სტანდარტები › სტანდარტი 1 › ფორმები
ფორმა · HH-FRM-001 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ
მხარს უჭერს: 1.2
მოკლედ
- დააკვირდით მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში, წინასწარ შეტყობინების გარეშე.
- დათვალეთ ხუთი მომენტი და ის, შესრულდა თუ არა ხელების ჰიგიენა.
- შესრულება არის შესრულებული რაოდენობა, გაყოფილი ჯამზე და გამრავლებული 100-ზე.
- 70%-ზე დაბალი ნებისმიერი შედეგისთვის შეთანხმდით ერთ მოქმედებაზე.
- დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ და მოითხოვეთ დახმარება, თუ: დაკვირვების დროს სადგური ცარიელია, ან 70%-ზე დაბალ შედეგს შეთანხმებული მოქმედება არ აქვს.
1. მიზანი
იმისთვის, რომ აღირიცხოს ხელების ჰიგიენის პირდაპირი დაკვირვება ხუთ მომენტში, ყოველთვიური განყოფილების აუდიტისთვის [E-001].
2. სფერო
| სფერო ან განყოფილება | [ჩაწერეთ აქ] |
| დაკვირვების თარიღი და დრო | [ჩაწერეთ აქ] |
| დამკვირვებლის სახელი ან როლი | [ჩაწერეთ აქ] |
| დაკვირვებული შესაძლებლობების ჯამი | [ჩაწერეთ აქ, მინიმუმ 20] |
| შესაძლებლობები ხელების ჰიგიენით | [ჩაწერეთ აქ] |
| შესრულება (%) | [შესაძლებლობები ხელების ჰიგიენით, გაყოფილი ჯამზე, გამრავლებული 100-ზე] |
| სადგური ცარიელი იყო დაკვირვების დროს? | დიახ / არა |
| შეთანხმებული მოქმედება | [ჩაწერეთ აქ] |
3. განმარტებები
| ტერმინი | მნიშვნელობა |
|---|---|
| შესრულება | ხელების ჰიგიენა შესრულებული მომენტში, გაყოფილი დაკვირვებულ შესაძლებლობებზე |
| შესაძლებლობა | ხუთი მომენტიდან ერთი, დაკვირვებული ერთ თანამშრომელზე, ერთ მოვლის ეპიზოდში |
4. საფუძვლები
გამოყენება,შეავსეთ ერთი ფორმა ყოველ სფეროზე თვეში, 20 დაკვირვებული შესაძლებლობის გამოყენებით.
5. პასუხისმგებლობები
| როლი | პასუხისმგებლობა | კომპეტენცია |
|---|---|---|
| დამკვირვებელი | ავსებს ფორმას პირდაპირი დაკვირვებით, თანამშრომლებისთვის წინასწარ შეტყობინების გარეშე | გადამზადებული დამკვირვებელი |
| განყოფილების ან ერთეულის მენეჯერი | იღებს ფორმას და თანხმდება მოქმედებებზე | ერთეულის ხელმძღვანელობა |
6. მასალები და აღჭურვილობა
| ერთეული | მოთხოვნა | პირობა |
|---|---|---|
| ეს ფორმა | ქაღალდზე ან ელექტრონული |
7. უსაფრთხოება
- კონფიდენციალურობა,ფორმაზე თანამშრომლების სახელები არ ჩაწეროთ.
8. დაწყებამდე
- დაკვირვებამდე,წაიკითხეთ HH-SOP-001 ხუთი მომენტის შესახებ.
9. პროცედურა
ნაბიჯი 1. აირჩიეთ სფერო და დრო.
- დააკვირდით მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში, იმ დროს, როცა მოვლა ტარდება.
მთავარი წერტილი: აუდიტი წინასწარ არ გააცხადოთ.
ნაბიჯი 2. დათვალეთ ყოველი შესაძლებლობა.
- მონიშნეთ ხუთი მომენტიდან ყოველი, რომელსაც ხედავთ.
- აღრიცხეთ როგორც შესრულებული ან არშესრულებული.
მთავარი წერტილი: ითვლიდეთ მომენტს და არა თანამშრომელს.
ნაბიჯი 3. შესრულების გამოთვლა.
- გაყავით ხელების ჰიგიენით შესრულებული შესაძლებლობები ჯამურ შესაძლებლობებზე.
- გაამრავლეთ 100-ზე.
მთავარი წერტილი: სამიზნეა 70% ან მეტი.
ნაბიჯი 4. მოქმედებების შეთანხმება.
- ნებისმიერი ხარვეზისთვის განყოფილების მენეჯერთან შეათანხმეთ ერთი მოქმედება.
- ჩაწერეთ, ვინ შეასრულებს და როდის.
მთავარი წერტილი: ხარვეზი, რომელსაც მოქმედება არ აქვს, დახურულად არ ითვლება.
10. გადაწყვეტილების წერტილები
- 70%-ზე დაბლა,საჭიროა მოქმედება, ეცნობება მმართველობას.
11. განსაკუთრებული სიტუაციები
| სიტუაცია | მოქმედება |
|---|---|
| სფერო 20-ზე ნაკლები შესაძლებლობით | დაკვირვება გააგრძელეთ მეორე დღეს. |
12. ესკალაცია
- სადგური ცარიელია,ადგილზე აცნობეთ განყოფილების მენეჯერს.
13. მონიტორინგი
| მაჩვენებელი | სამიზნე | სიხშირე | პასუხისმგებელი | თუ არ შესრულდა |
|---|---|---|---|---|
| ყოველთვიურად | ფორმებს ყოველ კვარტალში ინფექციის პრევენციის ხელმძღვანელი განიხილავს. |
14. ჩანაწერები
| ჩანაწერი | ინახება | შენახვის ვადა |
|---|---|---|
| შევსებული ფორმა | ერთეულის საქმე | სამი წელი |
15. ტრენინგი
- დამკვირვებლის მომზადება პირველ აუდიტამდე
- ყოველ წელს ხელმეორედ შემოწმება
16. დაკავშირებული დოკუმენტები
| ID | სათაური | გამოყენება |
|---|---|---|
| HH-SOP-001 | ხელების ჰიგიენა მოვლის ადგილზე | აუდიტირებული პროცედურა |
17. მტკიცებულებები
| მითითება | შენიშვნა |
|---|---|
| E-001 | WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care. ჟენევა: WHO. დამტკიცებული, საბოლოო. |
18. ცვლილებების ისტორია
| ვერსია | თარიღი | რა შეიცვალა | დამტკიცება |
|---|---|---|---|
| 1.0 | — | პირველი დამტკიცებული ვერსია | დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ |
ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება
- ხელების ჰიგიენა და სტანდარტული სიფრთხილე (T-06)
- მოვლა და მკურნალობა: კლინიკური სტანდარტები აკრედიტაციისთვის (H-04)
წყაროები
- ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (2009). WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care. ჟენევა: WHO. ღია წყარო (E-001)