სტანდარტები › სტანდარტი 11 › სტანდარტული საოპერაციო პროცედურები (SOP)
სტანდარტული საოპერაციო პროცედურა (SOP) · PRO-SOP-005 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ
მხარს უჭერს: 11.7
მოკლედ
- თითოეული ინექცია და პროცედურა იყენებს სტერილურ ტექნიკას: ხელების ჰიგიენას, სტერილურ ველს, ერთჯერადი ნემსებსა და ხელთათმანებს (HH-SOP-001).
- ერთჯერადი საშუალებები არასოდეს მეორდება.
- სტერილური ტექნიკა ყოველთვიურად აუდიტირდება (PRO-FRM-005).
- ინფექცია აღირიცხება სამეთვალყურეო რეგისტრში (HOS-REG-005).
- დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ საქმიანობა და გამოიძახეთ დახმარება, თუ: ინექცია ან პროცედურა ტარდება სტერილური ტექნიკის გარეშე, ან ერთჯერადი საშუალება მეორდება.
1. მიზანი
იმისთვის, რომ თითოეულ ინექციასა და პროცედურაზე ინფექცია არ გავრცელდეს კანის ბარიერში (11.7).
2. სფერო
| ვრცელდება | საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი |
| ადგილმდებარეობა | დაწესებულების ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება |
| როდის | ყოველთვის, როცა სრულდება აღწერილი საქმიანობა |
| არ ვრცელდება | საქმიანობა, რომელსაც მოიცავს სხვა დოკუმენტი, ჩამოთვლილი მე-15 განყოფილებაში |
3. განმარტებები
| ტერმინი | მნიშვნელობა |
|---|---|
| კლინიკური ხელმძღვანელი | ექიმი ან ექთანი, რომელიც ამ დროს უძღვება უბანს |
4. საფუძვლები
ყოველი ინექცია არღვევს კანს, რომელიც ორგანიზმის ინფექციისგან დაცვის მთავარი ბარიერია. თითოეულისთვის სტერილური ტექნიკა ყველაზე მარტივი გზაა, რომ თავად პროცედურიდან ინფექცია არ წარმოიშვას.
5. პასუხისმგებლობები
| როლი | პასუხისმგებლობა | კომპეტენცია |
|---|---|---|
| ინფექციის კონტროლის ხელმძღვანელი | აუდიტს უტარებს და ავარჯიშებს გუნდს | ექთანი |
| პრაქტიკოსი | იყენებს სტერილურ ტექნიკას ყოველ პროცედურაზე | კლინიცისტი |
6. მასალები და აღჭურვილობა
| ნივთი | მოთხოვნა | მდგომარეობა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერები და ფორმები | მიმდინარე ვერსია | შემოწმებულია გამოყენებამდე |
7. უსაფრთხოება
- თუ პაციენტი პირდაპირ საფრთხის ქვეშაა, შეაჩერეთ საქმიანობა და გამოიძახეთ დახმარება. გადაუდებელი მოვლა არ გადადოთ დოკუმენტაციის შევსების გამო.
8. დაწყებამდე
- დარწმუნდით, რომ ამ დოკუმენტში მითითებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომია და მიმდინარეა.
9. პროცედურა
ნაბიჯი 1. მოამზადეთ.
- ხელების ჰიგიენა, სტერილური ველი და ერთჯერადი საშუალებები თითოეული პროცედურის წინ (HH-SOP-001).
მთავარი: ყოველი პროცედურა.
ნაბიჯი 2. არ გამოიყენოთ მეორედ.
- გამოიყენეთ ერთჯერადი საშუალებები ერთხელ და გაანადგურეთ გამოყენების ადგილზე.
მთავარი: ერთჯერადი გამოყენება.
ნაბიჯი 3. აუდიტი.
- ყოველთვიურად აუდიტი ჩაუტარდეთ თითოეულ პრაქტიკოსს PRO-FRM-005-ის მიხედვით.
მთავარი: ყოველთვიურად აუდიტირებულია.
10. გადაწყვეტილების წერტილები
- ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.
11. განსაკუთრებული სიტუაციები
| სიტუაცია | მოქმედება |
|---|---|
| არასამუშაო საათები | მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ უბნის კედელზე მითითებული მორიგე საკონტაქტო ინფორმაცია. |
12. ესკალაცია
- ყოველი სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა მორიგე კლინიკურ ხელმძღვანელს, ხოლო იმავე დღეს — კლინიკურ დირექტორს.
13. მონიტორინგი
| მაჩვენებელი | სამიზნე მაჩვენებელი | სიხშირე | პასუხისმგებელი | თუ არ შესრულდა |
|---|---|---|---|---|
| პროცედურები, სადაც დაკვირვებულია სტერილური ტექნიკა | 95% | ყოველთვიურად | ინფექციის კონტროლის ხელმძღვანელი | ესკალაცია სამედიცინო დირექტორთან |
14. ჩანაწერები
| ჩანაწერი | ინახება | შენახვის ვადა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერი | პაციენტის ისტორია ან უბნის საქმე | დაწესებულების ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი პერიოდი, წლები |
15. სწავლება
- პერსონალი ამ დოკუმენტში ივარჯიშებს ჩართვისას და ყოველ წელს განახლდება, დაფიქსირებული კომპეტენციის შემოწმებით.
16. დაკავშირებული დოკუმენტები
| ID | სათაური | გამოყენება |
|---|---|---|
| PRO-FRM-005 | სტერილური ტექნიკის აუდიტის ჩანაწერი | ჩანაწერი |
| HH-FRM-001 | ხელების ჰიგიენის დაკვირვების აუდიტის ინსტრუმენტი (არსებული, ხელახლა გამოყენებული) | ჩანაწერი |
17. მტკიცებულებები
| მითითება | შენიშვნა |
|---|---|
| E-009 | ემყარება WHO-ს სახელმძღვანელოებს ხელების ჰიგიენის შესახებ ჯანდაცვაში (2009) და უსაფრთხო ქირურგიული მოვლის შესახებ (2016). |
| E-006 | ASF Policy Framework v1.2. Adapted. |
| E-009 | ASF Expert Committee consensus. |
18. ცვლილებების ისტორია
| ვერსია | თარიღი | რა შეიცვალა | დამტკიცება |
|---|---|---|---|
| 1.0 | დამტკიცების თარიღი | პირველი ვერსია | დამტკიცებულია ექსპერტთა კომიტეტის მიერ |
ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება
- ხელების ჰიგიენა და სტანდარტული სიფრთხილის ზომები (T-06)
- ოფთალმოლოგიისა და ერთდღიანი ქირურგიის უსაფრთხოება (AMB-15)
წყაროები
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 1. (E-009)