძალით.
• გატეხილი მინა სხეულის სითხით დაბინძურებული მინა მკვეთრ საგნად მოიპყრობა: პინცეტით ან ჯაგრისითა და მკვეთრად უსაფრთხო ნიჩაბით. ხელით არასოდეს იღებენ.
• მხოლოდ ერთჯერადი გამოყენებისთვის. მკვეთრი საგანი ერთხელ გამოიყენება, შემდეგ უტილიზდება. გამოყენებული მკვეთრი საგანი სხვა პირს არ გადასცეთ და არ დატოვოთ უყურადღებოდ ეტლზე.
• დაზიანება. გარეცხეთ ჭრილობა საპნითა და მდინარე წყლით (არ მოაწოთ და არ გამოწუროთ), დაუყოვნებლივ მოახსენეთ მორიგე კლინიცისტს, და იმავე დღეს მიმართეთ შრომის ჯანმრთელობას.

პროცედურა

დაწყებამდე

• შეამოწმეთ, რომ სწორი ზომის მკვეთრი საგნების კონტეინერი მდებარეობს გამოყენების ადგილზე, და ურნები ეტიკეტირებულია თავიანთი კატეგორიით.
• შეამოწმეთ, რომ დაღვრის ნაკრები სრულია და ვადაში.

ნაბიჯი 1. მკვეთრი საგნების მოშორება გამოყენების ადგილზე.

1. მკვეთრი საგანი გამოყენების შემდეგ მაშინვე მოაშორეთ, ხელის დაწვდენის მანძილზე მდებარე მკვეთრი საგნების კონტეინერში. ჯერ არ დადოთ საწოლზე, ეტლზე ან იატაკზე.
2. ნემსს არ დაუხუროთ თავსახური. არ მოხაროთ და არ გატეხოთ. გამოიყენეთ უსაფრთხოების მოწყობილობა, სადაც დაწესებულებამ მიაწოდა, და გაააქტიურეთ მწარმოებლის მითითებით.
3. კონტეინერი არ გადაავსოთ. როცა სამი მეოთხედის ხაზს მიაღწევს, დახურეთ.

ნაბიჯი 2. სხვა ნარჩენების დახარისხება.

1. ნარჩენის ყოველი ერთეულის კატეგორია განსაზღვრეთ ურნაში ჩაგდებამდე. გამოიყენეთ საავადმყოფოს მიერ დადგენილი კატეგორია ინფექციური, პათოლოგიური, ფარმაცევტული, ციტოტოქსიური და ზოგადი ნარჩენებისთვის, რომელიც უნდა შეესაბამებოდეს ეროვნულ წესებს [1].
2. თითოეული ერთეული ჩააგდეთ თავისი კატეგორიისა და ფერის ურნაში. სხვა კატეგორია ერთსა და იმავე ურნაში არ მოათავსოთ.
3. დახურეთ და შეცვალეთ ყოველი ურნა, განყოფილების ნარჩენების გეგმით დადგენილ შევსების წერტილზე და ცვლის ბოლოს.

ნაბიჯი 3. დაეტიკეტეთ და შეინახეთ.

1. ყოველი დახურული მკვეთრი საგნების კონტეინერი მონიშნეთ თარიღით, თქვენი ინიციალებით და განყოფილებით.
2. დახურული კონტეინერები მიიტანეთ ნარჩენების საწყობში. საწყობი ჩაკეტილი, ეტიკეტირებული, სუფთა და მშრალი შეინახეთ.
3. ნარჩენები არ შეინახოთ დერეფანში, გასასვლელში ან სუფთა სამეურნეო ოთახში.

ნაბიჯი 4. შეაგროვეთ და ჩაწერეთ.

1. ყოველ შეგროვებაზე შეავსეთ WST-FRM-001 თარიღით, კონტეინერების რაოდენობითა და ტიპით, და განყოფილებით.
2. მიიღეთ შემგროვებლის ხელმოწერა ნარჩენების მანიფესტზე. ასლი შეინახეთ ნარჩენების საწყობის ფაილში.

ნაბიჯი 5. დაღვრაზე რეაგირება.

1. გაწმინდეთ არეალი და სხვები მოაშორეთ. ჩაიცვით ხელთათმანები და წინსაფარი.
2. სხეულის სითხე დაფარეთ შთამნთქმელი მასალით. გატეხილი მინა აიღეთ მკვეთრად უსაფრთხო ნიჩაბით, არასოდეს ხელით.
3. ყველა მასალა სწორ კონტეინერში მოათავსეთ და არეალი გაასუფთავეთ დამტკიცებული დეზინფექციის საშუალებით. დაღვრა ჩაწერეთ და მოახსენეთ განყოფილების მენეჯერს.

სამუშაო მაგალითები

გადაწყვეტილების წერტილები

ესკალაცია

მონიტორინგი და შესაბამისობა

ჩანაწერები

ტრენინგი და კომპეტენცია

• საწყისი ტრენინგი: მკვეთრი საგნების მოპყრობა, გამოყენების ადგილის წესი, ფერადი დახარისხება, საწყობი, დაღვრის ნაკრები და დაზიანების პროცედურა, ზედამხედველობით პრაქტიკულ სესიასთან ერთად.
• წლიური განახლება: დახარისხება და დაღვრაზე რეაგირება, ურნებისა და დაღვრის ნაკრების შემოწმებით განყოფილებაზე.

დაკავშირებული დოკუმენტები

წყაროები

1. World Health Organization. Safe management of wastes from health-care activities, 2nd edition. Geneva: WHO; 2014. Source read: the PAHO record of the handbook. The handbook’s specific categories and colour codes must be checked against the full text before publication. Available from: https://www.paho.org/en/documents/safe-management-wastes-health-care-activities-2nd-ed

ცვლილებების ისტორია

დანართი A. მკვეთრი საგნებისა და ნარჩენების აუდიტის ჩანაწერი

ამ ჩანაწერს გამოიყენეთ ყოველ აუდიტის სესიაზე. ჩაწერეთ ერთი ხაზი თითო შემოწმებულ კონტეინერზე. შეიყვანეთ Y, N ან NA, როგორც სვეტის სათაურშია ნაჩვენები.