სტანდარტები › ASF ჯანდაცვის სტანდარტები v10 › სტანდარტი 25
სტანდარტი 25
ჯანმრთელობა და მიგრაცია
ჯანმრთელობა და მიგრაცია: მიგრაციის გათვალისწინებით მოვლა, პაციენტის გაგება, თარჯიმნები და მედიატორები, სოციალური მომსახურებები, გადატვირთვის შემთხვევაში მზაობა, მტკიცებულებები, პერსონალის მხარდაჭერა, გადატანადი ჩანაწერები, მომსახურების მოდელი და სამართლებრივი სტატუსი.
თითოეული კრიტერიუმი ნაჩვენებია სამ გარემოში: ჰუმანიტარული გარემო, გარდამავალი და მყიფე და სტანდარტული. სტანდარტულ გარემოში ყველა კრიტერიუმი აუცილებელია.
სწავლების ფერები: წითელი ნიშნავს აუცილებელს, მწვანე რეკომენდებულს, ყვითელი არასავალდებულოს. თითოეული კურსი აჩვენებს თავის დონეს თითოეული გარემოსთვის: ჰუმანიტარული, გარდამავალი და მყიფე და სტანდარტული.
25.1მოვლა, მორგებული მიგრაციისა და იძულებითი გადაადგილების გამოცდილებაზეჰუმანიტარული გარემო: არასავალდებულოგარდამავალი და მყიფე: აუცილებელიასტანდარტული: აუცილებელია
მოვლა მორგებულია პაციენტის მიგრაციისა და იძულებითი გადაადგილების გამოცდილებაზე, მათ შორის ტრავმაზე ორიენტირებულ პრაქტიკაზე, სამართლებრივი სტატუსით გამოწვეულ წვდომის ბარიერების გათვალისწინებაზე და მოვლის უწყვეტობის მხარდაჭერაზე. არ ემსახურება ყველას ერთნაირად, მიუხედავად ამ ისტორიისა.
რატომ არის მნიშვნელოვანი. ადამიანი, რომელიც ომიდან გაიქცა ან იძულებით გადაადგილდა, ხშირად ატარებს ტრავმას და უნდობლობას ინსტიტუტების მიმართ. მოვლა, რომელიც ამას არ ითვალისწინებს, შეიძლება ზიანის მომტანი იყოს, მაშინაც კი, თუ ტექნიკურად სწორია.
როგორ ამოწმებს შემფასებელი ამ კრიტერიუმს
შერჩევა. გადახედეთ 10 პაციენტის ჩანაწერს მიგრაციის ისტორიით და ჩაწერილ მოვლის ადაპტაციებს.
1. მოვლა მორგებულია პაციენტის მიგრაციისა და იძულებითი გადაადგილების ისტორიაზე.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი შერჩეული ჩანაწერი ისტორიისა და გაკეთებული ადაპტაციისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. მიგრაციის ისტორიისა და ტრავმაზე ორიენტირებული შეფასების ჩანაწერი (HMG-FRM-001).
ჩაითვლება, როცა. ყოველ ჩანაწერს ისტორიით აქვს ჩაწერილი გაკეთებული ადაპტაცია.
2. ტრავმაზე ორიენტირებული პრაქტიკა გამოიყენება ნიშნების აღმოჩენისას.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი ტრავმის ნიშნების მქონე ჩანაწერი ტრავმაზე ორიენტირებული ნაბიჯისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. მიგრაციის ისტორიისა და ტრავმაზე ორიენტირებული შეფასების ჩანაწერი (HMG-FRM-001).
ჩაითვლება, როცა. ყოველ ჩანაწერს ტრავმის ნიშნებით აქვს ტრავმაზე ორიენტირებული ნაბიჯი.
3. სამართლებრივი სტატუსით გამოწვეული ბარიერები გამოვლენილია და მათზე რეაგირება ხდება.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი ჩანაწერი სამართლებრივი სტატუსის ბარიერისა და ქმედებისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. მიგრაციის ისტორიისა და ტრავმაზე ორიენტირებული შეფასების ჩანაწერი (HMG-FRM-001).
ჩაითვლება, როცა. ყოველ ნაპოვნ ბარიერს აქვს ჩაწერილი ქმედება.
დაუყოვნებელი ჩავარდნა (ნებისმიერი ერთი ნიშნავს, რომ კრიტერიუმი არ არის დაკმაყოფილებული). ტრავმირებული პაციენტი იკვლევა ისე, რომ წარსული ზიანი მეორდება.
პასუხისმგებელი პერსონალი
| როლი | პასუხისმგებლობა | დონე |
|---|---|---|
| სპეციალისტი ექიმი (ISCO 2212) | მოვლას არგებს პაციენტის ისტორიას | აუცილებელია |
| ექთანი (ISCO 2221) | აღრიცხავს ტრავმაზე ორიენტირებულ ნაბიჯს | აუცილებელია |
დოკუმენტები: ვინ ასრულებს თითოეულ ნაბიჯს
| დოკუმენტი | წერს | ამტკიცებს | ავსებს | ამოწმებს და აწერს ხელს | ინახავს და ტვირთავს |
|---|---|---|---|---|---|
| HMG-FRM-001 · მიგრაციის ისტორიისა და ტრავმაზე ორიენტირებული შეფასების ჩანაწერი | მენეჯერი (ISCO 1342) | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მდივანი (ISCO 3344) | მენეჯერი (ISCO 1342) | მდივანი (ISCO 3344) |
| HMG-POL-001 · მიგრაციის გათვალისწინებით მოვლა და ტრავმაზე ორიენტირებული მოვლა | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მმართველი ორგანოს წევრები | არ არის | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მდივანი (ISCO 3344) |
ელექტრონული სწავლება: ვინ უნდა გაიაროს თითოეული კურსი
| კურსი | ვის უნდა გაივლოს |
|---|---|
| ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობა: დამტკიცების კურსი (H-09 · ქართული) | მენეჯერი; ექთანი; სპეციალისტი ექიმი |
ცნობარი
- პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია (2021). წინადადება ვენესუელელი ლტოლვილებისა და მიგრანტებისთვის ჯანდაცვის მოვლის გაზრდილი დაფარვისთვის ადამიანებისთვის, რომლებიც HIV-ით ცხოვრობენ. განახლება COVID-19 პანდემიაზე რეაგირებისთვის. გამოიყენება: ტრანსსასაზღვრო უწყვეტობა და მიგრანტებზე ორიენტირებული მოვლა. https://news.gmj.ge/guideline/proposal-for-increasing-health-care-coverage-for-venezuelan-refugees-and-migrants-living-with-hiv-update-in-response-to-the-covid-19-pandemic/
- ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (2019). mhGAP ინტერვენციის სახელმძღვანელო ფსიქიკური, ნევროლოგიური და ნივთიერებებით გამოწვეული აშლილობებისთვის არასპეციალიზებულ ჯანდაცვის დაწესებულებებში, ვერსია 2.0. გამოიყენება: ფსიქიკური ჯანმრთელობისა და ნივთიერებების მოხმარების მოვლა იძულებით გადაადგილებული ადამიანებისთვის არასპეციალიზებულ დაწესებულებებში. https://news.gmj.ge/guideline/mhgap-intervention-guide-for-mental-neurological-and-substance-use-disorders-in-non-specialized-health-settings-bangladesh-version-2021/
25.2პაციენტის აგენტობის მხარდაჭერა მოვლისა და ჯანდაცვის სისტემის გაგებითჰუმანიტარული გარემო: არასავალდებულოგარდამავალი და მყიფე: აუცილებელიასტანდარტული: აუცილებელია
პაციენტებს ეხმარებიან გაიგონ როგორც საკუთარი მოვლა, ისე როგორ მოძებნონ გზა ჯანდაცვის სისტემაში. გაგება აქტიურად მოწმდება ისეთი მეთოდებით, როგორიცაა „უკან გამეორება“ (teach-back), მარტივ ენაზე, და არა ვარაუდობენ მას დუმილით ან თავის დაქნევით.
რატომ არის მნიშვნელოვანი. მიგრანტს, რომელმაც არ იცის როგორ მუშაობს ჯანდაცვის სისტემა ან როგორ დაჯავშნოს ვიზიტი, შეიძლება მოვლაზე უარი თქვას. მისი დახმარება, რომ გაიგოს საკუთარი მოვლა და ისწავლოს სისტემის გამოყენება, მას მოვლაში აბმულად ტოვებს.
როგორ ამოწმებს შემფასებელი ამ კრიტერიუმს
შერჩევა. გადახედეთ მიწოდებულ ინფორმაციას და გაგების შემოწმებებს 10 პაციენტისთვის.
1. თითოეული პაციენტი იღებს მარტივ ენაზე ინფორმაციას თავისი მოვლის შესახებ.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი შერჩეული ჩანაწერი მიწოდებული ინფორმაციისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. გაგების შემოწმების ჩანაწერი (HMG-FRM-002).
ჩაითვლება, როცა. ყოველ შერჩეულ პაციენტს აქვს ჩაწერილი ინფორმაცია.
2. გაგება მოწმდება „უკან გამეორებით“ (teach-back).
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი ჩანაწერი teach-back შედეგისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. გაგების შემოწმების ჩანაწერი (HMG-FRM-002).
ჩაითვლება, როცა. ჩანაწერების მინიმუმ 90%-ზე ნაჩვენებია teach-back შემოწმებული.
3. პაციენტებს ეხმარებიან ჯანდაცვის სისტემაში ორიენტირებაში.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი ჩანაწერი ახსნილი ჯანდაცვის სისტემის ნაბიჯებისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. გაგების შემოწმების ჩანაწერი (HMG-FRM-002).
ჩაითვლება, როცა. ჩანაწერების მინიმუმ 90%-ზე ნაჩვენებია ახსნილი ნაბიჯები.
დაუყოვნებელი ჩავარდნა (ნებისმიერი ერთი ნიშნავს, რომ კრიტერიუმი არ არის დაკმაყოფილებული). პაციენტი არ ბრუნდება, რადგან მისთვის არავის აუხსნია შემდგომი მოვლა.
პასუხისმგებელი პერსონალი
| როლი | პასუხისმგებლობა | დონე |
|---|---|---|
| ექთანი (ISCO 2221) | აძლევს მარტივ ენაზე ინფორმაციას და ამოწმებს teach-back-ს | აუცილებელია |
| მენეჯერი (ISCO 1342) | ინახავს გაგების შემოწმების ჩანაწერს | აუცილებელია |
დოკუმენტები: ვინ ასრულებს თითოეულ ნაბიჯს
| დოკუმენტი | წერს | ამტკიცებს | ავსებს | ამოწმებს და აწერს ხელს | ინახავს და ტვირთავს |
|---|---|---|---|---|---|
| HMG-FRM-002 · გაგების შემოწმების ჩანაწერი | მენეჯერი (ISCO 1342) | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მდივანი (ISCO 3344) | მენეჯერი (ISCO 1342) | მდივანი (ISCO 3344) |
| HMG-POL-002 · პაციენტის გაგება და ჯანდაცვის სისტემაში ორიენტირება | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მმართველი ორგანოს წევრები | არ არის | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მდივანი (ISCO 3344) |
ელექტრონული სწავლება: ვინ უნდა გაიაროს თითოეული კურსი
| კურსი | ვის უნდა გაივლოს |
|---|---|
| ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობა: დამტკიცების კურსი (H-09 · ქართული) | მენეჯერი; ექთანი; სპეციალისტი ექიმი |
ცნობარი
მზადდება. მალე იქნება ხელმისაწვდომი.
25.3ენობრივი და საკომუნიკაციო დახმარება: თარჯიმნები და კულტურული მედიატორებიჰუმანიტარული გარემო: არასავალდებულოგარდამავალი და მყიფე: აუცილებელიასტანდარტული: აუცილებელია
ენობრივად განსხვავებულ კონსულტაციებში ჩართულია გადამზადებული თარჯიმნები ან კულტურული მედიატორები. ბავშვი არასდროს არის თარჯიმანი, ხოლო ოჯახის წევრი მხოლოდ მაშინ, როცა სხვა ვარიანტი არ არსებობს და სიტუაცია მაღალი რისკის არ არის.
რატომ არის მნიშვნელოვანი. ბავშვმა არასდროს უნდა თარგმნოს მშობლებისთვის, ხოლო პაციენტმა, რომელიც საუბარს ვერ ადევნებს თვალს, თანხმობა ვერ მისცეს. ენობრივ ბარიერებში საჭიროა გადამზადებული თარჯიმანი ან კულტურული მედიატორი.
როგორ ამოწმებს შემფასებელი ამ კრიტერიუმს
შერჩევა. გადახედეთ თარჯიმნებისა და მედიატორების გამოყენების რეესტრს ბოლო 6 თვისთვის და პოლიტიკას.
1. გადამზადებული თარჯიმანი ან კულტურული მედიატორი გამოიყენება ენობრივად განსხვავებულ კონსულტაციებში.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი ენობრივად განსხვავებული კონსულტაცია თარჯიმნის ჩაწერისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. თარჯიმნისა და მედიატორის გამოყენების რეესტრი (HMG-REG-001).
ჩაითვლება, როცა. ყოველ ენობრივად განსხვავებულ კონსულტაციას აქვს ჩაწერილი გადამზადებული თარჯიმანი ან მედიატორი.
2. ბავშვი არ გამოიყენება თარჯიმნად.
მეთოდი. შეამოწმეთ რეესტრი ნებისმიერი ბავშვისთვის, რომელიც გამოყენებულია.
წარსადგენი მტკიცებულება. თარჯიმნისა და მედიატორის გამოყენების რეესტრი (HMG-REG-001).
ჩაითვლება, როცა. არც ერთი ბავშვი არ არის ჩაწერილი თარჯიმნად.
3. ოჯახის წევრი თარგმნის მხოლოდ იქ, სადაც ნებადართულია.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი ოჯახის წევრის გამოყენება მიზეზისა და რისკის დონისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. თარჯიმნისა და მედიატორის გამოყენების რეესტრი (HMG-REG-001).
ჩაითვლება, როცა. ოჯახის წევრის ყოველ გამოყენებას აქვს ჩაწერილი მიზეზი და ის არ არის მაღალი რისკის.
დაუყოვნებელი ჩავარდნა (ნებისმიერი ერთი ნიშნავს, რომ კრიტერიუმი არ არის დაკმაყოფილებული). ბავშვი თარგმნის მშობლისთვის დიაგნოზს.
პასუხისმგებელი პერსონალი
| როლი | პასუხისმგებლობა | დონე |
|---|---|---|
| მენეჯერი (ISCO 1342) | ჯავშნის უზრუნველყოფს გადამზადებულ თარჯიმანს ან მედიატორს | აუცილებელია |
| მდივანი (ISCO 3344) | ინახავს თარჯიმნის გამოყენების რეესტრს | აუცილებელია |
დოკუმენტები: ვინ ასრულებს თითოეულ ნაბიჯს
| დოკუმენტი | წერს | ამტკიცებს | ავსებს | ამოწმებს და აწერს ხელს | ინახავს და ტვირთავს |
|---|---|---|---|---|---|
| HMG-REG-001 · თარჯიმნისა და მედიატორის გამოყენების რეესტრი | მდივანი (ISCO 3344) | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მდივანი (ISCO 3344) | მენეჯერი (ISCO 1342) | მდივანი (ISCO 3344) |
| HMG-POL-003 · თარჯიმნები და კულტურული მედიატორები | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მმართველი ორგანოს წევრები | არ არის | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მდივანი (ISCO 3344) |
ელექტრონული სწავლება: ვინ უნდა გაიაროს თითოეული კურსი
| კურსი | ვის უნდა გაივლოს |
|---|---|
| ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობა: დამტკიცების კურსი (H-09 · ქართული) | მენეჯერი; ექთანი; სპეციალისტი ექიმი |
ცნობარი
- რომელი სტრატეგიები იქნა დანერგილი და შეფასებული კომუნიკაციის ბარიერების დასაძლევად ლტოლვილებისა და მიგრანტებისთვის ჯანდაცვის დაწესებულებებში ევროპის რეგიონში? (ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ევროპის რეგიონალური ოფისი, 2019)
- ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობა: გლობალური კომპეტენციის სტანდარტები ჯანდაცვის მუშაკებისთვის (ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია, 2021)
25.4თანამშრომლობითი პრაქტიკა ჯანდაცვისა და სოციალურ მომსახურებებს შორისჰუმანიტარული გარემო: არასავალდებულოგარდამავალი და მყიფე: რეკომენდებულიასტანდარტული: აუცილებელია
დაწესებულება აქტიურად ურთიერთობს იურიდიულ, საგანმანათლებლო, დასაქმების, საცხოვრებლისა და სხვა სოციალური მხარდაჭერის მომსახურებებთან, რომლებიც შეესაბამება ლტოლვილ და მიგრანტ პაციენტებს, და ახორციელებს მოვლის ეფექტურ გადაცემას, რომელიც მოიცავს მიგრაციასთან და იძულებით გადაადგილებასთან დაკავშირებულ კონტექსტს.
რატომ არის მნიშვნელოვანი. მიგრანტებსა და იძულებით გადაადგილებულ ადამიანებში ჯანმრთელობის პრობლემები ხშირად განპირობებულია საცხოვრებლით, სამუშაოთი, სამართლებრივი სტატუსით და განათლებით. კლინიკა, რომელიც ამ მომსახურებებთან მუშაობს, მიზეზს უმკლავდება და არა მხოლოდ სიმპტომს.
როგორ ამოწმებს შემფასებელი ამ კრიტერიუმს
შერჩევა. გადახედეთ მიმართვების თვალყურის დევნების რეესტრს ბოლო 12 თვისთვის, 5 პაციენტის გადაცემის ჩანაწერებთან ერთად.
1. შესაბამისი იურიდიული, საგანმანათლებლო, დასაქმების, საცხოვრებლისა და სოციალური მომსახურებები ჩართულია.
მეთოდი. შეამოწმეთ რეესტრი მიმართვებისთვის ყოველი შესაბამისი მომსახურებისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. მიმართვების თვალყურის დევნების რეესტრი (PHC-REG-002).
ჩაითვლება, როცა. მიმართვები კეთდება შესაბამისი მომსახურებებისთვის, სადაც საჭიროა.
2. ყოველი მიმართვა თვალყურდევნილია შედეგამდე.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი მიმართვა ჩაწერილი შედეგისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. მიმართვების თვალყურის დევნების რეესტრი (PHC-REG-002).
ჩაითვლება, როცა. მიმართვების მინიმუმ 90%-ს აქვს ჩაწერილი შედეგი.
3. გადაცემა მოიცავს მიგრაციასა და იძულებით გადაადგილებასთან დაკავშირებულ კონტექსტს.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი შერჩეული გადაცემა კონტექსტის შემცველობისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. მიმართვების თვალყურის დევნების რეესტრი (PHC-REG-002).
ჩაითვლება, როცა. გადაცემების მინიმუმ 90% შეიცავს კონტექსტს.
დაუყოვნებელი ჩავარდნა (ნებისმიერი ერთი ნიშნავს, რომ კრიტერიუმი არ არის დაკმაყოფილებული). საცხოვრებლის გარეშე მყოფი პაციენტი ისევ იმავე კლინიკაში ბრუნდება იმავე პრობლემით.
პასუხისმგებელი პერსონალი
| როლი | პასუხისმგებლობა | დონე |
|---|---|---|
| მენეჯერი (ISCO 1342) | აკეთებს მიმართვებს სოციალურ მომსახურებებში | რეკომენდებულია |
| მდივანი (ISCO 3344) | თვალყურს ადევნებს ყოველ მიმართვას შედეგამდე | რეკომენდებულია |
დოკუმენტები: ვინ ასრულებს თითოეულ ნაბიჯს
| დოკუმენტი | წერს | ამტკიცებს | ავსებს | ამოწმებს და აწერს ხელს | ინახავს და ტვირთავს |
|---|---|---|---|---|---|
| HMG-SOP-001 · მიმართვა და გადაცემა სოციალურ მომსახურებებში | მენეჯერი (ISCO 1342) | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მენეჯერი (ISCO 1342) | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მდივანი (ISCO 3344) |
ელექტრონული სწავლება: ვინ უნდა გაიაროს თითოეული კურსი
| კურსი | ვის უნდა გაივლოს |
|---|---|
| ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობა: დამტკიცების კურსი (H-09 · ქართული) | მენეჯერი; ექთანი; სპეციალისტი ექიმი |
ცნობარი
- პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია (2021). წინადადება ვენესუელელი ლტოლვილებისა და მიგრანტებისთვის ჯანდაცვის მოვლის გაზრდილი დაფარვისთვის ადამიანებისთვის, რომლებიც HIV-ით ცხოვრობენ. განახლება COVID-19 პანდემიაზე რეაგირებისთვის. გამოიყენება: ტრანსსასაზღვრო უწყვეტობა და მიგრანტებზე ორიენტირებული მოვლა. https://news.gmj.ge/guideline/proposal-for-increasing-health-care-coverage-for-venezuelan-refugees-and-migrants-living-with-hiv-update-in-response-to-the-covid-19-pandemic/
25.5გადატვირთვის მზაობა მიგრაციასთან დაკავშირებული მოთხოვნისთვისჰუმანიტარული გარემო: აუცილებელიაგარდამავალი და მყიფე: აუცილებელიასტანდარტული: აუცილებელია
დაწესებულებას აქვს გააქტიურებადი გეგმა, რომელიც მოქნილად რეაგირებს მიგრაციის ან იძულებითი გადაადგილების შემთხვევებიდან მომდინარე მოთხოვნის მოულოდნელ ზრდაზე, მათ შორის შეფასების პუნქტების გაფართოებაზე, მკურნალობის განაწილებაზე და ყველაზე კრიტიკულ საჭიროებებზე ფოკუსირებაზე.
რატომ არის მნიშვნელოვანი. იძულებით გადაადგილებული ადამიანების მოულოდნელმა შემოდინებამ, მაგალითად საზღვრის გახსნის შემდეგ, შეიძლება რამდენიმე დღეში გადატვირთოს კლინიკა. გეგმა, რომლის სწრაფად გააქტიურებაც შესაძლებელია, ყველასთვის ინარჩუნებს მოვლას.
როგორ ამოწმებს შემფასებელი ამ კრიტერიუმს
შერჩევა. გადახედეთ გადატვირთვაზე რეაგირების გეგმას და მისი ბოლო ტესტირების ჩანაწერს.
1. არსებობს გეგმა, რომლის გააქტიურებაც შესაძლებელია.
მეთოდი. შეამოწმეთ გეგმა გააქტიურების გზისა და დასახელებული პერსონალისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. მიგრაციასთან დაკავშირებული მოთხოვნის გადატვირთვაზე რეაგირების გეგმა (HMG-PLN-001).
ჩაითვლება, როცა. გეგმა ასახელებს გააქტიურების გზას და მორიგე პერსონალს.
2. გეგმა განსაზღვრავს დამატებით შეფასების პუნქტებსა და მკურნალობის განაწილებას.
მეთოდი. შეამოწმეთ გეგმა ორი ელემენტისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. მიგრაციასთან დაკავშირებული მოთხოვნის გადატვირთვაზე რეაგირების გეგმა (HMG-PLN-001).
ჩაითვლება, როცა. გეგმა ორივე ელემენტს განსაზღვრავს.
3. გეგმა ტესტირდება ყოველ წელს.
მეთოდი. შეამოწმეთ ტესტირების ჩანაწერი წლისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. მიგრაციასთან დაკავშირებული მოთხოვნის გადატვირთვაზე რეაგირების გეგმა (HMG-PLN-001).
ჩაითვლება, როცა. გეგმა ტესტირდა წლის განმავლობაში.
დაუყოვნებელი ჩავარდნა (ნებისმიერი ერთი ნიშნავს, რომ კრიტერიუმი არ არის დაკმაყოფილებული). კლინიკა გადატვირთულია გეგმისა და მორიგე პერსონალის გარეშე.
პასუხისმგებელი პერსონალი
| როლი | პასუხისმგებლობა | დონე |
|---|---|---|
| აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | ააქტიურებს გადატვირთვის გეგმას | აუცილებელია |
| მენეჯერი (ISCO 1342) | ატარებს გეგმის წლიურ ტესტირებას | აუცილებელია |
დოკუმენტები: ვინ ასრულებს თითოეულ ნაბიჯს
| დოკუმენტი | წერს | ამტკიცებს | ავსებს | ამოწმებს და აწერს ხელს | ინახავს და ტვირთავს |
|---|---|---|---|---|---|
| HMG-PLN-001 · მიგრაციასთან დაკავშირებული მოთხოვნის გადატვირთვაზე რეაგირების გეგმა | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მმართველი ორგანოს წევრები | მენეჯერი (ISCO 1342) | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მდივანი (ISCO 3344) |
ელექტრონული სწავლება: ვინ უნდა გაიაროს თითოეული კურსი
| კურსი | ვის უნდა გაივლოს |
|---|---|
| საგანგებო მზაობა და სახანძრო უსაფრთხოება (T-10 · ქართული) | მენეჯერი; ექთანი |
ცნობარი
მზადდება. მალე იქნება ხელმისაწვდომი.
25.6მტკიცებულებაზე დაფუძნებული მოვლა ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯგუფებისთვისჰუმანიტარული გარემო: არასავალდებულოგარდამავალი და მყიფე: რეკომენდებულიასტანდარტული: აუცილებელია
პერსონალი იყენებს მტკიცებულებაზე დაფუძნებულ სახელმძღვანელოებს, რომლებიც სპეციფიკურია ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობისთვის, სადაც ისინი არსებობს, აღიარებს მტკიცებულებების ხარვეზებს და შესაბამისად არგებს პრაქტიკას. არ იყენებს ზოგადი მოსახლეობის სახელმძღვანელოებს უკრიტიკოდ.
რატომ არის მნიშვნელოვანი. ზოგიერთ ჯანმრთელობის პრობლემას მიგრანტებსა და ლტოლვილებში სჭირდება სპეციფიკური რეკომენდაციები, მაგალითად ტუბერკულოზის სკრინინგი ან ფსიქიკური ჯანმრთელობა იძულებითი გადაადგილების შემდეგ. ამ რეკომენდაციების გამოყენება, სადაც ისინი არსებობს, და მათი არარსებობის აღნიშვნა მოვლას მტკიცებულებაზე დაფუძნებულს ხდის.
როგორ ამოწმებს შემფასებელი ამ კრიტერიუმს
შერჩევა. გადახედეთ რეკომენდაციების სიას და 10 ჩანაწერს პაციენტებისთვის მაღალი ტვირთის ქვეყნებიდან.
1. მიგრანტებისთვის სპეციფიკური რეკომენდაციები გამოიყენება, სადაც ისინი არსებობს.
მეთოდი. შეამოწმეთ რეკომენდაციების სია მიგრანტებისთვის სპეციფიკური რეკომენდაციისთვის თითოეულ მდგომარეობაზე.
წარსადგენი მტკიცებულება. მტკიცებულებები ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობისთვის (HMG-POL-004).
ჩაითვლება, როცა. მიგრანტებისთვის სპეციფიკური რეკომენდაციები გამოიყენება, სადაც ისინი არსებობს.
2. მტკიცებულების ხარვეზები აღიარებულია.
მეთოდი. შეამოწმეთ სია ჩაწერილი ხარვეზებისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. მტკიცებულებები ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობისთვის (HMG-POL-004).
ჩაითვლება, როცა. ყოველი ნაპოვნი ხარვეზი ჩაწერილია.
3. სკრინინგი გამოიყენება, როგორც რეკომენდაცია მოითხოვს, თითოეული პოპულაციისთვის.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი შერჩეული ჩანაწერი მაღალი ტვირთის ქვეყნიდან სკრინინგისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. მტკიცებულებები ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობისთვის (HMG-POL-004).
ჩაითვლება, როცა. მაღალი ტვირთის ქვეყნიდან ყოველი შერჩეული პაციენტი სკრინინგირებულია.
დაუყოვნებელი ჩავარდნა (ნებისმიერი ერთი ნიშნავს, რომ კრიტერიუმი არ არის დაკმაყოფილებული). ტუბერკულოზის სკრინინგი გამოტოვებულია მაღალი ტვირთის ქვეყნიდან მოსული პაციენტისთვის.
პასუხისმგებელი პერსონალი
| როლი | პასუხისმგებლობა | დონე |
|---|---|---|
| სპეციალისტი ექიმი (ISCO 2212) | იყენებს მიგრანტებისთვის სპეციფიკურ რეკომენდაციებს | რეკომენდებულია |
| მენეჯერი (ISCO 1342) | აღრიცხავს მტკიცებულების ხარვეზებს | რეკომენდებულია |
დოკუმენტები: ვინ ასრულებს თითოეულ ნაბიჯს
| დოკუმენტი | წერს | ამტკიცებს | ავსებს | ამოწმებს და აწერს ხელს | ინახავს და ტვირთავს |
|---|---|---|---|---|---|
| HMG-POL-004 · მტკიცებულებები ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობისთვის | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მმართველი ორგანოს წევრები | არ არის | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მდივანი (ISCO 3344) |
ელექტრონული სწავლება: ვინ უნდა გაიაროს თითოეული კურსი
| კურსი | ვის უნდა გაივლოს |
|---|---|
| ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობა: დამტკიცების კურსი (H-09 · ქართული) | მენეჯერი; ექთანი; სპეციალისტი ექიმი |
ცნობარი
- პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია (2021). წინადადება ვენესუელელი ლტოლვილებისა და მიგრანტებისთვის ჯანდაცვის მოვლის გაზრდილი დაფარვისთვის ადამიანებისთვის, რომლებიც HIV-ით ცხოვრობენ. განახლება COVID-19 პანდემიაზე რეაგირებისთვის. გამოიყენება: ტრანსსასაზღვრო უწყვეტობა და მიგრანტებზე ორიენტირებული მოვლა. https://news.gmj.ge/guideline/proposal-for-increasing-health-care-coverage-for-venezuelan-refugees-and-migrants-living-with-hiv-update-in-response-to-the-covid-19-pandemic/
- პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია (2020). ხელშემწყობი არაფარმაკოლოგიური საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ზომების განხორციელების სახელმძღვანელო დაუცველ მდგომარეობაში მყოფ პოპულაციებში COVID-19-ის კონტექსტში. გამოიყენება: არაფარმაკოლოგიური საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ზომები დაუცველი მდგომარეობის მქონე ადამიანებისთვის, მათ შორის მიგრანტებისა და იძულებით გადაადგილებული ადამიანებისთვის. https://news.gmj.ge/guideline/guidance-for-implementing-non-pharmacological-public-health-measures-in-populations-in-situations-of-vulnerability-in-the-context-of-covid-19/
25.7პერსონალის რეფლექსური პრაქტიკა, მიკერძოების გააზრება და თვითმოვლა მიგრაციულ კონტექსტშიჰუმანიტარული გარემო: არასავალდებულოგარდამავალი და მყიფე: აუცილებელიასტანდარტული: აუცილებელია
პერსონალი სტრუქტურირებული რეფლექსური პრაქტიკით ინარჩუნებს აქტიურ ცნობიერებას საკუთარი კულტურის, რწმენებისა და შესაძლო მიკერძოებების შესახებ, და დაწესებულება ქმნის მხარდამჭერ გუნდურ გარემოს, ფსიქოლოგიური მხარდაჭერის ხელმისაწვდომობით.
რატომ არის მნიშვნელოვანი. პერსონალი მიგრანტებისა და იძულებით გადაადგილებული ადამიანების მოვლაში შეაქვს საკუთარ რწმენებსა და ზოგჯერ მიკერძოებას. რეგულარული რეფლექსია და მხარდაჭერა პერსონალს ეხმარება ამის შემჩნევაში და თავის მოვლაში მძიმე სამუშაოს დროს.
როგორ ამოწმებს შემფასებელი ამ კრიტერიუმს
შერჩევა. გადახედეთ რეფლექსური პრაქტიკის ჩანაწერებსა და პერსონალისთვის შემოთავაზებულ მხარდაჭერას ბოლო 12 თვისთვის.
1. პერსონალი ატარებს სტრუქტურირებულ რეფლექსურ პრაქტიკას კულტურის, რწმენებისა და მიკერძოებების შესახებ.
მეთოდი. შეამოწმეთ ჩანაწერი თითოეული პერსონალის წევრისთვის დადგენილ ინტერვალში.
წარსადგენი მტკიცებულება. პერსონალის რეფლექსური პრაქტიკის ჩანაწერი (HMG-FRM-003).
ჩაითვლება, როცა. ყოველ პერსონალის წევრს აქვს რეფლექსური პრაქტიკა ჩაწერილი დადგენილ ინტერვალში.
2. ყოველ წამოჭრილ საკითხს აქვს ქმედება.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი ჩანაწერი შეთანხმებული ქმედებისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. პერსონალის რეფლექსური პრაქტიკის ჩანაწერი (HMG-FRM-003).
ჩაითვლება, როცა. ყოველ წამოჭრილ საკითხს აქვს ჩაწერილი ქმედება.
3. პერსონალს აქვს ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი ჩანაწერი შემოთავაზებული მხარდაჭერისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. პერსონალის რეფლექსური პრაქტიკის ჩანაწერი (HMG-FRM-003).
ჩაითვლება, როცა. ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა შემოთავაზებული და ჩაწერილია.
დაუყოვნებელი ჩავარდნა (ნებისმიერი ერთი ნიშნავს, რომ კრიტერიუმი არ არის დაკმაყოფილებული). პერსონალის წევრი მუდმივად უარს ამბობს კონკრეტული ჯგუფის მკურნალობაზე.
პასუხისმგებელი პერსონალი
| როლი | პასუხისმგებლობა | დონე |
|---|---|---|
| მენეჯერი (ISCO 1342) | ატარებს რეფლექსური პრაქტიკის სესიებს | აუცილებელია |
| სპეციალისტი ექიმი (ISCO 2212) | ანიჭებს პერსონალს ფსიქოლოგიურ მხარდაჭერას | აუცილებელია |
დოკუმენტები: ვინ ასრულებს თითოეულ ნაბიჯს
| დოკუმენტი | წერს | ამტკიცებს | ავსებს | ამოწმებს და აწერს ხელს | ინახავს და ტვირთავს |
|---|---|---|---|---|---|
| HMG-FRM-003 · პერსონალის რეფლექსური პრაქტიკის ჩანაწერი | მენეჯერი (ISCO 1342) | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მდივანი (ISCO 3344) | მენეჯერი (ISCO 1342) | მდივანი (ISCO 3344) |
ელექტრონული სწავლება: ვინ უნდა გაიაროს თითოეული კურსი
| კურსი | ვის უნდა გაივლოს |
|---|---|
| ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობა: დამტკიცების კურსი (H-09 · ქართული) | მენეჯერი; ექთანი; სპეციალისტი ექიმი |
ცნობარი
- ფსიქიკური ჯანმრთელობისა და ფსიქოსოციალური მხარდაჭერის სახელმძღვანელო საგანგებო სიტუაციებში (IASC, 2007) (აგენტთაშორისი მუდმივი კომიტეტი, 2007)
25.8მოვლის უწყვეტობა საზღვრებს გადაღმაჰუმანიტარული გარემო: არასავალდებულოგარდამავალი და მყიფე: აუცილებელიასტანდარტული: აუცილებელია
პაციენტებს ეხმარებიან, რომ თავად ფლობდნენ თავიანთ ჯანმრთელობის ინფორმაციასა და დოკუმენტაციას გადატანადი ფორმით, ქაღალდზე ან ელექტრონულად, რომელიც მუშაობს საზღვრის გადაკვეთისას ან ჯანდაცვის სისტემებს შორის გადასვლისას.
რატომ არის მნიშვნელოვანი. მიგრანტები და იძულებით გადაადგილებული ადამიანები ხშირად გადადიან ქვეყნებსა და მომსახურებებს შორის და ვერ ატარებენ თავიანთ ჩანაწერებს. ჩანაწერი, რომელსაც პაციენტი ინახავს და აჩვენებს ქაღალდზე ან ელექტრონულად, მოვლას უწყვეტს ხდის.
როგორ ამოწმებს შემფასებელი ამ კრიტერიუმს
შერჩევა. გადახედეთ 10 პაციენტის ჩანაწერს გადატანადი ჯანმრთელობის ჩანაწერის გაცემისთვის.
1. პაციენტი თავად ფლობს თავის ჯანმრთელობის ინფორმაციას გადატანად ფორმაში.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი შერჩეული ჩანაწერი გადატანადი ასლის გაცემისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. გადატანადი ჯანმრთელობის ჩანაწერი (HMG-FRM-004).
ჩაითვლება, როცა. ყოველ შერჩეულ პაციენტს აქვს ჩაწერილი გადატანადი ასლი.
2. გადატანადი ჩანაწერი მოიცავს დიაგნოზსა და მკურნალობას.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი ასლი დიაგნოზისა და მკურნალობისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. გადატანადი ჯანმრთელობის ჩანაწერი (HMG-FRM-004).
ჩაითვლება, როცა. ყოველი ასლი მოიცავს დიაგნოზსა და მკურნალობას.
3. პაციენტს აჩვენებენ, როგორ გამოიყენოს იგი სხვა კლინიკაში.
მეთოდი. შეამოწმეთ ყოველი ჩანაწერი ახსნისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. გადატანადი ჯანმრთელობის ჩანაწერი (HMG-FRM-004).
ჩაითვლება, როცა. ჩანაწერების მინიმუმ 90%-ზე ნაჩვენებია ახსნა.
დაუყოვნებელი ჩავარდნა (ნებისმიერი ერთი ნიშნავს, რომ კრიტერიუმი არ არის დაკმაყოფილებული). პაციენტს არ შეუძლია ახალ კლინიკაში აჩვენოს თავისი დიაგნოზი.
პასუხისმგებელი პერსონალი
| როლი | პასუხისმგებლობა | დონე |
|---|---|---|
| ექთანი (ISCO 2221) | აძლევს გადატანად ჩანაწერს პაციენტს | აუცილებელია |
| მდივანი (ISCO 3344) | ინახავს გადატანადი ჩანაწერის ასლს | აუცილებელია |
დოკუმენტები: ვინ ასრულებს თითოეულ ნაბიჯს
| დოკუმენტი | წერს | ამტკიცებს | ავსებს | ამოწმებს და აწერს ხელს | ინახავს და ტვირთავს |
|---|---|---|---|---|---|
| HMG-FRM-004 · გადატანადი ჯანმრთელობის ჩანაწერი | მენეჯერი (ISCO 1342) | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მდივანი (ISCO 3344) | მენეჯერი (ISCO 1342) | მდივანი (ISCO 3344) |
ელექტრონული სწავლება: ვინ უნდა გაიაროს თითოეული კურსი
| კურსი | ვის უნდა გაივლოს |
|---|---|
| ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობა: დამტკიცების კურსი (H-09 · ქართული) | მენეჯერი; ექთანი; სპეციალისტი ექიმი |
ცნობარი
- პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია (2021). წინადადება ვენესუელელი ლტოლვილებისა და მიგრანტებისთვის ჯანდაცვის მოვლის გაზრდილი დაფარვისთვის ადამიანებისთვის, რომლებიც HIV-ით ცხოვრობენ. განახლება COVID-19 პანდემიაზე რეაგირებისთვის. გამოიყენება: ტრანსსასაზღვრო უწყვეტობა და მიგრანტებზე ორიენტირებული მოვლა. https://news.gmj.ge/guideline/proposal-for-increasing-health-care-coverage-for-venezuelan-refugees-and-migrants-living-with-hiv-update-in-response-to-the-covid-19-pandemic/
- ევროპული კომისია (2022). კომისიის ანგარიში დირექტივა 2011/24/EU-ს, პაციენტთა უფლებების შესახებ ტრანსსასაზღვრო ჯანდაცვაში, მოქმედებაზე. გამოიყენება: პაციენტთა უფლებები ადამიანებისთვის, რომლებიც მკურნალობას სხვა ქვეყანაში იღებენ. https://news.gmj.ge/guideline/commission-report-on-the-operation-of-directive-2011-24-eu-on-patients-rights-in-cross-border-healthcare/
25.9საბანაკო და არასაბანაკო მომსახურების მოდელის შესაბამისობაჰუმანიტარული გარემო: არასავალდებულოგარდამავალი და მყიფე: აუცილებელიასტანდარტული: აუცილებელია
დაწესებულება მკაფიოდ განსაზღვრავს, რომელი მომსახურების მოდელით მუშაობს, მაგალითად ფორმალური ბანაკი, არაფორმალური საქალაქო დასახლება, მიმღები ან ტრანზიტული ცენტრი, ან დამკვიდრებული ხელახალი განსახლების კონტექსტი, და აჩვენებს, რომ მისი პრაქტიკა ამ კონკრეტულ კონტექსტს შეესაბამება.
რატომ არის მნიშვნელოვანი. კლინიკა იძულებით გადაადგილებული ადამიანებისთვის ფორმალურ ბანაკში ძალიან განსხვავებულად მუშაობს, ვიდრე საქალაქო დასახლებაში. მომსახურების მოდელის დასახელება ხდის მომსახურებას შესაბამისს იმ პოპულაციისთვის, რომელსაც ის რეალურად ემსახურება.
როგორ ამოწმებს შემფასებელი ამ კრიტერიუმს
შერჩევა. გადახედეთ მომსახურების მოდელის დეკლარაციას და მისთვის მორგებულ პრაქტიკებს.
1. დაწესებულება ასახელებს თავის მომსახურების მოდელს.
მეთოდი. შეამოწმეთ დეკლარაცია დასახელებული მოდელისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. მომსახურების მოდელის დეკლარაცია (HMG-FRM-005).
ჩაითვლება, როცა. დეკლარაცია ასახელებს ერთ მომსახურების მოდელს.
2. პრაქტიკები შესაბამისია ამ კონკრეტული კონტექსტისთვის.
მეთოდი. შეამოწმეთ მორგებული პრაქტიკები მოდელთან მიმართებით.
წარსადგენი მტკიცებულება. მომსახურების მოდელის დეკლარაცია (HMG-FRM-005).
ჩაითვლება, როცა. ჩამოთვლილი პრაქტიკები შეესაბამება მოდელს.
3. დეკლარაცია მიმოიხილება ყოველ წელს.
მეთოდი. შეამოწმეთ მიმოხილვის თარიღი.
წარსადგენი მტკიცებულება. მომსახურების მოდელის დეკლარაცია (HMG-FRM-005).
ჩაითვლება, როცა. დეკლარაცია მიმოხილულია წლის განმავლობაში.
დაუყოვნებელი ჩავარდნა (ნებისმიერი ერთი ნიშნავს, რომ კრიტერიუმი არ არის დაკმაყოფილებული). საქალაქო კლინიკა გეგმავს მომსახურებას ბანაკისთვის, რომელსაც ის არ ემსახურება.
პასუხისმგებელი პერსონალი
| როლი | პასუხისმგებლობა | დონე |
|---|---|---|
| აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | აცხადებს მომსახურების მოდელს | აუცილებელია |
| მენეჯერი (ISCO 1342) | ყოველ წელს მიმოიხილავს დეკლარაციას | აუცილებელია |
დოკუმენტები: ვინ ასრულებს თითოეულ ნაბიჯს
| დოკუმენტი | წერს | ამტკიცებს | ავსებს | ამოწმებს და აწერს ხელს | ინახავს და ტვირთავს |
|---|---|---|---|---|---|
| HMG-FRM-005 · მომსახურების მოდელის დეკლარაცია | მენეჯერი (ISCO 1342) | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მდივანი (ISCO 3344) | მენეჯერი (ISCO 1342) | მდივანი (ISCO 3344) |
ელექტრონული სწავლება: ვინ უნდა გაიაროს თითოეული კურსი
| კურსი | ვის უნდა გაივლოს |
|---|---|
| ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობა: დამტკიცების კურსი (H-09 · ქართული) | მენეჯერი; ექთანი; სპეციალისტი ექიმი |
ცნობარი
- ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (2025). სტრატეგიული ქმედებები ინფექციის პრევენციისა და კონტროლისთვის და წყლის, სანიტარიისა და ჰიგიენისთვის ევრაზიის მპოქსის ვირუსის გავრცელების რეაგირებისას. გამოიყენება: ინფექციის პრევენცია და WASH ლტოლვილთა და იძულებით გადაადგილებულ გარემოში და ბანაკებში. https://news.gmj.ge/guideline/strategic-actions-for-infection-prevention-and-control-and-water-sanitation-and-hygiene-during-mpox-outbreak-response-2/
- ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (2025). მალარიის კონტროლი საგანგებო სიტუაციებში: საველე სახელმძღვანელო. გამოიყენება: მალარიის კონტროლი, მათ შორის იძულებით გადაადგილებული პოპულაციებისა და ბანაკზე დაფუძნებული მომსახურებისთვის. https://news.gmj.ge/guideline/malaria-control-in-emergencies-field-manual/
25.10სამართლებრივი სტატუსის მრავალფეროვნების აღიარებაჰუმანიტარული გარემო: არასავალდებულოგარდამავალი და მყიფე: აუცილებელიასტანდარტული: აუცილებელია
დაწესებულებას შეუძლია დაასახელოს, რომელი სამართლებრივი სტატუსის კატეგორიებს ემსახურება, მაგალითად თავშესაფრის მაძიებელს, აღიარებულ ლტოლვილს, მოქალაქეობის არმქონე პირს ან შიდა იძულებით გადაადგილებულ პირს, და არ იყენებს ერთიან ვარაუდს წვდომის უფლებების შესახებ ყველა მათგანისთვის.
რატომ არის მნიშვნელოვანი. თავშესაფრის მაძიებლებს, აღიარებულ ლტოლვილებსა და მოქალაქეობის არმქონე პირებს განსხვავებული უფლებები აქვთ მოვლაზე და განსხვავებული დოკუმენტები. კლინიკამ, რომელმაც არ იცის, პაციენტი რომელ ჯგუფს ეკუთვნის, შეიძლება უარი თქვას მოვლაზე, რომელიც უნდა გაუწიოს, ან გასწიოს მოვლა, რომლის გაწევაც არ შეუძლია.
როგორ ამოწმებს შემფასებელი ამ კრიტერიუმს
შერჩევა. გადახედეთ სამართლებრივი სტატუსისა და წვდომის უფლებების რეესტრს.
1. დასახელებულია სამართლებრივი სტატუსის კატეგორიები, რომლებსაც ემსახურება.
მეთოდი. შეამოწმეთ რეესტრი ყოველი მომსახურებული კატეგორიისთვის.
წარსადგენი მტკიცებულება. სამართლებრივი სტატუსისა და წვდომის უფლებების რეესტრი (HMG-REG-004).
ჩაითვლება, როცა. ყოველი მომსახურებული კატეგორია დასახელებულია.
2. წვდომის უფლებები გამოიყენება კატეგორიის მიხედვით და არა ერთგვაროვნად.
მეთოდი. შეამოწმეთ თითოეული კატეგორიისთვის ჩამოთვლილი წვდომის უფლებები.
წარსადგენი მტკიცებულება. სამართლებრივი სტატუსისა და წვდომის უფლებების რეესტრი (HMG-REG-004).
ჩაითვლება, როცა. ყოველ კატეგორიას აქვს თავისი წვდომის უფლებები ჩაწერილი.
3. პერსონალი ინფორმირებულია უფლებების შესახებ.
მეთოდი. შეამოწმეთ ინფორმირების ჩანაწერი.
წარსადგენი მტკიცებულება. სამართლებრივი სტატუსისა და წვდომის უფლებების რეესტრი (HMG-REG-004).
ჩაითვლება, როცა. პერსონალის ინფორმირება ჩაწერილია.
დაუყოვნებელი ჩავარდნა (ნებისმიერი ერთი ნიშნავს, რომ კრიტერიუმი არ არის დაკმაყოფილებული). მოქალაქეობის არმქონე პირს უარს ეუბნებიან, რადგან პერსონალმა არ იცის მისი უფლებები.
პასუხისმგებელი პერსონალი
| როლი | პასუხისმგებლობა | დონე |
|---|---|---|
| მენეჯერი (ISCO 1342) | აწარმოებს სამართლებრივი სტატუსის რეესტრს | აუცილებელია |
| ექთანი (ISCO 2221) | ატყობინებს პერსონალს წვდომის უფლებების შესახებ | აუცილებელია |
დოკუმენტები: ვინ ასრულებს თითოეულ ნაბიჯს
| დოკუმენტი | წერს | ამტკიცებს | ავსებს | ამოწმებს და აწერს ხელს | ინახავს და ტვირთავს |
|---|---|---|---|---|---|
| HMG-REG-004 · სამართლებრივი სტატუსისა და წვდომის უფლებების რეესტრი | მდივანი (ISCO 3344) | აღმასრულებელი დირექტორი (ISCO 1120) | მდივანი (ISCO 3344) | მენეჯერი (ISCO 1342) | მდივანი (ISCO 3344) |
ელექტრონული სწავლება: ვინ უნდა გაიაროს თითოეული კურსი
| კურსი | ვის უნდა გაივლოს |
|---|---|
| ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობა: დამტკიცების კურსი (H-09 · ქართული) | მენეჯერი; ექთანი; სპეციალისტი ექიმი |
ცნობარი
მზადდება. მალე იქნება ხელმისაწვდომი.
ვინ არის პასუხისმგებელი სტანდარტი 25-ზე
თითოეული კრიტერიუმი ასახელებს პოზიციებს, რომლებიც მასზე არიან პასუხისმგებელნი. ყოველი პოზიცია აკავშირებს თავის სამოქმედო აღწერილობასთან.
| კრიტერიუმი | პასუხისმგებელი | ეხმარება |
|---|---|---|
| 25.1 მოვლა, მორგებული მიგრაციისა და იძულებითი გადაადგილების გამოცდილებაზე | ოჯახის ექიმი (GP) სოციალური მუშაკი |
თარჯიმანი (სამედიცინო) |
| 25.2 პაციენტის აგენტობის მხარდაჭერა მოვლისა და ჯანდაცვის სისტემის გაგებით | სოციალური მუშაკი ოჯახის ექიმი (GP) |
თარჯიმანი (სამედიცინო) |
| 25.3 ენობრივი და საკომუნიკაციო დახმარება: თარჯიმნები და კულტურული მედიატორები | თარჯიმანი (სამედიცინო) პაციენტის ადვოკატი |
სოციალური მუშაკი |
| 25.4 თანამშრომლობითი პრაქტიკა ჯანდაცვისა და სოციალურ მომსახურებებს შორის | სოციალური მუშაკი ოჯახის ექიმი (GP) |
ჰოსპისის / პალიატიური მოვლის კოორდინატორი |
| 25.5 გადატვირთვის მზაობა მიგრაციასთან დაკავშირებული მოთხოვნისთვის | გადაუდებელი დახმარების განყოფილების ხელმძღვანელი ოპერაციების მთავარი ოფიცერი (COO) |
სახლში მოვლის მენეჯერი |
| 25.6 მტკიცებულებაზე დაფუძნებული მოვლა ლტოლვილთა და მიგრანტთა პოპულაციებისთვის | კვლევისა და განვითარების მენეჯერი კონსულტანტი ექიმი (შიდა მედიცინა) |
კლინიკური მკვლევარი |
| 25.7 პერსონალის რეფლექსური პრაქტიკა, მიკერძოების გააზრება და თვითმოვლა მიგრაციულ კონტექსტში | ფსიქიატრიული მედდა ტრენინგისა და განათლების მენეჯერი |
კლინიკური ფსიქოლოგი |
| 25.8 მოვლის უწყვეტობა საზღვრებს გადაღმა | ოჯახის ექიმი (GP) სოციალური მუშაკი |
ოჯახის ექიმის (GP) ლიდერი |
| 25.9 საბანაკო და არასაბანაკო მომსახურების მოდელის შესაბამისობა | სახლში მოვლის მენეჯერი სტრატეგიისა და განვითარების მთავარი ოფიცერი |
საზოგადოებრივი ხელმისაწვდომობის კოორდინატორი |
| 25.10 სამართლებრივი სტატუსის მრავალფეროვნების აღიარება | იურიდიული მრჩეველი სოციალური მუშაკი |
საჩივრებისა და პაციენტის გამოცდილების ოფიცერი |
როლის დეტალები: ანგარიშგება, ზედამხედველობა და ტრენინგი
ნაჩვენები ტრენინგი ზოგადი რეკომენდაციაა. როლზე მორგებული ტრენინგი შემდეგ გაუმჯობესების რაუნდში დადგინდება.
სტანდარტი 25-ის კურსები
ძირითადი კურსები სავალდებულოა ამ სტანდარტისთვის. რეკომენდებული კურსები მას შემდგომ უჭერს მხარს. მომზადების პროცესში მყოფი კურსები მონიშნულია და დაემატება მზად ყოფნისას.
ძირითადი კურსები (2)
- ლტოლვილისა და მიგრანტის ჯანმრთელობა — სასერტიფიკაციო კურსი · ქართული: ლტოლვილისა და მიგრანტის ჯანმრთელობა — სასერტიფიკაციო კურსი (H-09-EN · H-09-KA)
- საგანგებო მზაობა და ხანძარსაწინააღმდეგო უსაფრთხოება · ქართული: გადაუდებელი მზადყოფნა და ხანძარსაწინააღმდეგო უსაფრთხოება (T-10-EN · T-10-KA)
რეკომენდებული კურსები (6)
- ჯანმრთელობა და მიგრაცია: სახლში მოვლის დამტკიცებული პრაქტიკა · ქართული: ჯანმრთელობა და მიგრაცია: სახლში მოვლის სერტიფიცირებული პრაქტიკა (HC-08-EN · HC-08-KA)
- ლტოლვილისა და მიგრანტის ჯანმრთელობა: ლაბორატორიის აკრედიტაცია · ქართული: ლტოლვილისა და მიგრანტის ჯანმრთელობა: ლაბორატორიის აკრედიტაცია (LAB-09-EN · LAB-09-KA)
- ქართული: ჯანმრთელობა და მიგრაცია: ადამიანზე ორიენტირებული გრძელვადიანი მოვლა (LTC-09-KA)
- ლტოლვილისა და მიგრანტის ჯანმრთელობა სამედიცინო ტრანსპორტში · ქართული: ლტოლვილისა და მიგრანტის ჯანმრთელობა სამედიცინო ტრანსპორტირებაში (MT-08-EN · MT-08-KA)
- ქართული: ჯანმრთელობა და მიგრაცია: ASF აკრედიტაციის ტრენინგი (TELE-08-KA)
- ჯანმრთელობა და მიგრაცია: ტელემედიცინა გადაადგილებული მოსახლეობისთვის · ქართული: ჯანმრთელობა და მიგრაცია: ტელემედიცინა გადაადგილებული მოსახლეობისთვის (TM-08-EN · TM-08-KA)
კითხვები და პასუხები
კრიტერიუმის ტექსტი არის ავტორიტეტული. ეს პასუხები მას აჯამებს.
ვის ეხება სტანდარტი 25?
დაწესებულებას, რომელიც ზრუნავს ლტოლვილებზე, მიგრანტებსა და იძულებით გადაადგილებულ ადამიანებზე, ნებისმიერ გარემოში ფორმალური ბანაკიდან საქალაქო კლინიკამდე.
რას ნიშნავს ფერები ამ სტანდარტისთვის?
წითელი (აუცილებელი) სავალდებულოა. მწვანე (რეკომენდებული) რეკომენდებულია. ყვითელი (არასავალდებულო) ჰუმანიტარულ გარემოში მისაღები ყველაზე დაბალი დონეა. სტანდარტულ გარემოში ყველა კრიტერიუმი აუცილებელია.
შეიძლება ბავშვი თარგმნიდეს მშობლისთვის?
არა. 25.3-ის თანახმად, ბავშვი არასდროს გამოიყენება თარჯიმნად, ხოლო ოჯახის წევრი თარგმნის მხოლოდ იქ, სადაც ეს ნებადართულია და არა მაღალი რისკის სიტუაციებში.
სჭირდება კლინიკას გადატვირთვის გეგმა?
დიახ. 25.5-ის თანახმად, დაწესებულებას აქვს გეგმა, რომლის გააქტიურებაც შესაძლებელია, ასახელებს მორიგე პერსონალს, განსაზღვრავს დამატებით შეფასების პუნქტებსა და მკურნალობის განაწილებას და ტესტირდება ყოველ წელს.
ვინ არის დაფარული სამართლებრივი სტატუსის რეესტრით?
25.10-ის თანახმად, სამართლებრივი სტატუსის ყოველ მომსახურებულ კატეგორიას (მაგალითად თავშესაფრის მაძიებელს, აღიარებულ ლტოლვილს ან მოქალაქეობის არმქონე პირს) აქვს თავისი წვდომის უფლებები ჩაწერილი, და პერსონალი ინფორმირებულია მათ შესახებ.
უნდა გამოვიყენო ამ გვერდის დოკუმენტები?
არა. პოლიტიკები, SOP-ები, ფორმები და რეესტრები მოსამზადებელი პროექტებია. მოარგეთ თქვენს დაწესებულებას, დაწერეთ საკუთარი ან ატვირთეთ თქვენი. შემფასებელი ამოწმებს, რომ კრიტერიუმი დაკმაყოფილებულია და შეგიძლიათ მისი ჩვენება.
რას ნიშნავს „მზადდება“?
ეს ნიშნავს, რომ სტანდარტის ის ნაწილი ჯერ მზადდება. ეს შეიძლება იყოს დოკუმენტი, კურსი, მითითება ან როლების ცხრილი. ის დაემატება მომდევნო ვერსიაში.
ამ სტანდარტის სახელმძღვანელოები
38 სახელმძღვანელო დაცულია GMJ სახელმძღვანელოების ბიბლიოთეკაში და ჩამოთვლილია აქ. ყოველი ბმული ხსნის სრულ სახელმძღვანელოს news.gmj.ge-ზე. სრული ბიბლიოთეკა, დაჯგუფებული სტანდარტების მიხედვით, მდებარეობს სახელმძღვანელოები.
- UNHCR-ის მთავარი ტერმინოლოგიური ლექსიკონი (UNHCR)
- ლტოლვილთა და მიგრანტთა ჯანმრთელობა: გლობალური კომპეტენციის სტანდარტები ჯანდაცვის მუშაკებისთვის (WHO)
- SAMHSA-ს ტრავმის კონცეფცია და ტრავმაზე ორიენტირებული მიდგომის სახელმძღვანელო (SAMHSA)
- სტრატეგიები კომუნიკაციის ბარიერების დასაძლევად ლტოლვილებისა და მიგრანტებისთვის ჯანდაცვის დაწესებულებებში (WHO ევროპა)
- კონვენცია მოქალაქეობის არმქონე პირთა სტატუსის შესახებ (1954) (გაერო / UNHCR)
- AMA სამედიცინო ეთიკის კოდექსის მოსაზრება 1.2.13 — სამედიცინო ტურიზმი (ამერიკული სამედიცინო ასოციაცია)
- BAAPS კოსმეტიკური ტურიზმის სახელმძღვანელო, ვერსია 1 (ბრიტანეთის ესთეტიკური პლასტიკური ქირურგიის ასოციაცია)
- CDC Yellow Book 2026 — სამედიცინო ტურიზმი (დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები (აშშ))
- შფოთვა — MSF კლინიკური სახელმძღვანელოები (ექიმები საზღვრებს გარეთ)
- შხამიანი ნაკბენები და ნაჭრილობები — კლინიკური სახელმძღვანელოები — MSF კლინიკური სახელმძღვანელოები (ექიმები საზღვრებს გარეთ)
- ექსტრაპულმონალური ტუბერკულოზი — MSF ტუბერკულოზი (ექიმები საზღვრებს გარეთ)
- პირველადი დონის მოვლის მორგება COVID-19 პანდემიის კონტექსტში: ინტერვენციები, მოდალობები და მოცულობა (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- იმუნიზაციის პროგრამა COVID-19 პანდემიის კონტექსტში (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- იმუნიზაცია სიცოცხლის მთელ ციკლში პირველადი დონის მოვლაში COVID-19 პანდემიის კონტექსტში (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- მოსაზრებები ძირძველი ხალხების, აფროდესცენდენტებისა და სხვა ეთნიკური ჯგუფების შესახებ COVID-19 პანდემიის დროს (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- მოსაზრებები სოციალური დისტანციისა და მოგზაურობასთან დაკავშირებული ზომების კორექტირების შესახებ COVID-19 პანდემიაზე რეაგირების კონტექსტში (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- იმუნიზაციის პროგრამა COVID-19 პანდემიის კონტექსტში (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- მოსაზრებები სოციალური დისტანციისა და მოგზაურობასთან დაკავშირებული ზომების შესახებ COVID-19 პანდემიაზე რეაგირების კონტექსტში (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- სახელმძღვანელო დისემინირებული ჰისტოპლაზმოზის დიაგნოსტიკისა და მართვისთვის ადამიანებში, რომლებიც HIV-ით ცხოვრობენ (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- გარდაცვლილთა მართვა COVID-19 პანდემიის კონტექსტში (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- სახელმძღვანელო არაფარმაკოლოგიური საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ზომების განსახორციელებლად დაუცველ მდგომარეობაში მყოფ პოპულაციებში COVID-19-ის კონტექსტში (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- ჯანდაცვის მომსახურებების რეორგანიზაცია და პროგრესული გაფართოება COVID-19 პანდემიაზე რეაგირებისთვის (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- ზომები მალარიაზე რეაგირების უწყვეტობის უზრუნველსაყოფად ამერიკაში COVID-19 პანდემიის დროს (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- წინადადება ვენესუელელი ლტოლვილებისა და მიგრანტებისთვის ჯანდაცვის მოვლის გაზრდილი დაფარვისთვის ადამიანებისთვის, რომლებიც HIV-ით ცხოვრობენ. განახლება COVID-19 პანდემიაზე რეაგირებისთვის (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- სახელმძღვანელო მტკიცებულებაზე დაფუძნებული გადაწყვეტილების მისაღებად, მათ შორის საგანგებო სიტუაციებში (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- განახლებული რეკომენდაციები HIV-ით დაავადებულთა რაოდენობის დასადგენად, რომლებიც ანტირეტროვირუსულ თერაპიას იღებენ, 2021 წლის სექტემბერი (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- ინფექციის პრევენცია და კონტროლი მპოქსის მართვისთვის დაუცველ მდგომარეობაში მყოფ ადამიანებში, როგორებიცაა პატიმრები და სხვა დაკავებული დაწესებულებები (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- დუმილი შეიძლება ზიანის მომტანი იყოს: როგორ ვისაუბროთ მპოქსზე ზიანის მიყენების გარეშე (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- რეკომენდაციები სასწრაფო სამედიცინო ჯგუფების ადაპტაციისთვის დროებით COVID-19 ვაქცინაციის პუნქტებში (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- მალარიის გადაცემის აღდგენის პრევენცია: გლობალური სახელმძღვანელო (ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია)
- მალარიის კონტროლი საგანგებო სიტუაციებში: საველე სახელმძღვანელო (ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია)
- მალარიის სტრატეგიებისა და ინტერვენციების ქვეეროვნული მორგება: საცნობარო სახელმძღვანელო (ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია)
- რისკის კომუნიკაცია და თემის ჩართულობა კონტაქტების მონიტორინგისთვის COVID-19-ის კონტექსტში ამერიკის რეგიონში (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- სახელმძღვანელო მალარიის რისკის სტრატიფიკაციისა და კერების აღმოფხვრისთვის (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- მალარიის შემთხვევების მართვა: Plasmodium vivax მალარია — საველე სახელმძღვანელო (ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია)
- მიკროდაგეგმვის სახელმძღვანელო მალარიის აღმოფხვრისთვის ამერიკის რეგიონში. საველე პერსონალისთვის განკუთვნილი ვერსია (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- სახელმძღვანელო მალარიისთვის (ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია)
- საერთაშორისო მოგზაურობა და ჯანმრთელობა: მოდული 4: ვაქცინით სავალდებულო დაავადებები და ვაქცინები (ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია)
ასევე შესაბამისია ამ სტანდარტისთვის:
- მოგზაურობა მკურნალობისთვის (სამედიცინო ტურიზმი) — ფაქტსჰიტი 59 (TravelHealthPro / NaTHNaC (დიდი ბრიტანეთი))
- რეკომენდაციები იმ ადგილების დეზინფექციისთვის, სადაც ადამიანები მჭიდროდ არიან ჩაკეტილი და აქვთ თავისუფლების აღკვეთა: საპატიმროები, ციხეები და მიგრანტთა დაკავების ცენტრები (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
- COVID-19-ის რეკომენდებული ინტერვენციები ფსიქიკური ჯანმრთელობისა და ფსიქოსოციალური მხარდაჭერისთვის (MHPSS) პანდემიის დროს (პანამერიკული ჯანდაცვის ორგანიზაცია)
დაკავშირებული რესურსები
SOP-ები, სახელმძღვანელოები, პოლიტიკები, ფორმები, რეესტრები, გეგმები, ელექტრონული სწავლება და ოკუპაციის სამოქმედო აღწერილობები, რომლებიც უჭერს მხარს სტანდარტს 25.
დამხმარე გაიდლაინები ამ სტანდარტისთვის
საერთაშორისო გაიდლაინები, სახელმძღვანელოები და სტანდარტები, რომლებიც ამ ASF სტანდარტის კრიტერიუმებს ემყარება. თითოეული ჩანაწერი GMJ-ის რეზიუმეა ორიგინალ დოკუმენტზე ბმულით.
