სტანდარტები › სტანდარტი S1 › სტანდარტული საოპერაციო პროცედურები (SOP)
სტანდარტული საოპერაციო პროცედურა (SOP) · HOS-SOP-006 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ
მხარს უჭერს: სისტემა S1 (საავადმყოფო), კრიტერიუმი S1.6
მოკლედ
- გამოიყენეთ მაღალი რისკის მედიკამენტების საავადმყოფოს სია.
- ყოველ მაღალი რისკის დოზას აქვს დამოუკიდებელი მეორე შემოწმება.
- კონცენტრირებული ელექტროლიტები და ინსულინი ზოგადი მარაგისგან ცალკე შეინახეთ.
- კონცენტრირებული ელექტროლიტები ყოველ პალატაში მონიშნეთ როგორც მაღალი რისკის.
- დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ და მიიღეთ დახმარება, თუ: მაღალი რისკის დოზა გაიცა მეორე შემოწმების გარეშე.
1. მიზანი
მედიკამენტებისგან სერიოზული ზიანის თავიდან ასაცილებლად, რომლებიც შეცდომის შემთხვევაში მაღალ რისკს ატარებს (S1.6).
2. სფერო
| ვრცელდება | საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი |
| ადგილები | დაწესებულების ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება |
| როდის | ყოველ ჯერზე, როცა აღწერილი საქმიანობა ხორციელდება |
| არ ვრცელდება | საქმიანობები, რომლებსაც მე-15 განყოფილებაში ჩამოთვლილი სხვა დოკუმენტი ფარავს |
3. განმარტებები
| ტერმინი | მნიშვნელობა |
|---|---|
| მაღალი რისკის მედიკამენტი | მედიკამენტი, რომელმაც შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს შეცდომით მიცემისას, საავადმყოფოს სიიდან |
| მეორე შემოწმება | დოზის, პრეპარატისა და პაციენტის დამოუკიდებელი შემოწმება მეორე გადამზადებული პირის მიერ |
4. საფუძვლები
მაღალი რისკის მედიკამენტები სერიოზულ ზიანს აყენებს, როდესაც არასწორად ეძლევა. დამატებითი დამოუკიდებელი შემოწმება და ცალკე შენახვა ყველაზე გავრცელებულ შეცდომებს თავიდან აგვაცილებს.
5. პასუხისმგებლობები
| როლი | პასუხისმგებლობა | კომპეტენცია |
|---|---|---|
| დანიშვნის ექიმი | დოზას ნათლად წერს | ექიმი |
| მედდა, რომელიც დოზას აძლევს | ითხოვს მეორე შემოწმებას; აძლევს დოზას | გადამზადებული |
| მეორე შემმოწმებელი | ამოწმებს დამოუკიდებლად და აღრიცხავს შემოწმებას | გადამზადებული |
6. მასალები და აღჭურვილობა
| ერთეული | მოთხოვნა | პირობა |
|---|---|---|
| საავადმყოფოს მაღალი რისკის სია | მიმდინარე | გამოკრულია ყოველ პალატაში |
| კონცენტრირებული ელექტროლიტებისა და ინსულინის ცალკე შენახვა | არსებობს | შემოწმებულია სვლის დროს |
7. უსაფრთხოება
- შეაჩერეთ და მოითხოვეთ დახმარება, თუ პაციენტს დაუყოვნებელი საფრთხე ემუქრება. არ დააგვიანოთ გადაუდებელი მოვლა დოკუმენტაციის შევსებისთვის.
8. დაწყებამდე
- დაადასტურეთ, რომ ამ დოკუმენტში დასახელებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომი და მიმდინარეა.
9. პროცედურა
ეტაპი 1. დაადგინეთ.
- შეამოწმეთ მედიკამენტი მაღალი რისკის სიასთან.
მთავარი წერტილი: თუ ის სიაშია, მოქმედებს მეორე შემოწმება.
ეტაპი 2. მეორე შემოწმება.
- მეორე გადამზადებული პირი ამოწმებს პრეპარატს, დოზას, მიღების გზასა და პაციენტს.
- ორივე ხელს აწერს ჩანაწერზე.
მთავარი წერტილი: მეორე შემოწმება დამოუკიდებელია და არა ზედაპირული თვალიერება.
ეტაპი 3. მიეცით და აღრიცხეთ.
- მიეცით დოზა.
- აღრიცხეთ შემოწმება და დრო.
მთავარი წერტილი: ჩანაწერის გარეშე შემოწმება არ არსებობს.
10. გადაწყვეტილების წერტილები
- ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.
11. განსაკუთრებული სიტუაციები
| სიტუაცია | მოქმედება |
|---|---|
| არასამუშაო საათები | მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ მორიგე კონტაქტი, რომელიც ზონის კედელზეა. |
12. ესკალაცია
- ნებისმიერი სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა მორიგე კლინიკურ ხელმძღვანელს და იმავე დღეს კლინიკურ დირექტორს.
13. მონიტორინგი
| მაჩვენებელი | სამიზნე | სიხშირე | პასუხისმგებელი | თუ არ შესრულდა |
|---|---|---|---|---|
| მაღალი რისკის დოზები მეორე შემოწმებით აღრიცხული | 100% | ყოველთვიურად | მთავარი ფარმაცევტი | ესკალაცია მთავარ აღმასრულებელთან |
| ცალკე შენახვა უზრუნველყოფილია | 100% | ყოველთვიურად | პალატის ფარმაცევტი | გადაეცით მთავარ ფარმაცევტს |
14. ჩანაწერები
| ჩანაწერი | ინახება | შენახვის ვადა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში დასახელებული ჩანაწერი | პაციენტის ჩანაწერი ან ზონის ფაილი | დაწესებულების ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი წლები |
15. ტრენინგი
- პერსონალი ამ დოკუმენტში ივარჯიშებს ჩართვისას და ყოველ წელს განახლდება, დაფიქსირებული კომპეტენციის შემოწმებით.
16. დაკავშირებული დოკუმენტები
| ID | სათაური | გამოყენება |
|---|---|---|
| HOS-FRM-005 | მაღალი რისკის მეორე შემოწმების ჩანაწერი | ყოველი შემოწმების ჩანაწერი |
| HOS-POL-001 | მედიკამენტების მართვის პოლიტიკა | პოლიტიკა |
17. მტკიცებულებები
| მითითება | შენიშვნა |
|---|---|
| E-007 | WHO Nine patient safety solutions (2007). |
| E-009 | საავადმყოფოს სიას ადგენს ფარმაკოლოგიისა და თერაპიის კომიტეტი. |
| E-006 | ASF Policy Framework v1.2. ადაპტირებული. |
| E-009 | ASF ექსპერტთა კომიტეტის კონსენსუსი. |
18. ცვლილებების ისტორია
| ვერსია | თარიღი | რა შეიცვალა | დამტკიცება |
|---|---|---|---|
| 1.0 | დამტკიცების თარიღი | პირველი ვერსია | დამტკიცებულია ექსპერტთა კომიტეტის მიერ |
ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება
ამ დოკუმენტთან ელექტრონული სწავლების კურსი ჯერ არ არის მიბმული.
წყაროები
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 1. (E-009)
- World Health Organization (2007). Nine patient safety solutions, including correct patient identification. Geneva: WHO. ღია წყარო (E-007)
დაკავშირებული სტანდარტი