სტანდარტები › სტანდარტი 28 › პოლიტიკები
პოლიტიკა · LTC-POL-001 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ
მხარს უჭერს: 28.1
მოკლედ
- ყოველ მაცხოვრებელს, რომელიც რეაბილიტაციას ან აღმდგენ თერაპიას იღებს, აქვს ინდივიდუალური გეგმა, შედგენილი დოკუმენტირებული ფუნქციური შეფასების საფუძველზე (LTC-FRM-003).
- გეგმის მიზანია ფუნქციის შენარჩუნება და გაუარესების შენელება და არა მწვავე გამოჯანმრთელების ვარაუდი.
- ფუნქცია დადგენილ ინტერვალში ვალიდირებული ინსტრუმენტით მონიტორინგდება (LTC-REG-002).
- მაცხოვრებელი, რომელიც ფუნქციას კარგავს, გეგმის განხილვას იწვევს.
- დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ და მიმართეთ დახმარებას, თუ: მაცხოვრებელი საავადმყოფოში ყოფნის შემდეგ აღარ დადის და მის აღსადგენად გეგმა არ შედგენილა.
1. მიზანი
იმის უზრუნველსაყოფად, რომ მაცხოვრებლებს ჰქონდეთ ფუნქციური გეგმა, რომელიც შეესაბამება გრძელვადიან მოვლას (28.1).
2. სფერო
| ვრცელდება | საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი |
| ადგილები | დაწესებულების ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება |
| როდის | ყოველთვის, როცა სრულდება აღწერილი საქმიანობა |
| არ ვრცელდება | საქმიანობა, რომელსაც მოიცავს სხვა დოკუმენტი, ჩამოთვლილი მე-15 განყოფილებაში |
3. განმარტებები
| ტერმინი | მნიშვნელობა |
|---|---|
| კლინიკური ხელმძღვანელი | ექიმი ან ექთანი, რომელიც ამ დროს უძღვება უბანს |
4. საფუძვლები
გრძელვადიან მოვლაში მყოფი მაცხოვრებელი, რომელიც ნელ-ნელა კარგავს ფუნქციას, შეიძლება გაუარესდეს, თუ არავინ დაგეგმავს მის მოძრაობაში შენარჩუნებას. შეფასებაზე დაფუძნებული ინდივიდუალური გეგმა არის ის, რაც მაცხოვრებელს რაც შეიძლება აქტიურად ინარჩუნებს.
5. პასუხისმგებლობები
| როლი | პასუხისმგებლობა | კომპეტენცია |
|---|---|---|
| გრძელვადიანი მოვლის კლინიკური ხელმძღვანელი | ფლობს ფუნქციური გეგმის წესს | კლინიცისტი ან მენეჯერი |
| რეაბილიტაციის ან თერაპიის ხელმძღვანელი | წერს და განიხილავს ყოველ გეგმას | კლინიცისტი |
6. მასალები და აღჭურვილობა
| ერთეული | მოთხოვნა | მდგომარეობა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერები და ფორმები | მიმდინარე ვერსია | შემოწმებულია გამოყენებამდე |
7. უსაფრთხოება
- თუ პაციენტი პირდაპირ საფრთხის ქვეშაა, შეაჩერეთ საქმიანობა და გამოიძახეთ დახმარება. გადაუდებელი მოვლა არ გადადოთ დოკუმენტაციის შევსების გამო.
8. დაწყებამდე
- დარწმუნდით, რომ ამ დოკუმენტში მითითებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომია და მიმდინარეა.
9. პროცედურა
ეტაპი 1. შეფასება.
- მიღებისას და დადგენილ ინტერვალებში ჩაატარეთ დოკუმენტირებული ფუნქციური შეფასება.
მთავარი: შეფასებულია.
ნაბიჯი 2. დაგეგმვა.
- შეადგინეთ შენარჩუნებისა და აღდგენის ინდივიდუალური გეგმა LTC-FRM-003-ზე.
მთავარი: დაგეგმილია.
ეტაპი 3. განხილვა.
- გაუარესებისას ან დადგენილ ინტერვალში გადახედეთ გეგმას.
მთავარი: განხილულია.
10. გადაწყვეტილების წერტილები
- ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.
11. განსაკუთრებული სიტუაციები
| სიტუაცია | მოქმედება |
|---|---|
| არასამუშაო საათები | მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ უბნის კედელზე მითითებული მორიგე საკონტაქტო ინფორმაცია. |
12. ესკალაცია
- ყოველი სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა მორიგე კლინიკურ ხელმძღვანელს, ხოლო იმავე დღეს — კლინიკურ დირექტორს.
13. მონიტორინგი
| მაჩვენებელი | სამიზნე | სიხშირე | პასუხისმგებელი | თუ არ შესრულდა |
|---|---|---|---|---|
| მაცხოვრებლები, რომელთაც შეფასებაზე დაფუძნებული ფუნქციური გეგმა აქვთ | 100% | ყოველთვიურად | გრძელვადიანი მოვლის კლინიკური ხელმძღვანელი | ესკალაცია სამედიცინო დირექტორთან |
14. ჩანაწერები
| ჩანაწერი | ინახება | შენახვის ვადა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერი | პაციენტის ისტორია ან უბნის საქმე | დაწესებულების ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი პერიოდი, წლები |
15. ტრენინგი
- პერსონალი ამ დოკუმენტში ივარჯიშებს ჩართვისას და ყოველ წელს განახლდება, დაფიქსირებული კომპეტენციის შემოწმებით.
16. დაკავშირებული დოკუმენტები
| ID | სათაური | გამოყენება |
|---|---|---|
| LTC-FRM-003 | ფუნქციის შენარჩუნების გეგმის ჩანაწერი | ჩანაწერი |
| LTC-REG-002 | ფუნქციური მდგომარეობის გაზომვის რეგისტრი | რეგისტრი |
17. მტკიცებულებები
| მითითება | შენიშვნა |
|---|---|
| E-009 | ეფუძნება WHO-ს გლობალურ სტრატეგიასა და სამოქმედო გეგმას დაბერებისა და ჯანმრთელობის შესახებ 2016-2030, WHO-ს Integrated care for older people (ICOPE) სახელმძღვანელოს (2017) და WHO-ს მითითებებს ციფრული და AI მმართველობის შესახებ. |
| E-006 | ASF Policy Framework v1.2. Adapted. |
| E-009 | ASF Expert Committee consensus. |
18. ცვლილებების ისტორია
| ვერსია | თარიღი | რა შეიცვალა | დამტკიცება |
|---|---|---|---|
| 1.0 | პირველი ვერსია |
ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება
- Rehabilitation and Recovery Programs in Fitness and Wellness (FIT-10)
წყაროები
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 1. (E-009)