სტანდარტები › სტანდარტი 46 › სტანდარტული საოპერაციო პროცედურები (SOP)
სტანდარტული საოპერაციო პროცედურა (SOP) · DIS-SOP-001 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ
მხარს უჭერს: 46.2
მოკლედ
- შეფასება მოიცავს ბუნებრივ საფრთხეებს, ტექნიკურ უკმარისობებს, ძალადობას, აფეთქებებსა და კლიმატის ცვლილების ზემოქმედებას (DIS-FRM-001).
- ყოველი საფრთხე ფასდება ალბათობისა და ზემოქმედების მიხედვით.
- შეფასება ყოველწლიურად და ყოველი მოვლენის ან რისკის ცვლილების შემდეგ განახლდება.
- კლიმატური რისკები ფასდება კლიმატისა და ჯანმრთელობის საგანგებო რისკის შეფასებით (FAC-SOP-003).
- დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ და მიმართეთ დახმარებას, თუ: დაწესებულებაში მომხდარი საფრთხე მიმდინარე შეფასებაში არ შედის.
1. მიზანი
იმისათვის, რომ დადგინდეს, რა საფრთხეები ემუქრება დაწესებულებას და რამდენად მძიმედ იმოქმედებდა თითოეული მათგანი პაციენტებსა და მომსახურებაზე (46.2).
2. სფერო
| ვრცელდება | საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი |
| ადგილები | დაწესებულების ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება |
| როდის | ყოველთვის, როცა სრულდება აღწერილი საქმიანობა |
| არ ვრცელდება | საქმიანობა, რომელსაც მოიცავს სხვა დოკუმენტი, ჩამოთვლილი მე-15 განყოფილებაში |
3. განმარტებები
| ტერმინი | მნიშვნელობა |
|---|---|
| კლინიკური ხელმძღვანელი | ექიმი ან ექთანი, რომელიც ამ დროს უძღვება უბანს |
4. საფუძვლები
საავადმყოფოებს სხვადასხვა საფრთხე ემუქრებათ: წყალდიდობა, მიწისძვრა, სიცხე, ელექტროენერგიის გათიშვა. რეგულარული შეფასება, კლიმატისა და კომუნალური სისტემების ჩათვლით, აჩვენებს, რომელი მათგანია ყველაზე მნიშვნელოვანი.
5. პასუხისმგებლობები
| როლი | პასუხისმგებლობა | კომპეტენცია |
|---|---|---|
| ინციდენტის ხელმძღვანელი | ხელმძღვანელობს შეფასებას და ინარჩუნებს მის აქტუალობას | საავადმყოფოს დირექტორი |
| ობიექტების მენეჯერი | აფასებს ტექნიკურ და კომუნალურ საფრთხეებს | ინციდენტის ხელმძღვანელი |
6. მასალები და აღჭურვილობა
| ერთეული | მოთხოვნა | მდგომარეობა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერები და ფორმები | მიმდინარე ვერსია | შემოწმებულია გამოყენებამდე |
7. უსაფრთხოება
- თუ პაციენტი პირდაპირ საფრთხის ქვეშაა, შეაჩერეთ საქმიანობა და გამოიძახეთ დახმარება. გადაუდებელი მოვლა არ გადადოთ დოკუმენტაციის შევსების გამო.
8. დაწყებამდე
- დარწმუნდით, რომ ამ დოკუმენტში მითითებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომია და მიმდინარეა.
9. პროცედურა
ეტაპი 1. ჩამონათვალი.
- ჩამოთვალეთ საფრთხეები: ბუნებრივი, ტექნიკური, ძალადობა, აფეთქება და კლიმატთან დაკავშირებული (FAC-SOP-003).
მთავარი: ჩამონათვალი შედგენილია.
ეტაპი 2. შეფასება.
- ყოველი საფრთხე შეაფასეთ ალბათობისა და პაციენტებსა და მომსახურებაზე ზემოქმედების მიხედვით (DIS-FRM-001).
მთავარი: შეფასებულია.
ეტაპი 3. ქმედება და განახლება.
- ყოველი მაღალი ქულის მქონე საფრთხისთვის განსაზღვრეთ კონტროლი ან გეგმა.
- შეფასება განაახლეთ ყოველ წელს და ყოველი მოვლენის შემდეგ.
მთავარი: განახლებულია.
10. გადაწყვეტილების წერტილები
- ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.
11. განსაკუთრებული სიტუაციები
| სიტუაცია | მოქმედება |
|---|---|
| არასამუშაო საათები | მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ უბნის კედელზე მითითებული მორიგე საკონტაქტო ინფორმაცია. |
12. ესკალაცია
- ყოველი სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა მორიგე კლინიკურ ხელმძღვანელს, ხოლო იმავე დღეს — კლინიკურ დირექტორს.
13. მონიტორინგი
| მაჩვენებელი | სამიზნე | სიხშირე | პასუხისმგებელი | თუ არ შესრულდა |
|---|---|---|---|---|
| მიმდინარე შეფასებაში შემავალი საფრთხეები | 100% | ყოველწლიურად | ინციდენტის ხელმძღვანელი | შეფასება დაასრულეთ 30 დღის განმავლობაში |
| მაღალი ქულის მქონე საფრთხეები კონტროლით ან გეგმით | 100% | ყოველწლიურად | ინციდენტის ხელმძღვანელი | მიმართეთ საავადმყოფოს დირექტორს |
14. ჩანაწერები
| ჩანაწერი | ინახება | შენახვის ვადა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერი | პაციენტის ისტორია ან უბნის საქმე | დაწესებულების ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი პერიოდი, წლები |
15. ტრენინგი
- პერსონალი ამ დოკუმენტში ივარჯიშებს ჩართვისას და ყოველ წელს განახლდება, დაფიქსირებული კომპეტენციის შემოწმებით.
16. დაკავშირებული დოკუმენტები
| ID | სათაური | გამოყენება |
|---|---|---|
| DIS-FRM-001 | საფრთხისა და დაუცველობის შეფასების ჩანაწერი | ჩანაწერი |
| FAC-SOP-003 | კლიმატისა და ჯანმრთელობის საგანგებო რისკის შეფასება (არსებული, ხელახლა გამოყენებული) | SOP |
17. მტკიცებულებები
| მითითება | შენიშვნა |
|---|---|
| E-006 | ASF Policy Framework v1.2. Adapted. |
| E-009 | ASF Expert Committee consensus. |
18. ცვლილებების ისტორია
| ვერსია | თარიღი | რა შეიცვალა | დამტკიცება |
|---|---|---|---|
| 1.0 | პირველი ვერსია |
ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება
წყაროები
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 1. (E-009)