სტანდარტები › სტანდარტი 51 › სტანდარტული საოპერაციო პროცედურები (SOPs)
SOP · ONC-SOP-002 · ვერსია 1.0 · დამტკიცებულია ASF ექსპერტთა კომიტეტის მიერ
მხარს უჭერს: 51.2
მოკლედ
- ყოველ ქიმიოთერაპიულ დოზას, პრეპარატს, შეყვანის გზასა და ინფუზიის სიჩქარეს ამოწმებენ ორი კვალიფიციური პირი (ONC-FRM-002).
- თითოეული შემმოწმებელი ადგენს საკუთარ შეფასებას და არ აწერს ხელს მხოლოდ მეორის შემოწმებაზე დაყრდნობით.
- შემოწმება მოიცავს პაციენტის ვინაობას, პროტოკოლს, დოზას, შეყვანის გზასა და სიჩქარეს.
- შეუსაბამობისას მიცემა შეჩერდება, სანამ ის არ გადაიჭრება.
- დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ და მიიღეთ დახმარება, თუ: ქიმიოთერაპიული დოზა მიეცა ორი დამოუკიდებელი ჩაწერილი შემოწმების გარეშე.
1. მიზანი
იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ყოველი ქიმიოთერაპიული დოზა დამოუკიდებლად შემოწმდეს ორი კვალიფიციური პირის მიერ მიცემამდე (51.2).
2. მოქმედების სფერო
| ვრცელდება | საავადმყოფოს კლინიკური და დამხმარე პერსონალი |
| ადგილები | დაწესებულების ყველა პალატა, კლინიკა და განყოფილება |
| როდის | ყოველთვის, როცა აღწერილი საქმიანობა სრულდება |
| არ ვრცელდება | საქმიანობა, რომელიც მოცემულია სხვა დოკუმენტში, ჩამოთვლილში მე-15 განყოფილებაში |
3. განმარტებები
| ტერმინი | მნიშვნელობა |
|---|---|
| კლინიკური ხელმძღვანელი | ექიმი ან ექთანი, რომელიც იმ დროს პასუხობს ამ მიმართულებაზე |
4. ფონი
ქიმიოთერაპიული დოზები მაღალია და შეცდომები მძიმეა. მეორე გადამზადებული პირის დამოუკიდებელი შემოწმება შეცდომას პაციენტამდე მისვლამდე აჩერებს.
5. პასუხისმგებლობები
| როლი | პასუხისმგებლობა | კომპეტენცია |
|---|---|---|
| ონკოლოგიური ფარმაცევტი | ამოწმებს პროტოკოლსა და პირველ შემოწმებას | კლინიკური ხელმძღვანელი |
| მეორე კვალიფიციური შემმოწმებელი | ატარებს დამოუკიდებელ მეორე შემოწმებას | ონკოლოგიური ფარმაცევტი |
6. მასალები და აღჭურვილობა
| ერთეული | მოთხოვნა | მდგომარეობა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში დასახელებული ჩანაწერები და ფორმები | მიმდინარე ვერსია | მოწმდება გამოყენებამდე |
7. უსაფრთხოება
- თუ პაციენტს დაუყოვნებლივი რისკი ემუქრება, შეაჩერეთ და მოუხმეთ დახმარებას. არ გადადოთ გადაუდებელი მკურნალობა დოკუმენტაციის შევსებისთვის.
8. დაწყებამდე
- დაადასტურეთ, რომ ამ დოკუმენტში დასახელებული ფორმები და აღჭურვილობა ხელმისაწვდომია და მიმდინარეა.
9. პროცედურა
ნაბიჯი 1. პირველი შემოწმება.
- პირველი კვალიფიციური პირი ამოწმებს დოზას, პრეპარატს, გზასა და სიჩქარეს პროტოკოლის მიხედვით.
მთავარი პუნქტი: შემოწმებულია.
ნაბიჯი 2. მეორე შემოწმება.
- მეორე კვალიფიციური პირი ამოწმებს დამოუკიდებლად, პირველზე დაყრდნობის გარეშე.
მთავარი პუნქტი: დადასტურებულია.
ნაბიჯი 3. ჩაწერა ან შეჩერება.
- ჩაწერეთ ორივე შემოწმება (ONC-FRM-002). შეაჩერეთ და გადაჭერით ნებისმიერი შეუსაბამობა დოზის მიცემამდე.
მთავარი პუნქტი: ჩაწერილია.
10. გადაწყვეტილების წერტილები
- ამ პროცედურაში გადაწყვეტილების წერტილები არ არის.
11. განსაკუთრებული სიტუაციები
| სიტუაცია | მოქმედება |
|---|---|
| სამუშაო საათების გარეთ | მიჰყევით იგივე ნაბიჯებს. გამოიყენეთ დეჟურის საკონტაქტო ინფორმაცია ამ მიმართულების კედელზე. |
12. ესკალაცია
- ყოველი სერიოზული პრობლემა დაუყოვნებლივ გადაეცემა დეჟურ კლინიკურ ხელმძღვანელს, იმავე დღეს კი — კლინიკურ დირექტორს.
13. მონიტორინგი
| ზომა | სამიზნე მაჩვენებელი | სიხშირე | პასუხისმგებელი | თუ არ შესრულდა |
|---|---|---|---|---|
| დოზები ორი ჩაწერილი დამოუკიდებელი შემოწმებით | 100% | ყოველთვიურად | ონკოლოგიური ფარმაცევტი | შეაჩერეთ მიცემა |
| შეუსაბამობები გადაჭრილი მიცემამდე | 100% | ყოველთვიურად | ონკოლოგიური ფარმაცევტი | გადახედეთ პროცესს |
14. ჩანაწერები
| ჩანაწერი | ინახება | შენახვის ვადა |
|---|---|---|
| ამ დოკუმენტში დასახელებული ჩანაწერი | პაციენტის ჩანაწერი ან მიმართულების ფაილი | დაწესებულების ჩანაწერების პოლიტიკით დადგენილი პერიოდი, წლები |
15. სწავლება
- პერსონალი ამ დოკუმენტში გადამზადდება ჩართვისას და ყოველწლიურად განახლდება ჩაწერილი კომპეტენციის შემოწმებით.
16. დაკავშირებული დოკუმენტები
| ID | სათაური | გამოყენება |
|---|---|---|
| ONC-FRM-002 | ქიმიოთერაპიის ორი პირის შემოწმების ჩანაწერი | ჩანაწერი |
| HOS-FRM-005 | მაღალი რისკის მეორე შემოწმების ჩანაწერი (არსებული, ხელახლა გამოყენებული) | ჩანაწერი |
17. მტკიცებულებები
| წყარო | შენიშვნა |
|---|---|
| E-006 | ASF Policy Framework v1.2. ადაპტირებული. |
| E-009 | ASF ექსპერტთა კომიტეტის კონსენსუსი. |
18. ცვლილებების ისტორია
| ვერსია | თარიღი | რა შეიცვალა | დამტკიცება |
|---|---|---|---|
| 1.0 | პირველი ვერსია | ASF ექსპერტთა კომიტეტის დამტკიცება |
ამ დოკუმენტის ელექტრონული სწავლება
წყაროები
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Policy Framework v1.2. (E-006)
- Accréditation Sans Frontières (2026). ASF Expert Committee consensus on Standard 1. (E-009)