HOS-SOP-006: მაღალი რისკის მედიკამენტები

სტანდარტები › სტანდარტი S1 › სტანდარტული საოპერაციო პროცედურები (SOP)

სტანდარტული საოპერაციო პროცედურა (SOP) · HOS-SOP-006 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ

მხარს უჭერს: სისტემა S1 (საავადმყოფო), კრიტერიუმი S1.6

1. მიზანი

მედიკამენტებისგან სერიოზული ზიანის თავიდან ასაცილებლად, რომლებიც შეცდომის შემთხვევაში მაღალ რისკს ატარებს (S1.6).

2. სფერო

ვრცელდება	საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი
ადგილები	დაწესებულების ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება
როდის	ყოველ ჯერზე, როცა აღწერილი საქმიანობა ხორციელდება
არ ვრცელდება	საქმიანობები, რომლებსაც მე-15 განყოფილებაში ჩამოთვლილი სხვა დოკუმენტი ფარავს

3. განმარტებები

ტერმინი	მნიშვნელობა
მაღალი რისკის მედიკამენტი	მედიკამენტი, რომელმაც შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს შეცდომით მიცემისას, საავადმყოფოს სიიდან
მეორე შემოწმება	დოზის, პრეპარატისა და პაციენტის დამოუკიდებელი შემოწმება მეორე გადამზადებული პირის მიერ

4. საფუძვლები

მაღალი რისკის მედიკამენტები სერიოზულ ზიანს აყენებს, როდესაც არასწორად ეძლევა. დამატებითი დამოუკიდებელი შემოწმება და ცალკე შენახვა ყველაზე გავრცელებულ შეცდომებს თავიდან აგვაცილებს.

5. პასუხისმგებლობები

როლი	პასუხისმგებლობა	კომპეტენცია
დანიშვნის ექიმი	დოზას ნათლად წერს	ექიმი
მედდა, რომელიც დოზას აძლევს	ითხოვს მეორე შემოწმებას; აძლევს დოზას	გადამზადებული
მეორე შემმოწმებელი	ამოწმებს დამოუკიდებლად და აღრიცხავს შემოწმებას	გადამზადებული

6. მასალები და აღჭურვილობა

ერთეული	მოთხოვნა	პირობა
საავადმყოფოს მაღალი რისკის სია	მიმდინარე	გამოკრულია ყოველ პალატაში
კონცენტრირებული ელექტროლიტებისა და ინსულინის ცალკე შენახვა	არსებობს	შემოწმებულია სვლის დროს

7. უსაფრთხოება

• შეაჩერეთ და მოითხოვეთ დახმარება, თუ პაციენტს დაუყოვნებელი საფრთხე ემუქრება. არ დააგვიანოთ გადაუდებელი მოვლა დოკუმენტაციის შევსებისთვის.

8. დაწყებამდე

• დაადასტურეთ, რომ ამ დოკუმენტში დასახელებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომი და მიმდინარეა.

9. პროცედურა

10. გადაწყვეტილების წერტილები

• ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.

11. განსაკუთრებული სიტუაციები

სიტუაცია	მოქმედება
არასამუშაო საათები	მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ მორიგე კონტაქტი, რომელიც ზონის კედელზეა.

12. ესკალაცია

• ნებისმიერი სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა მორიგე კლინიკურ ხელმძღვანელს და იმავე დღეს კლინიკურ დირექტორს.

13. მონიტორინგი

მაჩვენებელი	სამიზნე	სიხშირე	პასუხისმგებელი	თუ არ შესრულდა
მაღალი რისკის დოზები მეორე შემოწმებით აღრიცხული	100%	ყოველთვიურად	მთავარი ფარმაცევტი	ესკალაცია მთავარ აღმასრულებელთან
ცალკე შენახვა უზრუნველყოფილია	100%	ყოველთვიურად	პალატის ფარმაცევტი	გადაეცით მთავარ ფარმაცევტს

14. ჩანაწერები

ჩანაწერი	ინახება	შენახვის ვადა
ამ დოკუმენტში დასახელებული ჩანაწერი	პაციენტის ჩანაწერი ან ზონის ფაილი	დაწესებულების ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი წლები

15. ტრენინგი

• პერსონალი ამ დოკუმენტში ივარჯიშებს ჩართვისას და ყოველ წელს განახლდება, დაფიქსირებული კომპეტენციის შემოწმებით.

16. დაკავშირებული დოკუმენტები

ID	სათაური	გამოყენება
HOS-FRM-005	მაღალი რისკის მეორე შემოწმების ჩანაწერი	ყოველი შემოწმების ჩანაწერი
HOS-POL-001	მედიკამენტების მართვის პოლიტიკა	პოლიტიკა

17. მტკიცებულებები

მითითება	შენიშვნა
E-007	WHO Nine patient safety solutions (2007).
E-009	საავადმყოფოს სიას ადგენს ფარმაკოლოგიისა და თერაპიის კომიტეტი.
E-006	ASF Policy Framework v1.2. ადაპტირებული.
E-009	ASF ექსპერტთა კომიტეტის კონსენსუსი.

18. ცვლილებების ისტორია

ვერსია	თარიღი	რა შეიცვალა	დამტკიცება
1.0	დამტკიცების თარიღი	პირველი ვერსია	დამტკიცებულია ექსპერტთა კომიტეტის მიერ

ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება

ამ დოკუმენტთან ელექტრონული სწავლების კურსი ჯერ არ არის მიბმული.

წყაროები

• Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
• Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 1. (E-009)
• World Health Organization (2007). Nine patient safety solutions, including correct patient identification. Geneva: WHO. ღია წყარო (E-007)