სტანდარტები › სტანდარტი 56 › სტანდარტული საოპერაციო პროცედურები (SOP)
სტანდარტული საოპერაციო პროცედურა (SOP) · CAR-SOP-002 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ
მხარს უჭერს: 56.2
მოკლედ
- ყოველი კარდიოლოგიური პროცედურა მიმდინარეობს წერილობითი პროტოკოლით წვდომის, სედაციის, კონტრასტისა და რადიაციის მიმართ (CTR-SOP-001, RAD-POL-001).
- ყოველი პროცედურისთვის ხელმისაწვდომია კარდიოლოგიური გადაუდებელი გუნდი და ამოქმედებულია გადაუდებელი გეგმა (FW-PLN-001).
- ყოველი პროცედურა ფიქსირდება მისი მთავარი ეტაპებითა და შედეგით (CAR-REG-001).
- ყოველი არასასურველი მოვლენა აღირიცხება და განიხილება (PRO-FRM-006).
- დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ საქმიანობა და გამოიძახეთ დახმარება, თუ: კარდიოლოგიური პროცედურა იწყება გადაუდებელი გუნდისა და აღჭურვილობის მზადყოფნის გარეშე, ან ჩაწერილი წინასწარი შემოწმების გარეშე.
1. მიზანი
იმისათვის, რომ კარდიოლოგიური პროცედურები ტარდებოდეს განსაზღვრული უსაფრთხოების სტანდარტით, გადაუდებელი გუნდის მზადყოფნით (56.2).
2. სფერო
| ვრცელდება | საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი |
| ადგილმდებარეობა | დაწესებულების ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება |
| როდის | ყოველთვის, როცა სრულდება აღწერილი საქმიანობა |
| არ ვრცელდება | საქმიანობა, რომელსაც მოიცავს სხვა დოკუმენტი, ჩამოთვლილი მე-15 განყოფილებაში |
3. განმარტებები
| ტერმინი | მნიშვნელობა |
|---|---|
| კლინიკური ხელმძღვანელი | ექიმი ან ექთანი, რომელიც ამ დროს უძღვება უბანს |
4. საფუძვლები
იმისათვის, რომ კარდიოლოგიური პროცედურები ტარდებოდეს განსაზღვრული უსაფრთხოების სტანდარტით, გადაუდებელი გუნდის მზადყოფნით (56.2).
5. პასუხისმგებლობები
| როლი | პასუხისმგებლობა | კომპეტენცია |
|---|---|---|
| ინტერვენციული კარდიოლოგი | ხელმძღვანელობს ყოველ პროცედურას პროტოკოლის შესაბამისად | კლინიკური ხელმძღვანელი |
| კათეტერიზაციის ლაბორატორიის მედდა | ამოწმებს გუნდსა და აღჭურვილობას და ფიქსირებს პროცედურას | ინტერვენციული კარდიოლოგი |
6. მასალები და აღჭურვილობა
| ნივთი | მოთხოვნა | მდგომარეობა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერები და ფორმები | მიმდინარე ვერსია | შემოწმებულია გამოყენებამდე |
7. უსაფრთხოება
- თუ პაციენტი პირდაპირ საფრთხის ქვეშაა, შეაჩერეთ საქმიანობა და გამოიძახეთ დახმარება. გადაუდებელი მოვლა არ გადადოთ დოკუმენტაციის შევსების გამო.
8. დაწყებამდე
- დარწმუნდით, რომ ამ დოკუმენტში მითითებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომია და მიმდინარეა.
9. პროცედურა
ნაბიჯი 1. მომზადება.
- პროცედურამდე შეამოწმეთ გუნდი, გადაუდებელი აღჭურვილობა და კონტრასტისა და რადიაციის გეგმა.
მთავარი: მომზადებულია.
ნაბიჯი 2. პროცედურა.
- ჩაატარეთ პროცედურა პროტოკოლის შესაბამისად და დააფიქსირეთ მთავარი ეტაპები (CAR-REG-001).
მთავარი: შესრულებულია.
ნაბიჯი 3. განხილვა.
- დააფიქსირეთ ნებისმიერი არასასურველი მოვლენა (PRO-FRM-006) და განიხილეთ იგი.
მთავარი: განხილულია.
10. გადაწყვეტილების წერტილები
- ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.
11. განსაკუთრებული სიტუაციები
| სიტუაცია | მოქმედება |
|---|---|
| არასამუშაო საათები | მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ უბნის კედელზე მითითებული მორიგე საკონტაქტო ინფორმაცია. |
12. ესკალაცია
- ყოველი სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა მორიგე კლინიკურ ხელმძღვანელს, ხოლო იმავე დღეს — კლინიკურ დირექტორს.
13. მონიტორინგი
| მაჩვენებელი | მიზნობრივი მაჩვენებელი | სიხშირე | პასუხისმგებელი | თუ არ შესრულდა |
|---|---|---|---|---|
| პროცედურები ჩაწერილი წინასწარი შემოწმებით | 100% | ყოველთვიურად | კლინიკური ხელმძღვანელი | შეაჩერეთ პროცედურა შემოწმებამდე |
| არასასურველი მოვლენები დაფიქსირებული და განხილული | 100% | ყოველთვიურად | კლინიკური ხელმძღვანელი | განიხილეთ დაუყოვნებლივ |
14. ჩანაწერები
| ჩანაწერი | ინახება | შენახვის ვადა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში მითითებული ჩანაწერი | პაციენტის ისტორია ან უბნის საქმე | დაწესებულების ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი პერიოდი, წლები |
15. სწავლება
- პერსონალი ამ დოკუმენტში ივარჯიშებს ჩართვისას და ყოველ წელს განახლდება, დაფიქსირებული კომპეტენციის შემოწმებით.
16. დაკავშირებული დოკუმენტები
| ID | სათაური | გამოყენება |
|---|---|---|
| CAR-REG-001 | კარდიოლოგიური პროცედურების ჟურნალი | რეგისტრი |
| CTR-SOP-001 | კონტრასტული საშუალებების უსაფრთხოების პროტოკოლი (არსებული, ხელახლა გამოყენებული) | SOP |
17. მტკიცებულებები
| მითითება | შენიშვნა |
|---|---|
| E-006 | ASF Policy Framework v1.2. Adapted. |
| E-009 | ASF ექსპერტთა კომიტეტის კონსენსუსი. |
18. ცვლილებების ისტორია
| ვერსია | თარიღი | რა შეიცვალა | დამტკიცება |
|---|---|---|---|
| 1.0 | დამტკიცების თარიღი | პირველი ვერსია | დამტკიცებულია ექსპერტთა კომიტეტის მიერ |
ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება
- Cardiology & Cardiac Catheterization (AMB-14)
წყაროები
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 1. (E-009)