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Accréditation Sans Frontières

International Accreditation of Healthcare Facilities

Gouvernance et méthodologie · Rôle senior d’accréditation

Norme ASF du Superviseur

Éligibilité, dépistage du conflit d’intérêts, formation, pratique encadrée, périmètre du rôle, et renouvellement pour le palier senior d’accréditation au-dessus du Coordinateur et du Moniteur

ASF-SURVEYOR-STD-v1  ·  Publié le 6 octobre 2026  ·  Étalonné sur le programme de superviseurs d’Accreditation Canada et les Normes d’ISQua EEA pour les programmes de formation des superviseurs
5
Domaines
12 mois
Expérience min.
1
Cycle de stage
3 ans
Cycle de certif.
AS-XXXXX
Qualification
Ceci est le texte intégral de la Norme ASF du Superviseur (ASF-SURVEYOR-STD-v1). Fait partie de la Bibliothèque de documents ASF.  ·  Devenir Superviseur ASF

Avant-propos

Les rôles de Coordinateur et de Moniteur d’ASF (ASF-MON-STD-v1.1) constituent le noyau opérationnel du cycle trimestriel d’accréditation. Le palier Superviseur se situe au-dessus des deux : un rôle senior, atteint uniquement par une expérience préalable de Coordinateur ou de Moniteur, réservé aux évaluations les plus complexes d’ASF — classifications d’établissement Crise/Transition, constats de Moniteur escaladés ou contestés renvoyés pour un second examen indépendant, et établissements transfrontaliers ou en premier cycle dans un pays.

Ceci est délibérément plus exigeant que la propre exigence de formation des superviseurs d’ISQua, reflétant le contexte spécifique d’ASF : une couche Coordinateur/Moniteur au niveau de l’établissement que la plupart des accréditeurs comparables n’ont pas, intégrée en raison de la mission fondatrice d’ASF d’atteindre les établissements que d’autres n’atteignent pas.

Joint Commission International détient l’accréditation ISQua EEA sur les trois filières IAP applicables simultanément — Normes (2022–2026), Organisation (2023–2027), et Programme de formation des superviseurs (2023–2027) — le précédent direct vers lequel ASF se construit à travers les filières Normes, Organisation, et Formation des superviseurs documentées sur ce site.

Le Programme de formation des superviseurs ASF (le contenu de cours lui-même) est construit à partir de cette norme, et non l’inverse — la même séquence qu’a suivie ASF-MON-STD-v1.1.

À propos de cette norme

Portée

Cette norme s’applique à toute personne certifiée par ASF comme Superviseur, et au Programme de formation des superviseurs ASF lui-même.

Structure

Cette norme est organisée en cinq domaines :

  • Domaine A — Éligibilité et candidature
  • Domaine B — Formation et certification
  • Domaine C — Phase de stage du Superviseur
  • Domaine D — Rôle et périmètre
  • Domaine E — Renouvellement, responsabilité et gouvernance

Domaine A — Éligibilité et candidature

Norme A1 — Profil du candidat

Un candidat Superviseur détient une certification de Coordinateur ou de Moniteur en cours de validité et en règle, a complété au moins 12 mois d’expérience active au niveau de l’établissement, et démontre de solides compétences de communication et d’analyse. Suivant le modèle d’Accreditation Canada, un patient ou un membre de la communauté ayant une expérience directe et étendue d’un établissement évalué par ASF peut aussi être considéré, aux côtés du parcours professionnel.

Preuve de conformité
  • Dossier du candidat confirmant le statut de certification, l’expérience au niveau de l’établissement, et (le cas échéant) le parcours patient/communauté

Norme A2 — Processus de candidature

Un candidat postule avec une lettre de motivation et deux références professionnelles, suivant le modèle de candidature de superviseur d’Accreditation Canada. Le Conseil des normes internationales examine les candidatures et approuve les candidats pour passer à la formation du Domaine B.

Preuve de conformité
  • Candidature complétée, références, et dossier d’approbation du Conseil pour chaque candidat

Norme A3 — Dépistage du conflit d’intérêts à la candidature

Chaque candidat Superviseur complète la même Déclaration de conflit d’intérêts requise des candidats Coordinateur et Moniteur (ASF-MON-STD-v1.1, Normes A3/C3), examinée et renouvelée annuellement — portant un poids particulier à ce palier, puisque les Superviseurs traitent les établissements et constats où l’indépendance compte le plus : cas contestés, établissements Crise/Transition, et évaluations de premier cycle dans un pays où aucune relation ASF préalable ne peut être présumée dans un sens ou dans l’autre.

Preuve de conformité
  • Une Déclaration de conflit d’intérêts complétée et renouvelée annuellement pour chaque Superviseur certifié

Domaine B — Formation et certification

Norme B1 — Contenu du curriculum

Le Programme de formation des superviseurs ASF est un cours central unique (non divisé par type d’établissement, conformément au modèle Coordinateur/Moniteur), construit à partir des neuf domaines déjà mis en correspondance dans les Normes ASF pour les programmes de formation des superviseurs et l’étalonnage à quatre référentiels du Référentiel international de qualité de formation. Au minimum, il couvre : l’examen des constats escaladés et contestés ; l’évaluation transfrontalière et des établissements Crise/Transition ; l’encadrement des candidats Moniteur à travers leur propre exigence d’observation supervisée (ASF-MON-STD-v1.1, Norme E1) ; et la consultation de décision au niveau de l’ADC.

Preuve de conformité
  • Carte du curriculum couvrant les quatre domaines de contenu listés, renvoyant au tableau de correspondance STP

Norme B2 — Diffusion et format

Suivant l’engagement en temps d’Accreditation Canada, la formation initiale dure 2 à 3 jours, avec une remise à niveau annuelle obligatoire de la même durée, dispensée via GMJ Academy conformément à la formation Coordinateur/Moniteur.

Preuve de conformité
  • Dossiers de présence à la formation et de remise à niveau annuelle pour chaque Superviseur certifié

Norme B3 — Examen

Un candidat réussit un examen surveillé avec une note minimale de 85 % — le même seuil que la certification Moniteur, reflétant la dépendance du palier Superviseur à un jugement indépendant solide — avant de passer à la phase de stage du Domaine C.

Preuve de conformité
  • Dossier d’examen montrant la note de passage atteinte, pour chaque candidat passant au stage

Domaine C — Phase de stage du Superviseur

Norme C1 — Exigences du stage

La phase de stage s’étend sur un cycle d’évaluation complet dans un seul établissement, guidée tout au long par un mentor Superviseur certifié. Le stagiaire participe à chaque étape — examen des preuves, vérification complète en établissement au renouvellement (ASF-MON-STD-v1.1, Norme B3), gestion des contestations le cas échéant, et soumission à l’ADC.

Preuve de conformité
  • Un dossier de stage documenté couvrant toutes les étapes d’un cycle d’évaluation complet

Norme C2 — Exigences du mentor

Un mentor Superviseur est un Superviseur certifié sans conflit d’intérêts déclaré concernant le stagiaire ou l’établissement, et a détenu sa certification pendant au moins un cycle complet de renouvellement avant d’encadrer — garantissant que la propre pratique du mentor a déjà été éprouvée par au moins un renouvellement.

Preuve de conformité
  • Dossier d’affectation du mentor confirmant l’éligibilité et l’absence de conflit pour chaque stage

Norme C3 — Évaluation et progression

Le stagiaire est évalué sur sa performance, non sur sa seule présence. Un panel d’évaluation finale de deux Superviseurs certifiés — aucun des deux n’étant le mentor — évalue la performance du stagiaire et recommande la certification, le report, ou la non-progression. Un stagiaire dont la performance n’atteint pas le niveau requis peut reprendre le stage une fois, sous un mentor différent, avant non-progression.

Preuve de conformité
  • Dossier d’évaluation du panel et recommandation pour chaque stagiaire, y compris tout stage répété

Domaine D — Rôle et périmètre

Norme D1 — Examen des constats contestés

Un Superviseur certifié mène un second examen indépendant d’un constat du Moniteur renvoyé comme Contesté, lorsque l’établissement ou le Moniteur l’a escaladé en vertu d’ASF-MON-STD-v1.1, Norme B4 (Parcours de contestation).

Preuve de conformité
  • Un dossier de second examen du Superviseur pour chaque constat Contesté renvoyé

Norme D2 — Établissements Crise, Transition et premier cycle dans un pays

Un Superviseur certifié est affecté à la vérification principale des établissements classés Crise (CR) et Transition (TR), et au premier cycle ASF d’un établissement dans un nouveau pays.

Preuve de conformité
  • Dossier d’affectation du Superviseur pour chaque établissement classé CR/TR ou en premier cycle dans un pays

Norme D3 — Encadrement des candidats Moniteur

Un Superviseur certifié peut encadrer des candidats Moniteur à travers l’observation supervisée en établissement requise en vertu d’ASF-MON-STD-v1.1, Norme E1.

Preuve de conformité
  • Dossier d’encadrement reliant le Superviseur à l’exigence d’observation du candidat Moniteur

Norme D4 — Consultation de l’ADC

Un Superviseur certifié est disponible pour une consultation au niveau de l’ADC sur des décisions d’accréditation complexes (ASF-POL-22), exclu de toute décision où il a mené le second examen contesté ou la vérification principale en vertu des Normes D1–D2 ci-dessus.

Preuve de conformité
  • Dossier de consultation de l’ADC, avec les exclusions correctement appliquées

Domaine E — Renouvellement, responsabilité et gouvernance

Norme E1 — Renouvellement

La certification est valable 3 ans, renouvelée par la remise à niveau annuelle de 2 à 3 jours (Norme B2), un minimum d’une mission active de Superviseur par an, et un réexamen au renouvellement.

Preuve de conformité
  • Dossier de renouvellement montrant la remise à niveau, le nombre de missions, et le réexamen pour chaque Superviseur actif

Norme E2 — Responsabilité professionnelle

Les conséquences disciplinaires pour faute confirmée suivent ASF-MON-STD-v1.1, Norme F2, appliquée au palier Superviseur avec la même sévérité — suspension pour divergences significatives à la re-vérification, révocation et exclusion de 5 ans pour falsification confirmée.

Preuve de conformité
  • Un dossier disciplinaire documenté pour chaque suspension ou révocation au palier Superviseur

Norme E3 — Examen externe

Le programme de certification des Superviseurs est inclus dans l’examen externe de la propre pratique du Conseil requis en vertu de la Section 7.5 de Comment ASF développe et révise ses normes — le même raisonnement qu’ASF applique à la certification de Coordinateur et de Moniteur, appliqué sans exception au palier Superviseur.

Preuve de conformité
  • Documentation confirmant l’inclusion dans l’examen externe de la Section 7.5 le plus récent

Références

  1. Accreditation Canada. Become a Surveyor: eligibility, training, and the surveyor certification programme. accreditation.ca.
  2. ISQua External Evaluation Association. Guidelines and Standards for Surveyor Training Programmes, 4th Edition, Version 1.0. Geneva: ISQua EEA; March 2022.
  3. Joint Commission International. Accreditation status and IAP track history (Standards, Organisation, Surveyor Training Programme). jointcommissioninternational.org.
Contrôle du document
Référence du document ASF-SURVEYOR-STD-v1
Statut Publié
Date de publication 6 octobre 2026
Prochain examen prévu 6 octobre 2029
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